Kā Smadzeņu Audzēji Tiek Diagnosticēti Un ārstēti Mājdzīvniekiem?

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

Viens no retāk sastopamajiem vēža veidiem, par kuru man tiek lūgts konsultēties, ir smadzeņu audzēji. Lai gan šādi audzēji sastopami diezgan bieži gan kaķiem, gan suņiem, optimālie diagnostikas un ārstēšanas plāni nav pietiekami noteikti. Tādējādi smadzeņu audzēji tiek uzskatīti par izaicinošu slimību gan veterinārajiem neirologiem, gan onkologiem.

Smadzeņu audzēji ir vai nu primāri, vai sekundāri, un aptuveni vienādas iespējas ir diagnoze. Primārie smadzeņu audzēji rodas no šūnām, kas parasti atrodas pašā smadzeņu audos, vai plānām membrānām, kas izklāta uz tās virsmas. Visizplatītākie primārie audzēji ir meningiomas, astrocitomas, oligodendrogliomas, koroīdā pinuma audzēji, centrālās nervu sistēmas (CNS) limfoma, glioblastoma, histiocītiskās sarkomas un ependimomas.

Sekundārie smadzeņu audzēji rodas, ja vai nu primārais audzējs, kas atrodas citur organismā, izplatās smadzenēs (process ir pazīstams kā metastāze), vai arī iekļūst smadzenēs, iebrūkot no blakus esošajiem audiem (piemēram, galvaskausa kauliem, deguna dobumā, acī utt.).).

Smadzeņu audzēji visbiežāk rodas vecākiem mājdzīvniekiem, un vidējais skarto suņu un kaķu vecums ir attiecīgi 9 un 11 gadi. Dažām šķirnēm ir nosliece uz primāro smadzeņu audzēju attīstību: bokseriem, zelta retrīveriem un mājas īsspalvainajiem kaķiem ir paaugstināts risks.

Smadzeņu audzēji, kas rodas no smadzeņu apvalkiem (pazīstami kā meningiomas), biežāk sastopami dolichocephalic šķirnēs - tiem, kuriem ir garas galvas un deguns, piemēram, kolijiem. Un otrādi, brachycephalic šķirnēm ar īsu degunu, plakanu seju, visticamāk, attīstīsies gliomas, kas ir centrālās nervu sistēmas intersticiālo audu audzēji.

Visizplatītākā smadzeņu audzēja klīniskā pazīme suņiem ir krampji. Kaķi biežāk izrāda pēkšņu agresijas sākumu. Citas pazīmes, kas liecina par smadzeņu audzēju, ir uzvedības izmaiņas, mainīta apziņa, paaugstināta jutība pret sāpēm vai pieskārieniem kakla rajonā, redzes problēmas, vilces riņķošanas kustības, nekoordinēta kustība un “piedzēries”, nestabila gaita. Tiek novērotas arī nespecifiskas pazīmes, piemēram, apetītes zudums, letarģija un neatbilstoša urinēšana.

Mājdzīvniekiem, kuriem ir aizdomas, ka viņiem ir smadzeņu audzēji, ir vairāki ieteikti posmi. Šie testi ir paredzēti, lai pārbaudītu plaši izplatītas slimības organismā, tiek uzskatīti par daļu no vispārējās veselības pārbaudes un var izveidot pamatinformāciju, ar kuru mēs varam salīdzināt nākotnē.

Pakāpju testi ietver pilnīgu asins analīzi (CBC), ķīmijas paneli, krūšu kurvja rentgenogrammas un vēdera dobuma ultrasonogrāfiju. Šie testi tiek izmantoti, lai izslēgtu ekstrakraniālu primāru audzēju, kas metastāzēts smadzenēs, vai cita primārā audzēja iespējamību, kas atrodas tālā vietā. Šie testi nodrošina īpašniekiem mieru, lai viņi varētu virzīties uz priekšu ar savu mājdzīvnieku smadzeņu uzlaboto attēlveidošanu (MRI / CT). Aptuveni 8% gadījumu šādu testu rezultāti galu galā novedīs pie paredzamās diagnostikas un ārstēšanas plāna izmaiņām.

Ja ir aizdomas par smadzeņu audzēju un iestudēšanas testi tiek uzskatīti par skaidriem, ieteicamais nākamais tests parasti ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Izņēmums būtu gadījumi, kad ir aizdomas par hipofīzes audzēju, jo šos audzējus labāk vizualizēt, izmantojot datortomogrāfiju.

Vienīgais veids, kā galīgi diagnosticēt smadzeņu audzēju un noteikt tā precīzu audu izcelsmi, ir biopsija. Lai gan ir ideāli diagnosticēt diagnozi pirms terapijas turpināšanas, veterinārārsti bieži iesaka ārstēšanu, pamatojoties uz paredzamu diagnozi no intrakraniālās masas attēlveidošanas īpašībām. Tas ir saistīts ar paaugstinātu ar procedūru saistīto risku un klīnisko pazīmju negatīvo ietekmi. skarto pacientu dzīves kvalitāti.

Suņiem, kuriem diagnosticēti smadzeņu audzēji, ir trīs primārās ārstēšanas iespējas: ķirurģija, staru terapija un ķīmijterapija. Šādu terapiju mērķis ir samazināt vai samazināt audzēja lielumu un kontrolēt sekundāros efektus, piemēram, šķidruma uzkrāšanos smadzenēs. Operāciju var izmantot, lai pilnībā vai daļēji noņemtu audzējus, savukārt staru terapija un ķīmijterapija var palīdzēt samazināt audzējus vai samazināt ataugšanas iespēju pēc operācijas. Zāles bieži tiek parakstītas arī, lai pārvaldītu smadzeņu audzēju blakusparādības, piemēram, krampjus.

Tiek uzskatīts, ka suņu ar smadzeņu audzējiem prognoze ir godīga. Izdzīvošanas laiks ir paredzēts 2–4 mēneši tikai ar atbalstošu terapiju, 6–12 mēneši tikai ar operāciju, 7–24 mēneši tikai ar staru terapiju, no 6 līdz 3 gadiem ar ķirurģisku operāciju kopā ar staru terapiju un 7–11 mēnešus ar ķīmijterapiju vienatnē.

Kā tipiski daudziem veterinārās onkoloģijas aspektiem, trūkst precīzas prognostiskās informācijas kaķiem ar smadzeņu audzējiem.

Ja jūsu veterinārārstam ir aizdomas, ka jūsu mājdzīvniekam ir smadzeņu audzējs, lūdzu, apsveriet iespēju konsultēties ar padomes sertificētu veterināro neirologu vai onkologu jūsu reģionā, lai izprastu jūsu iespējas gan diagnosticēt, gan ārstēt.

Plašāku informāciju varat atrast Amerikas Veterinārās iekšējās medicīnas koledžas vietnē.

Dr Džoanna Intile