Izpratne Par Veterinārmedicīnas žargonu

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

Medicīniskais žargons var būt mulsinošs, un es zinu, ka es viegli iekrītu tādu slazdu lietošanā, kuru definīcija, iespējams, nav intuitīva personai, kas nav medicīniski apmācīta.

Šeit ir dažas visbiežāk definēto onkoloģisko terminu pamatdefinīcijas kā resurss īpašniekiem, kuri var būt neizpratnē par vārdiem, kurus mēs ikdienā lietojam.

Citoloģija

Parasti mēs iegūstam citoloģijas paraugus, veicot tā dēvētos smalkas adatas aspirātus. Smalkas adatas aspirāti ir tad, kad mēs ievietojam audzējā mazu adatu (parasti tāda paša izmēra kā vakcīnas ievadīšanai vai asins parauga ņemšanai) un pēc tam mēģinām iegūt šūnas. Materiāls parasti tiek izkliedēts uz priekšmetstikliņa, un parasti to vienmēr nodod analīzei klīniskais patologs.

Smalkas adatas aspirāti ir ātri, samērā neinvazīvi testi, kurus mēs regulāri veicam kā līdzekli, lai iegūtu ātrus rezultātus par audzēja cēloni vai izpētītu, vai orgāns vai struktūra uzrāda audzēja izplatīšanos. Galvenais citoloģijas aspekts ir tas, ka iegūtie paraugi parasti ir mazi un, iespējams, neatspoguļo visu audzēju, tāpēc ir iespējams iegūt nediagnostikas paraugu vai pat pilnībā nokavēt vēža diagnozi.

Biopsija

Biopsijas paraugus iegūst divos galvenajos veidos: griezuma biopsija vai ekscizija.

Iekļautās biopsijas ir tad, kad no lielāka audzēja tiek izņemti mazi audu gabali, lai mēģinātu raksturot masu pirms precīzākas ārstēšanas.

Ekskluzīvas biopsijas ietver visa audzēja vai skartā orgāna vai struktūras noņemšanu.

Bieži vien ir vērtīgāk vispirms veikt griezuma biopsiju, pat ja tas nozīmē divas atsevišķas anestēzijas vai sedācijas procedūras un nedaudz paaugstinātas izmaksas. Tas ir tāpēc, ka ļoti daudz informācijas var iegūt no iegrieztās biopsijas, ko izmanto, lai plānotu precīzāku operāciju.

Vairāki pētījumi ir pierādījuši, ka pirmsapstrādes griezuma biopsija ir izdevīga mājdzīvnieku iznākumam. Tāpēc biopsijas tiek uzskatītas par “zelta standarta” diagnostikas rīku lielākajai daļai vēža gadījumu.

Skatuve

Posms attiecas uz ķermeņa vietu, kur mēs atrodam vēža pierādījumus. Lielākajai daļai cilvēku audzēju tipu ir noteiktas pakāpeniskas shēmas, un mēs šos pašus plānus esam piemērojuši arī saviem veterinārajiem pacientiem. Lai audzējam piešķirtu noteiktu stadiju, mājdzīvniekam būtu jāveic visi nepieciešamie iestudēšanas testi.

Piemēram, suņiem ar limfomu var piešķirt vienu no pieciem iespējamiem posmiem, bet tikai tad, ja tiek veikti visi nepieciešamie testi, tostarp laboratorijas darbi, krūšu un vēdera attēlveidošanas testi, kaulu smadzeņu paraugu ņemšana un limfmezglu biopsija ar imūnfenotipiem. Vēža stadija ir svarīga, jo tā var diktēt ārstēšanas iespējas, prognozi, kā arī ļauj īpašniekiem un veterinārārstiem burtiski zināt visu par mājdzīvniekiem no deguna līdz astei.

Novērtējums

Pakāpe ir īpašs termins, ko lieto, lai aprakstītu ar audzēju saistītas biopsijas pazīmes. Pakāpi var noteikt tikai tad, kad audzējam ir veikta biopsija. Tas nozīmē, ka pakāpi nevar noteikt, izmantojot citoloģijas paraugus.

