Mājdzīvnieku Ar Vēzi Inscenēšanas Nozīme, 2. Daļa Asins Analīzes Mājdzīvniekiem Ar Vēzi

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

Tagad, kad esat izlasījis "Mājdzīvnieku ar vēzi inscenēšanas nozīme" 1. daļu, ir pienācis laiks pāriet uz nākamo diagnostikas grupu, ko izmanto, inscenējot vēža slimnieku.

Pakāpiens ir process, kurā veterinārārsta fiziskā pārbaude tiek apvienota ar dažādiem diagnostikas testiem, lai palīdzētu noteikt, vai vēža klātbūtne ir konstatējama vai nē. Ja vēzis nav nosakāms, tad mājdzīvnieku joprojām var uzskatīt par remisijas stadijā. Ja vēzis ir nosakāms, tad mājdzīvniekam nav remisijas.

Pārraugošā veterinārārsta izmantotie testi mainās atkarībā no pacienta individuālā rakstura un dažreiz no īpašnieka finansiālā stāvokļa vai vēlmes, lai mājdzīvnieks veiktu noteiktas diagnostikas procedūras vai nē, taču daži testi ir biežāk nekā citi.

Šis raksts aptvers asins analīzes.

Asins analīžu veidi vēža slimniekiem

Asinis mums tik daudz stāsta par mūsu mājdzīvnieku ķermeņa iekšējo darbību. Tomēr asins analīzes neatklāj pilnīgu priekšstatu, tāpēc asins novērtēšana ir tikai viens no daudzajiem testiem, ko mēs, veterinārārsti, bieži iesakām, cenšoties noteikt mājdzīvnieka labsajūtu vai slimību.

Parasti asinis ir salīdzinoši daudz un tām ir viegli piekļūt, izmantojot venopunktūru, kas ir parauga ņemšanas process no vienas no ķermeņa daudzajām vēnām. Mazāki suņi un kaķi parasti izaicina to mazāko un trauslāko vēnu un izaicinājumu dēļ, kas rodas ierobežošanas laikā, apgrūtinot pietiekama parauga iegūšanu. Lieli suņi dažkārt ir tikpat vai vairāk izaicinoši ierobežot viņu petite kolēģus, un viņiem var būt vēnas, kas ir izturīgākas pret mēģinājumiem caururbt ar adatu, lai gan tie viegli atsakās no ievērojama asiņu daudzuma.

Kopējie asins analīzes testi ietver asins ķīmijas testu un pilnīgu asins analīzi (CBC). Var veikt vēl daudz testu, taču šī raksta vajadzībām es vēlos koncentrēties uz tiem, kurus visbiežāk izmanto, novērtējot vēža slimniekus. Es veicu asins analīzes Kārdifā ik pēc 14-21 dienas, kas vienmēr tiek veikts dienu pirms tam, kad viņš saņem intravenozu vai perorālu ķīmijterapiju.

Ko atklāj asins ķīmijas testēšana

Asinis ir jācentrifugē (jānoskalo uz leju), lai atdalītu serumu no sarkanajām un baltajām asins šūnām un trombocītiem, lai veiktu ķīmijas testus, kuros novērtē nieru, aknu, žultspūšļa, zarnu, aizkuņģa dziedzera, asins olbaltumvielu, glikozes, elektrolīti, kalcijs, vairogdziedzeri un daudz kas cits.

Asins vērtības, kas attiecas uz nierēm, aknām, sarkanajām un baltajām asins šūnām un trombocītiem, ir tās, kas ir vissvarīgākās, lai noteiktu, cik labi mājdzīvnieks rīkojas ar ķīmijterapijas procedūrām, un lai sasniegtu vispārēju visa ķermeņa veselības izjūtu.

Asins urīnvielas slāpeklis (BUN), kreatinīns (CREA), fosfors (PHOS) un simetriskais dimetilarginīns (SDMA) ir testi, kas atklāj nieru darbību. Parasti līmenis, kas pārsniedz iepriekšminēto testu normas augsto slieksni, rada bažas par nieru darbības traucējumiem un var būt nepieciešams mainīt ārstēšanas protokolu. Par laimi, samazinājumi parasti nerada pamatu bažām, bet tomēr ir jāapsver un jāpārvērtē.

Sārmainā fosfatāze (ALP), alanīna aminotransferāze (ALT), aspartāta aminotransferāze (AST) un gabba glutamiltransferāze (GGT) dod izšķirošu informāciju par aknu darbību. Paaugstināts ALP norāda uz aknu iekaisumu, savukārt ALAT, ASAT un GGT līmeņa paaugstināšanās norāda uz aknu šūnu bojājumiem. Iepriekš minēto vērtību samazināšanās nav tikpat svarīga kā pieaugums, bet joprojām var liecināt par noteiktu aknu slimību klātbūtni.

