Atkārtoti Laboratorijas Testi - Tas Nav (vienmēr) Par Naudu

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

Nedēļas nogalē man bija telefona saruna ar klientu, kas neizdevās tik labi, kā es vēlētos. Piešķirts, kungs bija ļoti satraukts, jo mēs galu galā mēģinājām noteikt, vai ir pienācis laiks eitanizēt viņa mīļoto suni, bet es vienkārši nekad nejutu, ka esmu saņēmis viņu līdz labumam atkārtot laboratorijas testu pirms lēmuma pieņemšanas.

Attiecīgajam sunim iepriekš bija diagnosticēta liesas hemangiosarkoma. Pēc operācijas un ķīmijterapijas viņam veicās labi, taču pēdējo 24 stundu laikā viņš bija kļuvis atsaucīgāks, neēda un drebēja. Es teicu īpašniekam, ka mani divi galvenie izslēgšanas gadījumi bija tādi, ka viņam sāp vai ka viņš iekšēji asiņo. Lai noteiktu visticamāko cēloni, veterinārārstam būtu jāveic fizisks eksāmens un, visticamāk, jāpārbauda iesaiņotu šūnu tilpums (PCV). Šajā gadījumā izšķiroša nozīme bija tam, lai noskaidrotu, vai sāpes vai asins zudums ir lielākais veicinošais faktors, jo mēs varētu ārstēt pirmo (suns pašlaik nebija uz sāpju mazināšanas līdzekļiem), bet ne otro.

Atbildot uz manu ieteikumu, suņa īpašnieks atbildēja: "Bet viņš tikko pagājušajā ceturtdienā veica PCV." Uz ko es atbildēju: "Lieliski, tad mums būs kaut kas nesen salīdzināms ar šodienas rezultātu."

Sākās apjukums. Neskatoties uz vairākkārtējiem mēģinājumiem izskaidrot, ka, ja viņa suns iekšēji asiņo, viņa PCV šodien var būt daudz zemāks nekā tas bija trīs dienas iepriekš, šķiet, ka īpašnieks nekad nav ieguvis vērtību atkārtot šo ārkārtīgi ātro un lēto testu. Sarunu viņš noslēdza, sakot, ka viņš dabūs savu "parasto" veterinārārstu (mani aicināja konsultēties par dzīves beigām), lai apskatītu savu suni. Es noteikti ceru, ka viņš to izdarīja.

Šī saruna man lika domāt par to, cik bieži es dzirdu īpašniekus sakām kaut ko līdzīgu: "Bet Fluffy tikko bija asins darbs, urīna analīze, sirds tārpu tests, ekskrementu eksāmens utt. Kāpēc mums ir nepieciešams palaist citu?" Cerams, ka esmu veiksmīgāk izskaidrojis atkārtotu testu vērtību noteiktos apstākļos nekā šajā nedēļas nogalē. Mans pamatojums parasti ietilpst vienā no divām kategorijām:

• Lietas var mainīties un ātri mainīties, kad mājdzīvnieks ir slims. Piemēram, asins ķīmiskās vērtības, šūnu skaits un gāzu līmenis asinīs var pieaugt un pazemināties tikai dažu stundu laikā. Ja pacienta stāvoklis ir mainīgs, paļauties uz "veciem datiem" var būt bīstami.
• Testi nav simtprocentīgi precīzi. Dažreiz rezultāts tikai šķiet nederīgs ar pacienta vispārējo stāvokli, un ārstam ir jāapstiprina anomālie atklājumi, pirms rīkoties pēc tā.

Tagad es nesaku, ka klientiem būtu akli jāpieņem veterinārārsta ieteikums atkārtotai pārbaudei. Jums ir visas tiesības lūgt ārstu izskaidrot, kāpēc jums vajadzētu tērēt savu naudu šādā veidā. Vienkārši saprotiet, ka tam bieži ir ļoti labi iemesli, kuriem nav absolūti nekāda sakara ar rēķina aizpildīšanu.

dr. jennifer coates