Cīņā Pret Vēzi ‘Mērķtiecīgas Terapijas’ Attīstās No Cilvēka Uz Dzīvnieku Medicīnu

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

Limfoma ir visbiežāk diagnosticētais vēzis suņiem un kaķiem. Tas ir arī ārkārtīgi izplatīts vēzis cilvēkiem. Šī ir unikāla iespēja, kur cilvēki var gūt labumu no mājdzīvniekiem izstrādātām ārstēšanas iespējām un otrādi.

Cilvēkiem limfomu parasti klasificē kā Hodžkinam līdzīgu (HL) vai līdzīgu Hodžkinam līdzīgu (NHL), un NHL ir visizplatītākā forma. Difūzā lielo B šūnu limfoma (DLBCL) ir visizplatītākā NHL forma cilvēkiem. Lai gan suņiem pastāv daudz dažādu limfomas formu, visbiežāk suņu slimniekiem diagnosticētā forma ir līdzīga cilvēkiem novērotajai DLBCL.

Tradicionāli gan cilvēkiem, gan dzīvniekiem NHL ārstē ar ķīmijterapiju, izmantojot citotoksiskas zāles tā sauktajā protokolā “CHOP”. Lai arī šajā protokolā norādītās ķīmijterapijas zāles ir efektīvas, tās nav specifiskas vēža šūnām, un tas ir galvenais ārstēšanas negatīvo blakusparādību iemesls.

Ideja izmantot “mērķtiecīgas terapijas” kā pretvēža ieročus nav jauna, taču tikai 90. gadu beigās šī ideja kļuva par realitāti. Mērķtiecīgas terapijas ir paredzētas, lai darītu tieši to, ko nozīmē viņu nosaukums: īpaši mērķētu uz vēža šūnām, vienlaikus saudzējot veselīgas šūnas, tādējādi samazinot blakusparādības un, cerams, arī palielinot efektivitāti.

Rituksimabs ir mērķtiecīgas terapijas piemērs cilvēkiem; tā ir “ražota” antiviela, kas vērsta pret proteīnu, kas atrodas uz B-limfocītu ārējās virsmas, ko sauc par CD20. Pēc ievadīšanas rituksimaba antivielas viens gals saistās ar CD20 olbaltumvielu, bet otrs gals "izlec" un signalizē pacienta imūnsistēmu par uzbrukumu limfocītiem un to iznīcināšanu. Rituksimabs saistīsies gan ar vēža, gan ar normāliem B-limfocītiem, bet ne ar citu veselīgu audu šūnām. padarot to par īpašu B-limfocītu vēža (un citu traucējumu) ārstēšanas veidu ar ierobežotu toksicitāti citiem audiem.

Cilvēkiem ar DLBCL rituksimaba kombinācija ar tradicionālajām CHOP ķīmijterapijas shēmām daudzos gadījumos būtībā izraisīja sasniedzamu ārstēšanu, un šī kombinācija tagad tiek pieņemta visā pasaulē kā standarts aprūpes cilvēkiem ar limfomu. Pēdējo desmit gadu laikā vairākos klīniskajos pētījumos ir dokumentēts arī rituksimabs kombinācijā ar ķīmijterapiju mazāk agresīvu B-šūnu limfomas variantu (izņemot DLBCL) sākotnējās ārstēšanas laikā.

Diemžēl rituksimabs ir neefektīva suņu limfomas ārstēšana. Inženierijas antivielas ir specifiskas tikai CD20 cilvēka versijai; tas neatpazīst šī paša proteīna suņu versiju. Tomēr cilvēku aizraujošie rezultāti pamudināja intensīvi pētīt suņiem efektīvas monoklonālas antivielas.

Pēc daudzu gadu pētījumiem vairāki farmācijas uzņēmumi ir ražojuši B-šūnu un T-šūnu monoklonālās antivielas lietošanai suņiem, un veterinārās onkoloģijas pasaule ir nonācis pie tā, ka šādi terapeitiskie līdzekļi ir pieejami plaši komerciālai lietošanai. Sākotnējie pētījumi liecina, ka antivielas ir drošas un pietiekami efektīvas suņu limfomas ārstēšanā. Tiek veikti pētījumi, lai noteiktu optimālo ārstēšanas laiku, ilgtermiņa ieguvumu un labāk raksturotu jebkādas nelabvēlīgas sekas.

Izmeklēšanas pētījumi, kas detalizētāk izskata šo terapeitisko līdzekļu lietošanu, ir pieejami izvēlētajās veterinārajās slimnīcās visā ASV. Piemēram, slimnīca, kurā es strādāju, ir viena no nedaudzajām vietām, kas izvēlētas, lai piedāvātu T-šūnu monoklonālās antivielas kā ārstēšanas iespēju saviem pacientiem.

Ja vēlaties uzzināt vairāk informācijas par monoklonālo antivielu terapiju sunim ar limfomu, lūdzu, sazinieties ar savu veterinārārstu vai sazinieties ar vietējo veterinārārstu onkologu, lai iegūtu papildinformāciju.

Dr Džoanna Intile