Kāpēc Diabēts Nav Kaķu Nāves Orderis

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

Diagnosticēt cukura diabētu kaķim var būt nepatīkami. No vienas puses, kaķi parasti ļoti labi reaģē uz ārstēšanu. Dažus var pat atšķirt no insulīna injekcijām un galu galā tos var pārvaldīt tikai ar diētu. No otras puses, lai veiksmīgi ārstētu diabēta kaķi, ir vajadzīgs ļoti veltīts īpašnieks. Insulīna injekcijas gandrīz vienmēr jāveic divas reizes dienā, ideālā gadījumā - pēc iespējas tuvāk 12 stundu intervālam, un kaķi ar cukura diabētu rūpīgi jāuzrauga mājās un bieži jāpārbauda, jo viņu insulīna vajadzības laika gaitā bieži mainās.

Atklāti sakot, ne katram īpašniekam ir šāda aprūpe. Es drīzāk gribētu eitanizēt diabēta kaķi, nevis nosūtīt to mājās, lai ciestu no sliktas (vai nekādas) regulēšanas. Ikreiz, kad kaķu pacientam veicu jaunu diabēta diagnozi, man ir īpaša diskusija ar īpašnieku par to, kāda ārstēšana ietver. Viens jautājums, kas parasti parādās, ir tas, vai es varu paredzēt, cik viegli būs regulēt attiecīgo kaķi. Citiem vārdiem sakot, ja mēs uzsākam ārstēšanu, kādas ir izredzes, ka tā būs veiksmīga? Nesen lasīju pētījumu, kas man nākotnē palīdzēs labāk atbildēt uz šo jautājumu.

Pētnieki izmantoja 114 diabēta kaķu medicīniskos dokumentus, lai izpētītu dažādus faktorus, kas varētu ietekmēt kaķa ar diabētu izdzīvošanas ilgumu. Viņi atklāja, ka pastāv 16,7% iespējamība, ka pacients nomira 10 dienu laikā pēc diagnozes noteikšanas. Vidējais izdzīvošanas laiks visiem kaķiem bija 516 dienas (gandrīz 1,5 gadi). 59% kaķu dzīvoja ilgāk par 1 gadu, un 46% kaķu dzīvoja ilgāk par 2 gadiem.

Divi faktori, šķiet, ir saistīti ar īsāku izdzīvošanas laiku: augsts kreatinīna līmenis serumā (nieru slimības rādītājs) un citas slimības diagnoze papildus diabētam. Nevajadzētu būt pārāk pārsteidzoši, ka kaķiem, kuriem ir vairāk nekā viena diagnoze, ir grūtāk veiksmīgi ārstēt diabētu. Ja diabēta ārstēšana ir tāda pati kā staigāšana ar stingru auklu, citas slimības pievienošana maisījumam ir līdzīga auklas staigāšanai sniega vētrā. Īpaši spēcīga bija saistība starp kreatinīna līmeņa paaugstināšanos un izdzīvošanas spēju samazināšanos. Par katru kreatinīna līmeņa paaugstināšanos par 10 ug / dl mirstības risks palielinājās par 5%.

Interesanti, ka ketoacidozes klātbūtne (smaga un nekontrolēta cukura diabēta komplikācija, kas izraisa dehidratāciju, elektrolītu traucējumus un dažreiz arī nāvi) nebija saistīta ar sliktāku prognozi. Faktiski 32% kaķu ar ketoacidozi izdzīvoja vairāk nekā trīs gadus. Šim atradumam ir pretrunā ar to, ko pieņem daudzi veterinārārsti: jo vairāk kaķa diagnozes noteikšanas brīdī ir ketoacidotisks, jo sliktākai jābūt tā prognozei.

Mana paņemšana mājās ir šāda: neatkarīgi no tā, cik slikti nesen diabēta slimnieki izskatās diagnozes laikā, viņu izredzes izbaudīt vēl vienu labu gadu vai divus ir pamatotas, ja vien viņi neslimo ar nopietnu vienlaicīgu slimību un viņiem ir izņēmuma kārtā veltīts apkopējs.

Dr Jennifer Coates

Atsauce

Izdzīvošanas laiks un prognostiskie faktori kaķiem ar nesen diagnosticētu cukura diabētu: 114 gadījumi (2000-2009). Callegari C, Mercuriali E, Hafner M, Coppola LM, Guazzetti S, Lutz TA, Reusch CE, Zini E.

J Am Vet Med Asoc. 2013. gada 1. jūlijs; 243 (1): 91–5.