Mājdzīvnieku Ar Vēzi Inscenēšanas Nozīme, 4. Daļa Mājdzīvnieku Ar Vēzi Diagnostiskā Attēlveidošana

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

Šajā daudzdaļīgajā sērijā es aplūkoju vēža slimnieku iestudēšanas tēmu un kāpēc tas ir svarīgi, nosakot, vai mūsu pavadoņu suņiem un kaķiem ir konstatējams vēzis vai ja viņiem ir remisija.

Pakāpiena process ir tāds, kurā man nepārtraukti jāpiedalās ar savu suni Kārdifu, tāpēc es labi pārzinu dažreiz nomākto procesu, kad man ir vairāk jāuztraucas par vēža atkārtošanos, pamatojoties uz novirzēm, kas tiek atklātas viņa diagnostikā. Bet, ja ārsts Avenels Tērners (Kārdifas onkologs Veterinārā vēža grupā) un es nepaliktu virs viņa iekšējās darbības aspektiem, mēs varētu nepamanīt nelielas novirzes, kas kopā var radīt lielāku priekšstatu par visu viņa ķermeņa veselību.

Diemžēl iestudējums ietver ne tikai vienu vienkāršu diagnostikas testu. Tā vietā tiek izmantoti daudzu veidu testi, lai izveidotu pilnīgu priekšstatu par mājdzīvnieka veselību. 1. daļa aptvēra iestudēšanas pamatjēdzienus, 2. daļā tika aplūkota asins diagnostika, 3. daļā tika dota liekšķere kakām un urinēšanai, un tagad 4. daļā es izgaismošu diagnostikas attēlveidošanu.

Rentgenogrammas: klusās dabas izmantošana, lai skatītos iekšā

Rentgenogrammas, kas pazīstamas arī kā rentgens, ir ierasts un salīdzinoši vienkāršs līdzeklis, kā ielūkoties mūsu mājdzīvnieku ķermenī, lai noteiktu normālu audu stāvokli vai anomāliju klātbūtni.

Rentgenogrammas rada statisku (nekustīgu) attēlu, kas ļauj veterinārārstiem iegūt pamata attēlu, pamatojoties uz orgānu sistēmām un struktūrām, kas izskatās baltas, melnas vai dažādos pelēkos toņos.

Līdz digitālās radiogrāfijas parādīšanās filma tika izmantota vienīgi. Par laimi, veterinārārsti ir ļoti izmantojuši digitālo radiogrāfiju, jo ir daudz priekšrocību salīdzinājumā ar filmu, tostarp uzlabota attēlu kvalitāte un mazāka pacientu un darbinieku pakļaušana rentgena stariem.

Ļoti blīvas struktūras, piemēram, kauli un metāls, rentgena staros izskatās baltas, jo visi rentgena stari ir bloķēti ar lielu blīvumu un neietilpst attēlveidošanas plāksnē vai filmas gabalā. Gaiss var būt redzams orgānos, piemēram, plaušās, trahejā (elpceļā), kuņģī, zarnās un citos orgānos, kas šķiet melni, jo gaisam nav blīvuma, kas bloķētu rentgena starus. Muskuļi, tauki, āda un cietie orgāni, piemēram, liesa, aknas un citas struktūras, parādās dažādos pelēkos toņos.

Lai izveidotu 3-D attēlu ārsta, kurš pārskata attēlus, lai vislabāk saprastu, kas patiesībā notiek organismā, ir nepieciešami vismaz divi radiogrāfijas skati. Lolojumdzīvnieka ķermenis vai ekstremitāte tiks skatīta no labās vai kreisās puses sānu (“Lat”) projekcijā un no apakšas uz augšu - ventrodorsālās (“VD”) projekcijā (vai otrādi - dorsoventralā [“DV”] projekcija).

Lai veiktu radiogrāfijas, parasti nav nepieciešama sedācija vai anestēzija, bet suņiem un kaķiem, kurus uzvedības vai veselības apsvērumu dēļ nav iespējams novietot, var būt nepieciešams sedēt vai anestēt, lai sasniegtu piemērotus radiogrāfus.

Tagad Kārdifam ik pēc 3 līdz 4 mēnešiem tiek veiktas krūškurvja un vēdera radiogrāfijas, lai meklētu pierādījumus par citiem slimības procesiem vai limfomas klātbūtni citos audos, ieskaitot limfmezglus, kas atrodas viņa krūšu dobumā gar barības vadu (“pārtikas caurule”) un asinsvadus.

Rentgenogrāfi ir lieliski, lai iegūtu normālu un patoloģisku pamatu, taču tie ne vienmēr sniedz precīzāku informāciju par konkrētu orgānu sistēmu. Piemēram, abas reizes, kad Kārdifā bija tievās zarnas audzējs, kas izraisīja zarnu diametra samazināšanos un novērsa pārtikas un šķidruma pareizu pārvietošanos, viņa vēdera rentgenogrammas neatklāja masu klātbūtni. Tie tika atklāti, izmantojot ultraskaņu, kas ir vissvarīgākais diagnostikas tests, lai noteiktu, vai Kārdifā joprojām ir remisija vai vai zarnu T-šūnu limfoma atkārtojas.

Ultraskaņa: iekšējā ķermeņa apskate kustībā

Lai gan rentgenogrammas rada statisku attēlu, ultraskaņa rada reāllaika kustīgu jūsu mājdzīvnieka iekšējo orgānu attēlu.

Vēdera orgāni un audi, piemēram, sirds un asinsvadi, labāk tiek attēloti, izmantojot ultraskaņu, nekā struktūras, piemēram, kauli, locītavas, plaušas un citi. Ultraskaņas viļņi neiekļūst gaisā vai ļoti blīvās struktūrās (kaulos, metālā utt.), Tāpēc, meklējot patoloģijas, krūšu dobuma iekšienē ir samērā nediagnostiski, ja vien sirds un asinsvadi nav vērtējamie orgāni.

