Baltā Asins šūnu Pārprodukcija Kaulu Smadzenēs Kaķiem

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

Hipereozinofīlais sindroms kaķiem

Hipereozinofīlais sindroms, kam raksturīga noturīga eozinofilija - tas ir, ilgstoša eozinofilu (imūnsistēmas balto asins šūnu) pārprodukcija kaulu smadzenēs, ir nezināma cēloņa traucējumi. Tomēr tā aizdomas ir saistība ar smagu reakciju uz neidentificētu antigēnu vai imūnās atbildes pasliktināšanās un eozinofilu ražošanas kontrole. Tas ir daudzsistēmu sindroms ar eozinofilu invāziju audos un sekojošu orgānu bojājumu un disfunkciju.

Orgānu bojājumus var izraisīt eozinofilu granulu produktu un eozinofīlu atvasinātu citokīnu iedarbība, kas ir regulējošu olbaltumvielu kategorija, ko imūnsistēmas šūnas izdala audos. Parasti infiltrācijas vietas ir kuņģa-zarnu trakts (īpaši zarnas un aknas), liesa, kaulu smadzenes, plaušas un limfmezgli (īpaši tie, kas atrodas vēdera rajonā). Tam bieži ir letāls iznākums.

Retāk infiltrācijas vietas ir āda, nieres, sirds, vairogdziedzeris, virsnieru dziedzeri un aizkuņģa dziedzeris. Vidēja vecuma mājas īsspalvainiem kaķiem, šķiet, ir nosliece, un kaķu mātītes tiek diagnosticētas biežāk nekā tēviņi.

Simptomi

• Letarģija
• Drudzis
• Apetītes zudums (anoreksija)
• Pārtraukta vemšana un caureja
• Svara zudums
• Novājēšana
• Aknu un liesas palielināšanās
• Biezināta (difūzā vai segmentālā) zarnā, kas nav sāpīga
• Vēdera masas
• Nieze un krampji (retāk)
• Mezenteriskā un, iespējams, perifēra limfadenopātija (limfmezglu pietūkums vēdera rajonā vai citās ķermeņa vietās)
• Masveida bojājumi, ko izraisa eozinofīlas granulomatozes (iekaisušas audu masas), iesaistot limfmezglus un / vai orgānus

Cēloņi

Hipereozinofīlā sindroma cēlonis nav zināms. Tomēr tiek uzskatīts, ka to izraisa smaga reakcija uz pamata, vēl nenosakāmu antigēnu stimulu, kas var sastāvēt no diviem dažādiem vīrusa celmiem. Dažiem kaķiem agrīna šī traucējuma forma var būt acīmredzama; eozinofīlais enterīts, tievās zarnas iekaisuma slimība, kas ir tieši saistīta ar eozinofilu infiltrāciju zarnu gļotādas saistaudos.

Diagnoze

Veterinārā pārbaude sastāv no standarta laboratorijas darbiem, ieskaitot pilnīgu asins profilu, ķīmisko asins profilu, pilnīgu asins analīzi un urīna analīzi. Jums būs jāsniedz rūpīga kaķa veselības vēsture un simptomu rašanās. Papildu diagnostika ietvers kaulu smadzeņu aspirāciju un / vai šūnu galveno biopsiju, kā arī skartā orgāna vai masas biopsiju. Asins analīžu rezultātiem parasti ir raksturīgs palielināts daudzu veidu balto asins šūnu daudzums, īpaši leikocitoze (leikocīts), bazofilija (bazofils) un eozinofīlija (eozinofils). Asins analīžu rezultāti var arī parādīt anēmiskus apstākļus, un bioķīmiskais profils var parādīt novirzes orgānu disfunkcijas gadījumā.

Diagnostiskā attēlveidošana var būt noderīga, nosakot arī orgānu bojājuma pakāpi. Lai uzlabotu iekšējo orgānu redzamību, var izmantot radiogrāfisko kontrastu, kurā tiek izmantota radiokontrastējoša līdzekļa injekcija apskatāmajā zonā. Šie rentgena stari var parādīties sabiezējušās zarnās un novirzes zarnu gļotādā. Citi atklājumi var būt limfmezglu reaktīvā hiperplāzija (patoloģiska palielināšanās) eozinofilu infiltrācijas dēļ un fibroze (šķiedru saistaudu pārpalikums) un tromboze (koagulācija artērijās), kas ap sirdi.

Ārstēšana

Lai kontrolētu vai mazinātu eozinofiliju un orgānu bojājumus, tiks izmantota ilgtermiņa uzturošā terapija. Augsta imūnglobulīna koncentrācija serumā (asins seruma daļa, kas satur antivielas) var liecināt par labu atbildes reakciju uz ārstēšanu ar prednizonu, kortikosteroīdiem, ko lieto, lai mazinātu iekaisumu, un līdz ar to labāku prognozi. Prednizons var efektīvi nomākt eozinofilu ražošanu. Dažos gadījumos ķīmijterapija var būt piemērota DNS sintēzes kavēšanai, faktiski samazinot šūnu reprodukciju. Masveida audu infiltrācija var kavēt ārstēšanu un parasti noved pie sliktas prognozes.

Dzīvošana un vadība

Jūsu veterinārārsts plāno jūsu kaķim veikt papildu pārbaudes, lai kontrolētu eozinofilu skaitu (ne vienmēr liecina par audu infiltrātiem) un mielosupresiju (ar ko samazinās kaulu smadzeņu aktivitāte), ja tiek lietotas ķīmijterapijas zāles. Tiks kontrolētas arī klīniskās pazīmes, kā arī jebkādas fiziskas patoloģijas (piemēram, apetītes zudums, letarģija, vemšana un caureja).