Kaķu Urīnceļu Pārejas šūnu Karcinoma

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

Kaķu nieru, urīnpūšļa un urīnizvadkanāla pārejas šūnu karcinoma

Pārejas šūnu karcinoma (TCC) ir ļaundabīgs (agresīvs) un metastazējošs (izplatošs) vēzis, kas rodas nieru, urīnizvadkanālu (caurules, kas šķidrumu ved no nierēm uz nierēm) pārejas epitēlija - ļoti stiepjamā urīnceļu sistēmas odere. urīnpūslis), urīnpūslis, urīnizvadkanāla (caurule, kas urīnu ved no urīnpūšļa uz ārpusi), prostata vai maksts.

TCC cēlonis kaķiem nav zināms. TCC visbiežāk notiek kaķu mātītēs.

Simptomi un veidi

• Sasprindzinājums urinēt
• Bieža nelielu daudzumu urinēšana (pollakiuria)
• Asinis urīnā (hematūrija)
• Urinēšanas grūtības (dizūrija)
• Mitrināšana uz grīdas, mēbelēm, gultas utt. (Urīna nesaturēšana)

Cēloņi

Nezināms

Diagnoze

Jūsu veterinārārsts veiks pilnīgu fizisku eksāmenu jūsu kaķim, ņemot vērā simptomu fona vēsturi un iespējamos gadījumus, kas varētu izraisīt šo stāvokli. Jums būs jāsniedz pilnīga kaķa veselības vēsture, kas noved pie simptomu parādīšanās. Tiks veikts pilnīgs asins profils, ieskaitot ķīmisko asins profilu, pilnīgu asins analīzi, urīna analīzi un elektrolīta paneli. Urīns jānosūta arī kultūras un jutīguma pārbaudei, jo vienlaicīga urīnceļu infekcija ir izplatīta.

Lai meklētu vēža iespējamo izplatīšanos, jāveic rentgenstari krūtīs un vēderā. Veicot urīnceļu, urīnpūšļa un nieru izmeklēšanu, tiks izmantota intravenoza pielogrāfija, procedūra, ko izmanto, lai veiktu urīnceļu rentgena attēlu. Veicot šo procedūru, asinīs tiks ievadīts kontrastējošs krāsviela, kas tiks uzņemta caur nierēm un izvadīta caur urīnizvadkanāliem, urīnpūsli un urīnizvadkanālu. Rentgena attēlos ir redzama kontrastējošā krāsa, lai varētu redzēt iekšējās struktūras un noteikt, ka tās darbojas normāli vai patoloģiski. Pielogrāfijas vietā vai papildus tai var izmantot citas kontrastējošas krāsas procedūras, kuras var izmantot, lai attēlotu urīnceļus. Tajos ietilpst uretrogramma, kas izvadās (krāsu rentgenstari pacientam urinējot), vai vaginogramma (krāsu rentgenstari maksts iekšienē). Šīs pēdējās rentgena metodes ir norādītas, ja ir aizdomas par urīnizvadkanāla vai maksts slimību. Dubultkontrastiskā cistogrāfija ir labākais veids, kā vizualizēt masu (-as), kas parasti atrodas pie urīnpūšļa trigona (gluda trīsstūra zona urīnpūšļa iekšpusē).

Lai noteiktu diagnozi, masas biopsija ir zelta standarts. Biopsijas var iegūt, izmantojot traumatisku katetrizāciju (katetra iestrēgšanu masās), izpētes laparotomiju (vēdera dobuma ķirurģija) vai cistoskopiju (izmantojot nelielu kameru ar piestiprinātiem instrumentiem). Tomēr ar ultraskaņu balstīta biopsija nav ieteicama, jo tas var viegli izraisīt vēža tālāku izplatīšanos.

Ārstēšana

TCC izplatās ļoti viegli. Ir bijuši vairāki ziņojumi par operāciju, kas izraisa vēža izplatīšanos. Caurules ievietošana urīnpūslī (caur urīnizvadkanālu) var ievērojami pagarināt izdzīvošanas laiku, novēršot urīnizvadkanāla aizsprostojumu. Tiek ziņots, ka operācijas laikā veiktā staru terapija (jonizējošais starojums, piemēram, rentgenstaru tips) nodrošina ilgāku izdzīvošanas laiku un labāku vietējo kontroli nekā ķīmijterapija. Radioterapijas iespējamās blakusparādības operācijas laikā ir urīnpūšļa sašaurināšanās un fibroze ar urīna nesaturēšanu.

Lai novērstu visas vienlaicīgās urīnceļu infekcijas, jānosaka antibiotikas, kuru pamatā ir kultūra un jutīguma rezultāti.

Dzīvošana un vadība

Kaut arī izārstēt nav iespējams, TCC slimības smagumu un izplatīšanās ātrumu var palēnināt un aizkavēt. Jūsu veterinārārsts plāno kaķim veikt kontrastcistogrāfiju vai ultrasonogrāfiju ik pēc sešām līdz astoņām nedēļām, lai redzētu, vai ārstēšana ir efektīva, un pārbaudītu TCC limfmezglu izplatīšanos. Līdzīgi ik pēc diviem līdz trim mēnešiem krūškurvja rentgena stari jāpārbauda, lai atklātu jaunu vēža izplatīšanos.