Saplēsta Ceļa Saite Suņiem

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

Galvaskausa krusteniskās saites un priekšējās krusteniskās saites slimība suņiem

Slāpējošā locītava ir augšstilba kaula (augšstilba kaula) un divu apakšstilba kaulu (stilba kaula un augšstilba kaula) locītava. Tas ir četrkājains ceļa ekvivalents divkājainajiem (t.i., cilvēkiem).

Saite ir saista vai šķiedru audu josla, kas savieno divus kaulus vai skrimšļus locītavā; galvaskausa krusteniskā saite ir saite, kas savieno augšstilba kaulu ar apakšstilba kaulu - tas palīdz stabilizēt žņaugu locītavu. Galvaskausa krustenisko saišu slimība, ko dēvē arī par priekšējo krustenisko saišu (ACL), ir galvaskausa krustenisko saišu pēkšņa (akūta) vai progresējoša mazspēja, kuras rezultātā daļēja vai pilnīga stindzinošās locītavas nestabilitāte. Galvaskausa krusteniskā plīsums ir galvaskausa krusteniskās saites plīsums; tas ir visizplatītākais aizmugurējo kāju klibuma cēlonis suņiem un galvenais deģeneratīvās locītavu slimības (progresējoša un pastāvīga locītavu skrimšļa pasliktināšanās) cēlonis žņauguma locītavā; plīsums var būt daļējs vai pilnīgs.

Ģenētiskās saiknes iespēja nav zināma. Izpratne par ģenētikas lomu var būt svarīga, lai palielinātu varbūtību aktīvi ierobežot slāpēšanas trūkumus un / vai strukturālas (konformācijas) anomālijas. Pašlaik ir zināms, ka visas šķirnes ir uzņēmīgas. Konkrēti, galvaskausa krustenisko saišu slimības biežums palielinās rotveileriem un labradoras retrīveriem, kas jaunāki par četriem gadiem, suņiem, kas vecāki par pieciem gadiem, un lielo šķirņu suņiem no viena līdz divu gadu vecumam. Dominējošais dzimums, kuru tas ietekmē, ir sterilizēta sieviete.

Simptomi un veidi

Šī stāvokļa smagums ir saistīts ar plīsuma pakāpi: vai tas ir daļējs plīsums, vai pilnīgs plīsums. Pārrāvuma veids norāda arī uz smaguma pakāpi, pamatojoties uz to, vai tas parādījās pēkšņi vai ir bijis ilgstošs (hronisks) deģeneratīvs stāvoklis. Deģenerācija ir funkcijas vai struktūras samazināšanās vai zaudēšana. Pēkšņa (akūta) priekšējās saites (galvaskausa krusteniskā) pārrāvuma rezultātā bez klona ir klibums un šķidruma uzkrāšanās locītavā (pazīstama kā locītavas izsvīdums). Suns turēs skarto kāju daļēji saliektā stāvoklī (saliekums) stāvot. Smalks līdz izteikts periodisks klibums, kas var ilgt no nedēļām līdz mēnešiem, saskan ar daļējām krustu asarām; asaras, kas deģenerējas un virzās līdz pilnīgai plīsumam. Normāla aktivitāte, kas izraisa pēkšņu (akūtu) klibumu, liecina par deģeneratīvu plīsumu.

Muskuļu masas samazināšanās un muskuļu vājināšanās (pazīstama kā muskuļu atrofija) aizmugurējā kājā - īpaši četrgalvu muskuļos - būtu norāde, ka kāju neizmanto pareizi un tāpēc cieš muskuļi. Progresējoša un pastāvīga locītavu skrimšļa pasliktināšanās radīsies, ja stāvoklis netiks ārstēts pastāvīga iekaisuma dēļ un apstākļiem, kas veicinās saišu un apkārtējo muskuļu deģenerāciju.

