Cik Daudz Mājdzīvniekam Jāatļauj Ciest Pēc Vēža Diagnostikas?

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

Cilvēki viegli sasaista vēža diagnozi ar smagām nelabvēlīgām klīniskām pazīmēm. Es nerunāju par ķīmijterapijas vai starojuma sekām; drīzāk es atsaucos uz pacienta dzīves kvalitātes pasliktināšanos, kas notiek pēc slimības progresēšanas.

Neatkarīgi no tā, vai pacients ir cilvēks vai dzīvnieks, mēs vienlīdz spējam tieši vizualizēt cilvēku vai mājdzīvnieku, kam ir vemšana, caureja, apetīte vai letarģija vēža diagnozes dēļ.

Kā veterinārs onkologs, mans pienākums ir vadīt īpašniekus, izlemjot, vai pēc vēža diagnozes turpināt ārstēšanu pret paliatīvo (komforta) aprūpi pret eitanāziju. Šīs sarunas ir sarežģītas, bet var būt nedaudz vienkāršākas gadījumos, kad mājdzīvnieki ir acīmredzami slimi no slimībām, salīdzinot ar gadījumiem, kad tie tiek diagnosticēti nejauši vai ar minimālām pazīmēm.

Ja dzīvnieka dzīves kvalitāte ir slikta un izpaužas ar tādiem galvenajiem simptomiem kā svara zudums, letarģija vai apgrūtināta elpošana, īpašniekam nav grūti izskaidrot, ka viņu iespējas ir ierobežotas un varonīgi pasākumi nav viņu mājdzīvnieka interesēs. Izņemot retus gadījumus, šādu sliktu dzīves kvalitāti mājdzīvnieku īpašniekiem uzskata par absolūtu “gala punktu”.

Tomēr mājdzīvnieki ar lokāli progresējošām vēža formām, nevis sistēmiskām slimībām, visticamāk, tikai sporādiski uzrāda dramatiskas nelabvēlīgas pazīmes no sava stāvokļa, nevis pastāvīgi izturas slimi vai sāpīgi. Tiem pacientiem ir neskaidra līnija “laba pret sliktu” veselības smiltīs. Ir grūti apspriest, kādu dziļu ietekmi uz mājdzīvnieku uz laiku, bet konsekventi pasliktina uzvedība.

Labākie šādu audzēju piemēri ir tie, kas ietekmē urīnpūšļa un perianālās / taisnās zarnas reģionus. Visizplatītākie urīnceļu audzēji ietver pārejas šūnu karcinomu, leiomiosarkomu, limfomu un plakanšūnu karcinomu. Visizplatītākie perianālās / taisnās zarnas reģiona audzēji ietver anālā maisiņa adenokarcinomu, perianālo dziedzeru adenomas un adenokarcinomas, taisnās zarnas karcinomu un limfomu.

Vēži, kas rodas no šīm specifiskajām anatomiskajām zonām, vismaz agrīnā stadijā neizraisa iepriekš minētās tipiskās, sistēmiskās slimības pazīmes. Tomēr urīnpūšļa audzēji var kavēt urīna plūsmu no urīnpūšļa. Tāpat perianālā reģiona audzēji ir nozīmīgi, jo tie var kavēt mājdzīvnieka spēju izvadīt fekāliju atkritumus.

Audzēja augšana urīnpūslī vai perirectal / perianal reģionā izraisa tādas pazīmes kā urinēšanas spriedze vai sāpes un grūtības izkārnījumos. Kad audzēji ir mazi, pazīmes parasti ir smalkas un parādās tikai dažas reizes nedēļā. Laika gaitā (no nedēļām līdz mēnešiem) pazīmes progresē, iekļaujot ārkārtēju diskomfortu, mēģinot regulāri izvadīt urīnu vai izkārnījumus.

Konkrētajā laika posmā mājdzīvnieks mēģina anulēt, es zinu, ka viņu dzīves kvalitāte ir ārkārtīgi slikta. Sāpes, kas saistītas ar elimināciju, lai arī periodiskas, tomēr krasi ietekmē viņu dzīvi. Tomēr citreiz skartie dzīvnieki ēd, dzers, gulēs, rotaļās, lūgs cienastus un luncinās astes tāpat kā pirms vēža diagnosticēšanas. Viņi neizskatās slimi, bet vai viņi patiešām ir veseli?

Īpašnieki šajās situācijās cīnās ar dzīves kvalitātes novērtēšanu. Pagaidu, bet intensīvi negatīvā ietekme liek atbildēt uz jautājumu “Kā es zināšu, kad ir laiks?” tik daudz šķidruma. Sarunas ir sarežģītas. Atbilde slēpjas pelēkajā zonā starp veselības un slimību galējībām.

Mēs nekad neuzskatām vēzi par “labu” diagnozi. Mēs saistām vārdu “vēzis” ar strauji augošiem audzējiem, kas ātri izplatās visā ķermenī, izraisot pacienta pārsteidzīgu nāvi.

Diemžēl audzējiem, kas atrodas vietā, kur to klātbūtne pārtrauc izdzīvošanai nepieciešamos dzīvībai svarīgos procesus, iespējams, nekad nevajadzēs ceļot tālāk par to anatomisko sākuma vietu, lai izraisītu tikpat postošas sekas.

Mājdzīvnieku īpašniekiem un veterinārārstiem ir milzīga atbildība par to, lai tiktu apmierinātas jebkura veida vēža skarto dzīvnieku vajadzības. Pat ja simptomi parādās periodiski, mums jāatceras, ka dzīves kvalitāti mēra gan kvantitatīvi, gan kvalitatīvi. Vai mēs patiešām paturam dzīvnieka dzīves kvalitāti lēmumu pieņemšanas priekšplānā, ja ļaujam rasties ciešanām?