Medicīnisko Lēmumu Pieņemšana Mūsu Pet "bērniem" Ir Grūts Uzdevums

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

Aprakstīt dzīvniekus kā būtiskus ģimenes locekļus ir nedaudz par zemu. Lielākā daļa mājdzīvnieku, kurus es redzu, viņu mājdzīvnieku vecākiem tiek uzskatīti par “bērniem” vai par cilvēku brāļiem un māsām. Beznosacījuma mīlestība, ko mēs saņemam no saviem mājdzīvniekiem, ir gandrīz neizskaidrojama tiem, kuriem nav dzīvnieku pavadoņu. Šī saikne ir būtisks spēks, kas uztur manas spējas praktizēt amatu, kuram esmu veltījis sevi.

Tomēr šī pati spēcīgā saikne var radīt ārkārtas cīņas un radīt daudz problēmu, kad runa ir par jautājumiem, kas saistīti ar mājdzīvnieku veselības aprūpi. Konkrēti, cilvēki mēdz projicēt to, ko viņi saprot par saviem medicīniskajiem jautājumiem un aprūpi, uz saviem mājdzīvniekiem, dažkārt kaitējot viņu mīļoto pavadoņu aprūpei.

Pēc gadu gaitā redzētajiem tūkstošiem apmeklējumu es esmu pārliecināts, ka ikviena vēža slimnieku mērķis (neatkarīgi no tā, vai tas ir īpašnieks, veterinārārsts vai kāds cits) ir tieši tāds pats: saglabāt labu dzīves kvalitāti, neradot kaitējumu, sāpes vai ciešanas, un ar pēc iespējas lielāku ilgmūžības potenciālu.

Īpaši retos gadījumos īpašnieks man pateiks, ka viņiem būtu labi, ja viņu mājdzīvniekam būtu nepamatotas blakusparādības vai diskomforts no ārstēšanas, ja tas nozīmētu, ka viņi dzīvotu ilgāk nekā tad, ja nē.

Ir grūti vadīt īpašniekus šādos lēmumos, nejūtoties tā, it kā es būtu pārāk uzstājīgs vai spēcīgs. Tikpat grūti ir nejusties tā, it kā es pārāk ātri piekristu viņu bažām. Es esmu šeit, lai klausītos un piedāvātu padomus un ieteikumus, bet es vienkārši nevaru noņemt personiskās jūtas no vienādojuma.

Piemēram, lielākajai daļai suņu ar apendikulāru osteosarkomu primārais ieteikums būs skartās ekstremitātes amputācija. Šis ir vienīgais efektīvākais veids, kā novērst sāpju avotu šiem suņiem, un šai procedūrai ir pārsteidzoši maz kontrindikāciju un maz mājdzīvnieku, kurus uzskata par sliktiem operācijas kandidātiem. Pat lieliem suņu suņiem vai tiem, kuriem ir liekais svars, veci cilvēki vai artrīts, es joprojām ieteiktu mājdzīvniekam veikt amputāciju, jo manas galvenās rūpes ir viņu sāpju mazināšana.

Daudzas reizes īpašnieki cīnīsies ar šo lēmumu, galveno uzmanību pievēršot viņu nenoteiktībai, kas izriet no bažām, ka viņu mājdzīvnieks bez viņu ekstremitātes "nedarītu labi". Viņi uztraucas tāpēc, ka dzīvnieks ir pārāk vecs vai viņam jau ir grūtības staigāt, vai ka viņš nevarētu paveikt sev tīkamās lietas, piemēram, peldēt vai atnest.

Neskatoties uz mēģinājumiem viņus nomierināt un koncentrēties uz nepieciešamību nekavējoties atbrīvot diskomfortu, es esmu nepārtraukti pārsteigts par to cilvēku skaitu, kuri vienkārši neņems vērā šo iespēju saviem mājdzīvniekiem. Ir daudz reižu, kad es vienkārši nevaru pateikt, ka viņu mājdzīvnieks tajā laikā ir nomocīts ar sāpēm vai ka viņš, visticamāk, nekad vairs neatnestu un nepeldētu ar kāju, kas ir pārzināts ar audzēju.

Pagājušās nedēļas sākumā es saņēmu tālruņa zvanu no īpašnieces, kura atjaunināja mani par savu suni, kuram iepriekš tika diagnosticēta osteosarkoma. Sākotnēji suņa ģimene bija pārliecināta, ka viņi ne amputēs viņa ekstremitāti, jo viņš bija 14 gadus vecs lielas šķirnes suns. Viņu pirmā iecelšana notika pie mūsu radiācijas onkologa, lai apspriestu paliatīvo staru terapijas kursu, kas paredzēts īslaicīgai sāpju mazināšanai, bet saudzē viņu suņa ekstremitāti.

Pēc tikšanās ar ārstu un klausīšanās, kā viņš uzņemas šo slimību, viņi galu galā pilnībā pārdomāja un nolēma amputēt sava mājdzīvnieka ekstremitāti un sekot tam ar ķīmijterapijas kursu, izmantojot mūsu dienestu. Viņu suns veica operāciju un ārstēšanu tikai ar ļoti nelielām problēmām, patiesi nepalaidot garām soli pār viņa protokolu. Lai gan mēs iesakām regulāri sekot mūsu dienestam, viņa īpašnieks strādāja veterinārajā slimnīcā tuvāk viņas mājām, tāpēc visi šie eksāmeni tika veikti lokāli.

Gandrīz astoņus mēnešus pēc ārstēšanas pabeigšanas un gandrīz vienu gadu kopš operācijas ziņas šajā laikā nebija labas. Tas izklausījās tā, it kā suns attīstītu vēža izplatīšanos uz mugurkaula kanāla kaulu un parādītu grūtības staigāt pazīmes. Tomēr galvenais īpašnieka zvana punkts bija man paziņot, cik viņi bija pateicīgi pret mani un radiācijas onkologu par to, ka viņi viņiem sniedza precīzu informāciju un statistiku par viņu suņa iespējām operēt un ārstēt.

Viņi varēja paveikt savu gandrīz neiespējamo uzdevumu un atcelt daudzas savas iepriekš izdomātās jūtas un emocijas un uzklausīt mūsu izteiktos ierosinājumus, kas patiešām tika piedāvāti viņu mājdzīvnieku interesēs.

Bieži vien īpašnieku spēja tik dziļi rūpēties par saviem mājdzīvniekiem ir gan svētība, gan lāsts veterinārārstiem. Labākajās dienās tas nozīmē, ka cilvēki spēj uzklausīt un būt atvērtiem attiecībā uz mūsu ierosinājumiem, ieteikumiem un viedokļiem tādā pašā veidā, kā viņi varētu uzticēt savu veselību saviem ārstiem. Sliktākajās dienās viņu pieķeršanās var izslēgt viņu spēju izprast mūsu rūpes un ieteikumus, aizverot iespējas dziedēt no bailēm vai trauksmes.

Veterinārmedicīna šajā ziņā ir unikāla. Mūsu pacienti nevar izteikt savu viedokli vai bažas, tāpēc mēs paļaujamies uz viņu aprūpētājiem, lai sniegtu balsi un pieņemtu lēmumus. Tas ir gandrīz neiespējams uzdevums, tāpēc es aicinu jūs visus ļoti ņemt vērā veterinārārsta pieredzi un gudrību. Un, ja jūs neapmierina dzirdētās lietas, lūdzu, meklējiet otru viedokli. Tas ir mazākais, ko jūs varat darīt klusējošā, bet bez nosacījumiem mīlošā ģimenes locekļa labā.

Dr Džoanna Intile