Bilirubīns atklāj informāciju par žultspūsli, kas ir akls maisiņš, kas atrodas starp aknu daivām un kuram ir žultsvads, kas iztukšojas zarnās. Bilirubīna līmeņa paaugstināšanās var rasties žultspūšļa, aknu, zarnu vai citu slimību, piemēram, hemolīzes (sarkano šūnu bojājumu) rezultātā.

Amilāze, lipāze: aizkuņģa dziedzera lipāze var izgaismot zarnu un aizkuņģa dziedzera darbību. Amilāzes un lipāzes līmeņa paaugstināšanās parasti norāda uz zarnu iekaisumu un nav specifiska aizkuņģa dziedzera iekaisumam. Aizkuņģa dziedzera lipāze sniedz ticamāku informāciju par aizkuņģa dziedzeri, un to var palielināt pankreatīta (aizkuņģa dziedzera iekaisuma) laikā. Amilāzes, lipāzes un aizkuņģa dziedzera lipāzes samazināšanās parasti nerada bažas.

Kopējais proteīns (TP) ir svarīga vērtība, kas ņem vērā visus asins proteīnus, ieskaitot albumīnu (ALB) un globulīnu (GLOB). Gan paaugstināšanās, gan samazināšanās TP, ALB un GLOB ir pelnījusi bažas. Paaugstināšanās parasti tiek novērota ar infekciju, iekaisumu, vēzi un dehidratāciju. Samazināšanās var liecināt par asins vai olbaltumvielu zudumu zarnās, nierēs un citur, barības vielu absorbcijas trūkumu vai pat endokrīnās (dziedzeru) slimības, piemēram, hipoadrenokortikālismu (Addisona slimība).

Glikozes līmenis asinīs (GLC) jāsaglabā normālā diapazonā, un bažas rada augsts (hiperglikēmija) vai zems (hipoglikēmija) līmenis. Hiperglikēmija var rasties stresa, traumu vai slimību laikā. Cukura diabēts ir primārā endokrīnā slimība, kas izraisa hiperglikēmiju. Hipoglikēmija var notikt, ja ķermeņa pieejamie cukura krājumi aknās ir noplicināti vai nav pieejami hormonālas nelīdzsvarotības (Addisona slimība), ar asinīm pārnēsātu bakteriālu infekciju (sepse) un pat noteikta veida vēža (insulīna, insulīna sekrēcijas) dēļ. vēzis).

Elektrolīti ietver nātriju (Na), kāliju (K) un hlorīdu (Cl), kas visi ir elementi, kuriem ir izšķiroša loma normālas šūnu funkcijas uzturēšanā. Gan palielināšanās, gan samazināšanās ir saistītas un tās var novērot ar dažādām slimībām, kas saistītas ar vēzi, dziedzeru slimībām (nieru, aknu uc) vai pat ikdienas aktivitātēm (fiziskām aktivitātēm utt.).

Kalcijs (Ca) ir vēl viens elements, kam ir būtiska loma ķermeņa darbībā muskuļu kontrakcijas, kaulu veidošanās un šūnu uzturēšanas nolūkos. Paaugstināts kalcija līmenis (hiperkalciēmija) ir nopietnas bažas, jo tas var rasties pārāk daudz kalcija saturoša uztura, pārmērīga kalcija piedevu patēriņa vai nieru mazspējas vai noteikta veida vēža (karcinomas) dēļ.

Kalcija samazināšanās (hipokalciēmija) arī rada bažas un var notikt, ja tiek patērēts nepietiekams kalcija daudzums, kad ALB līmenis ir pārāk zems, pēc dažu toksīnu (etilēnglikola vai antifrīza) iedarbības vai citiem cēloņiem.

Vairogdziedzeri kā pāris dzīvo audos kakla apakšpusē un ražo hormonus, kas regulē vielmaiņu un citas ķermeņa funkcijas. Nepietiekami funkcionējoša vairogdziedzera slimība (hipotireoze) ir imūnsistēmas izraisīta slimība, kas parasti rodas pieaugušiem un vecākiem suņiem un izraisa izmaiņas vairākos asins testos, ieskaitot T4, ED brīvo T4 un cTSH.

T4 samazināšanās var notikt arī kā daļa no parādības, ko sauc par eitireoīdo slimnieku sindromu - zems vairogdziedzera hormona līmenis, kas nav saistīts ar hipotireozi - kas var attīstīties, kad mājdzīvnieks lieto noteiktas zāles. Daudzu slimību klātbūtne var izraisīt T4 samazināšanos, tāpēc veterinārārstiem jāveic vairākas asins analīzes vairogdziedzera darbībai, ja ir aizdomas par hipotireozi.