Cēloņi

Galvaskausa krustenisko saišu slimības cēloņus visbiežāk izraisa atkārtotas galvaskausa krustenisko saišu mikrotraumas, tas ir, atkārtoti izdarot spiedienu uz saiti tādā pašā veidā. Šī darbība katru reizi izraisa nelielu saišu stiepšanos, mainot struktūru un galu galā izraisot saišu plīsumus. Vairumā gadījumu ir aizdomas arī par simetriskām vai strukturālām patoloģijām, kas rodas veidošanās vai augšanas procesā (konformācijas anomālijas). Ja kauli, kas veido žņaugu, būtu neparasti izveidojušies, krusteniskā saite tiks nepamatoti saspringta un traumēta. Aptaukošanās spēlē lomu arī krustenisko saišu slimības gadījumā, kad tā ir sastopama, jo svars palielina atkārtotu ievainojumu biežumu tajā pašā kājas daļā.

Daži no gadījumiem, kas var izraisīt krustu pasliktināšanos, ir žņauguma locītavas ievainojums; vieglatlētikas vēsture, kur atkārtotas kustības var izraisīt saišu stresu; īpašs traumatisks notikums, piemēram, no sliktas lēciena vai jebkura nelaimes gadījuma, kas izraisa saišu plīsumus; ceļa trauma, piemēram, ceļgala kaula mežģījums (medicīniski to sauc par patellar luksāciju).

Diagnoze

Jūsu veterinārārstam būs jāveic vairākas diagnostikas procedūras, kas jāievēro, meklējot traumas avotu. Galvaskausa krustenisko plīsumu diagnostiskais novērtējums ietvers galvaskausa atvilktnes testu, kas ietver īpašas manipulācijas, lai novērtētu galvaskausa krustenisko saišu stāvokli; locītavas punkcija, lai šķidrumu varētu noņemt no izcelsmes vietas (artrocentēze), lai pētītu šūnas par toksīniem, mikroorganismu iebrukumiem vai imūno mediētām slimībām; un artroskopija, kas izmanto artroskopisko instrumentu, lai tieši vizualizētu iekšējās saites, skrimšļus un citas struktūras locītavas iekšpusē un ap to, kā arī lai ārstētu anomālijas locītavā.

Ārstēšana

• Suņus, kuru svars nepārsniedz 15 kg, var ārstēt konservatīvi kā ambulatoros pacientus; 65 procenti uzlabojas vai ir normāli sešu mēnešu laikā
• Suņi, kuru svars pārsniedz 15 kg, jāārstē ar stabilizācijas operāciju; tikai 20 procenti uzlabojas vai ir normāli sešu mēnešu laikā, izmantojot konservatīvu medicīnisko vadību
• Pēc operācijas, lai uzlabotu, ir svarīgi izmantot ledus iepakojumus un fizikālo terapiju (piemēram, kustību diapazona vingrinājumus, masāžu un elektrisko muskuļu stimulāciju).
• Svara kontrole ir svarīga sastāvdaļa, lai mazinātu stresa uz stindzinošo locītavu
• Stabilizācijas operācija ir ieteicama visiem suņiem, jo tā paātrina atveseļošanās ātrumu, samazina locītavu deģenerāciju un uzlabo funkciju

Stilba kaula nostiprināšanai augšstilbā un stabilitātes atjaunošanai dažreiz tiek izmantotas dažādas metodes, izņemot operāciju. Krustu piestiprināšanas pie locītavas labošanai var izmantot implantu. Ja vēlaties alternatīvu operācijai, veterinārārsts varēs jums ieteikt labāko ārstēšanas kursu.

Jūsu veterinārārsts var arī izrakstīt zāles pret sāpēm un iekaisumu, ja jūsu pet stāvoklis to attaisno.

Dzīvošana un vadība

Pēc stāvokļa diagnosticēšanas un jūsu pet ir izgājis sākotnējo ārstēšanas posmu, vadība būs atkarīga no konkrētās ārstēšanas metodes, par kuru esat nolēmis jūs un jūsu veterinārārsts. Lielākajai daļai ķirurģisko metožu nepieciešama divu līdz četru mēnešu rehabilitācija. Ja ir konstatētas konformācijas anomālijas, ir prātīgi izvairīties no sava mājdzīvnieka audzēšanas, lai novērstu gēna izdalīšanos. 10 līdz 15 procentos gadījumu var būt nepieciešama otra operācija, jo vēlāk ir bojāti meniski (pusmēness formas skrimšļi, kas atrodas starp augšstilbu un stilba kaulu žņaugā). Neatkarīgi no ķirurģiskās tehnikas, panākumu līmenis parasti ir labāks par 85 procentiem.