Sirds ultraskaņu sauc par ehokardiogrammu, un tā ir izšķiroša sastāvdaļa, lai rūpīgi novērtētu sirds izskatu un darbību.

Adriamicīnam (doksorubicīnam), vienai no daudzajām ķīmijterapijas zālēm, kuras Kardifs ir saņēmis, ir toksiska ietekme uz sirdi, tāpēc es vairākkārt esmu veicis ehokardiogrammas kā daļu no Kardifas notiekošā stadijas procesa, cenšoties samazināt zāļu lietošanu. Rentgenogrammas var sniegt pamatinformāciju par sirdi, piemēram, par tās kopējo izmēru un par to, vai konkrētas struktūras tajā un ap to ir palielinātas vai saruktas, taču ehokardiogramma atklāj, cik labi darbojas sirds vārsti, lai novērstu asiņu plūsmu patoloģiskā virzienā (pret plūsmu).

Parasti pacientiem nav jāveic sedācija vai anestēzija, lai veiktu ultraskaņu, taču, iespējams, mājdzīvniekiem, kas izaicina izturēties pret uzvedību, var būt nepieciešams viegli nomierināt, lai tie joprojām būtu pietiekami, lai tos varētu atbilstoši novietot un lai ultraskaņas pabeigšanai būtu nepieciešamas dažas līdz daudzas minūtes. Turklāt ar ultraskaņu novērtējamā vieta parasti tiek nogriezta bez matiem, un uz ādas tiek uzklāts spirts vai ultraskaņas želeja, lai atvieglotu ultraskaņas viļņu iekļūšanu ķermeņa audos, un tas viss var izraisīt dzīvnieka satraukumu.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana un datortomogrāfija: augstākas jutības zonu attēlveidošana

Kad radiogrāfijas un ultraskaņa ne vienmēr rada pilnīgu pet iekšējo struktūru attēlu, ir nepieciešamas citas attēlveidošanas metodes, piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) un datortomogrāfija (CT).

MRI ir vēlamā attēlveidošanas tehnika, lai apskatītu tādas struktūras kā smadzenes, muguras smadzenes, nervi un starpskriemeļu diski. DT skenēšanu galvenokārt izmanto, lai meklētu masas, kas aizņem vietu mīksto audu struktūrās, piemēram, plaušās vai deguna dobumā, vai ķermeņa dobumos, piemēram, krūtīs vai vēderā.

Saskaņā ar Dienvidkalifornijas Veterināro attēlveidošanu (SCVI), "nesenais pētījums Veterinārās radioloģijas koledžas žurnālā atklāja, ka CT skenēšana ir piecas līdz sešas reizes jutīgāka nekā radiogrāfija, atklājot mīksto audu mezgliņus (metastāzes) plaušās".

Gan MRI, gan CT uzņem vairākus attēlus pēc kārtas, vienlaikus virzoties pa mērķa ķermeņa daļu. Pēc tam var apskatīt šķēlēm līdzīgus attēlus, lai redzētu normālu un patoloģisku atradumu progresēšanu. MRI un CT ir labākais veids, kā noteikt, cik lielā mērā slimības process ietekmē orgānu vai ķermeņa sistēmu.

Atšķirībā no rentgenogrammām un ultraskaņas, MRI un CT prasa pacientam pilnīgu anestēziju, lai pētāmā ķermeņa daļa būtu pilnīgi nekustīga.

Kodolattēlveidošana: tuvāk apskatīt kaulus

Dažreiz, lai noteiktu vēža klātbūtni, ir jāveic uzlabotas pārbaudes, kad radiogrāfijas, ultraskaņas, MRI vai CT skenēšana vienkārši nešķiet patoloģiskas šūnas.

Kodolattēlu attēlveidošana ietver radioaktīvo izotopu injicēšanu organismā, kas pārvietojas uz audu apgabaliem, kur ir palielināta šūnu aktivitāte. Viens no praktiskākajiem kodolenerģijas attēlveidošanas pielietojumiem vēža inscenēšanas procesā ir kaulu skenēšanas laikā.

Kad notiek tāds slimības process kā osteosarkoma (OSA, ļaundabīgs kaulu vēzis), vēzis strauji aug un bojā kaulu šūnas. SCVI ziņo, ka "30-50% kaulu masas zudumam jābūt klāt, lai izmaiņas būtu redzamas rentgena staros", tāpēc kaulu skenēšana var palīdzēt veterinārārstiem identificēt bažas izraisošās jomas, kas var būt saistītas ar biopsiju vai amputāciju, un apstiprināt Izmantojot rentgenogrammas, OSA diagnozi var redzēt pat pirms kaulu masas samazināšanās. Agrāka vēža noteikšana nozīmē, ka šo slimību var ārstēt ātrāk un pacienta sāpes un potenciālās metastāzes var aizkavēt citās vietās.

Nu, tagad jums ir sajūta par to, kas notiek sarežģītajā procesā, kas saistīts ar jūsu mājdzīvnieka insultu vēža ārstēšanai. Tā kā process nav vienkāršs, ir svarīgi, lai jums būtu pozitīvas attiecības ar savu veterinārārstu vai veterinārārstu onkologu, lai palīdzētu jums veikt virkni izvēļu, kuras var veikt, nodrošinot vispiemērotāko vēža ārstēšanas plānu jūsu pet.

Marija un Dr Rachel Schochet no SCVI, veicot vēdera dobuma ultraskaņu.