Pārmērīgi funkcionējoša vairogdziedzera darbība (hipertireoze) ir dziedzeru stāvoklis, kad vairogdziedzera šūnas ātri sadalās un rada paaugstinātu vairogdziedzera hormonu līmeni; bieži pusmūža un vecāka gadagājuma kaķiem un suņiem, kuriem ir vairogdziedzera vēzis (adenokarcinoma).

Pilnīgs asins skaitlis (CBC)

CBC ir interesants tests, kas atklāj ķermeņa spēju transportēt skābekli, imūnsistēmas stāvokli cīņā pret slimībām un iekaisuma pārvaldību un asins recēšanas spēju. CBC jāveic neilgu laiku pirms ķīmijterapijas veikšanas, lai pārliecinātos, ka pacientam nav būtisku izmaiņu, kas neļautu veterinārārstam ievadīt narkotikas, kas cīnās pret vēzi. Galvenie CBC novērtētie komponenti ir sarkanās asins šūnas (RBC), baltās asins šūnas (WBC) un trombocīti (PLT).

RBC ir izšķiroša nozīme skābekļa piegādē caur hemoglobīnu (HGB). RBC paaugstināšanās (policitēmija) parasti tiek novērota ar dehidratāciju. Tas parasti nenozīmē lielas bažas, izņemot ūdens trūkumu, lai nodrošinātu pietiekamu atšķaidījumu, lai no organisma izvadītu vielmaiņas atkritumus un ļautu asinīm vienmērīgi plūst caur artērijām un vēnām, lai organismam piegādātu skābekli, barības vielas un citas svarīgas vielas. audi.

Pazemināts RBC līmenis (anēmija) ļoti ietekmē un var rasties vēža vai citu slimību (nieru mazspēja utt.) Klātbūtnes rezultātā kā dažu ķīmijterapijas veidu nevēlama blakusparādība pēc toksiskas iedarbības (sīpolu iedzīšana) / ķiploki utt.), vai citi cēloņi.

WBC ir galvenie dalībnieki, kas palīdz imūnsistēmai cīnīties ar vēzi, infekcijām un pārvaldīt iekaisumu un audu bojājumus visā ķermenī. Pastāv WBC vēzis, piemēram, Kārdifas T-šūnu limfoma, kur WBC DNS ir mainīta un šūnas vairojas tādā veidā, ka trūkst izslēgšanas slēdža.

Tātad vēzis faktiski var izraisīt mājdzīvnieku WBC skaita paaugstināšanos (limfocitoze) vai samazināšanos (limfopēnija), kā arī infekciju, iekaisumu vai dažādas kaites. Turklāt ķīmijterapija var negatīvi ietekmēt WBC ražošanu no kaulu smadzenēm un var izraisīt samazinātu WBC skaitu CBC.

PLT ir šūnas, kas veido asins recekļus, tāpēc tām ir vitāli svarīga funkcija, lai nodrošinātu, ka asins pieplūdums neizplūst no artērijām un vēnām ārpasaulē vai nenokļūst patoloģiskā vietā, piemēram, plaušās, ādā vai citā vietā. orgāniem.

PLT skaita samazināšanās (trombocitopēnija) var rasties vēža, infekciju (ērču pārnēsātu slimību), ķīmijterapijas, toksiskas iedarbības (Brodifacoum rodenticides), imūno mediētu slimību (imūno mediētu trombocitopēnijas vai IMTP) vai citu iemeslu dēļ.

Paaugstināts PLT skaits (trombocitoze) var rasties asiņošanas dēļ no traumas, toksiskas iedarbības vai noteiktiem endokrīnām slimībām, piemēram, hiperadrenokortikālisma (Kušinga slimības).

Es pavadu daudz laika, lai novērtētu savu pacientu asins vērtības, un es ļoti interesējos par to, ko nozīmē gan vieglas, gan smagas izmaiņas asins analīzēs. Šeit redzamie attēli ir viens no Kārdifas pirms ķīmijterapijas veiktiem IDEXX asins testiem, kas parāda gan normālas, gan patoloģiskas vērtības.

(Lai apskatītu lielāku attēlu, noklikšķiniet uz attēliem)

Dažas no viņa nenormālajām vērtībām ir tieši zem normas sliekšņa un nerada lielas bažas, taču es un viņa veterinārais onkologs, Avene Turners no Veterinārā vēža grupas (VCG) rūpīgi uzrauga.

Saistīts

7 Kušinga slimības pazīmes suņiem

Asins darbs: ko tas nozīmē un kāpēc tas ir vajadzīgs jūsu mājdzīvniekam (1. daļa: CBC)