Audzēji parasti tiek veidoti kā augstas kvalitātes vai zemas kvalitātes. Ne visiem audzējiem ir noteikta klasifikācijas shēma, taču tiem, kas to dara, ir ļoti svarīgi, lai patologs, piešķirot biopsijas ziņojumu, piešķir pakāpi. Šī informācija ir viena no galvenajām iezīmēm, kuru es izmantošu, lai sniegtu terapeitiskus ieteikumus.

Agresīvs

Agresīvs ir termins, ko onkologi lieto, lai aprakstītu audzējus, kurus vai nu 1) ir ārkārtīgi grūti ķirurģiski noņemt, 2) ļoti iespējams izplatīties visā ķermenī, vai 3) abus.

Jūs domājat, ka šis termins attiektos uz visiem vēža veidiem, taču mēs zinām, ka daži audzēji vai audzēju apakštipi neuzvedas agresīvi, ja tiek diagnosticēti agri vai konstatēti agrīnā stadijā.

Remisija

Remisija parasti attiecas uz vēža aprakstu, kur mēs zinām, ka tas joprojām pastāv mājdzīvnieka ķermenī, taču visas vēža šūnas ir zemāka par līmeni, kuru mēs varam noteikt ar jebkuru pieejamo testu. Remisija nav vienāda izārstēšana, bet tā joprojām ir veiksmīga ārstēšana, jo slimības slogs dzīvnieka ķermenī tiek samazināts krietni zem līmeņa, kurā mēs sagaidām izraisīsim slimības vai pazīmes. Mēs parasti atsaucamies uz remisiju, aprakstot asins pārnēsātu vēža veidu, piemēram, limfomas, leikēmijas, tuklo šūnu audzēju, histiocītu audzēju utt.

Vidējais izdzīvošanas laiks

Vidējais izdzīvošanas laiks parasti ir labākais rādītājs, ko es varu dot īpašniekiem, kad viņi man jautā, cik ilgi viņu mājdzīvnieks ir paredzēts dzīvot ar vai bez īpašas ārstēšanas. Mediāns parasti attiecas uz “vidējo”, tāpēc, runājot par šo statistiku, mēs parasti domājam, ka 50% mājdzīvnieku dzīvo īsāk nekā šis skaitlis un 50% mājdzīvnieku dzīvo ilgāk. Tehniski tas nav tas pats, kas “vidējais” izdzīvošanas laiks, jo vidējais izdzīvošanas laiks mazāk uzsver “atstumtos” - mājdzīvniekus, kuri ļoti ātri padodas vai dzīvo ļoti ilgi pēc diagnozes noteikšanas.

Protams, mēs vienmēr ceram, ka rezultāts būs labvēlīgāks nekā “vidējais”, jo parasti nevienā no mūsu pacientiem nav nekā vidēja!

Izārstēt

Lai arī cik slimīgi tas izklausītos, es uzskatu, ka dzīvnieks ir izārstēts no vēža, ja viņš aiziet prom no kāda cita procesa, nevis audzēja, un brīdī, kad viņš aiziet bojā, viņu audzēju vairs nevar noteikt viņu ķermenī. Runājot ar īpašniekiem, es bieži lietoju vārdu “kontrolēt”, nevis “ārstēt”, jo, manuprāt, tas labāk nosaka manu mērķi, ārstējot viņu pet. Es vēlos padarīt viņu lolojumdzīvnieku vēzi par hronisku, bet nenovājinošu stāvokli.

*

Es apzinos, cik mulsinoša un biedējoša var būt vēža diagnoze, un es esmu drošs; mēs esam šeit, lai padarītu visu šo procesu mazliet mazāk biedējošu. Es labāk gribētu atkārtoti uzdot vienu un to pašu jautājumu, nevis justies tā, it kā īpašnieks atstātu nesaprašanu, kas notiek ar viņu pet.

Vārdi var būt nepazīstami, bet es jums garantēju, ka mēs visi runājam vienā valodā. Izņemot to, ka parasti viens no mums ir tikai baltā krāsas mīļotāja mētelī.

Dr Džoanna Intile