"Kāpēc Dažādi ārsti Pret Mājdzīvnieku Vēzi Izturas Atšķirīgi?" Un Citi Atbildētie Jautājumi

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

Mājdzīvnieku un vēža jautājumos ir daži jautājumi, ar kuriem es sastopos biežāk nekā citi. Neskatoties uz neskaitāmajām diagnozēm un ar tām saistītajām ārstēšanas iespējām, kuras man ir uzdots izskaidrot, nemierīgajiem īpašniekiem ir raksturīgākas bažas: kā mans pet saslima ar vēzi? Vai viņš vai viņa saslims no ārstēšanas? Kāda ir mana mājdzīvnieka prognoze?

Rodas mazāk izplatīti jautājumi, un tos ir tikpat svarīgi risināt, galvenokārt tāpēc, ka tie mēdz parādīties pēc tam, kad īpašnieki jau ir apņēmušies izstrādāt ārstēšanas plānu. Pēc tam, kad mājdzīvnieks ir sācis saņemt ķīmijterapiju, labākajā gadījumā var būt sarežģīti, bet sliktākajā gadījumā - gandrīz neiespējami.

Šeit ir daži mazāk rutīnas jautājumu piemēri:

1. "Kāpēc dažādiem onkologiem ir atšķirīgi ārstēšanas protokoli / robežkoncentrācija asinīs, vai arī viņi atšķirīgi lieto ārstēšanu?"

Īpašnieki ir pārsteigti, dzirdot dažādus onkologu ieteikumus. Ar to esmu saskāries, kad īpašnieki mani redz pēc tam, kad viņu mīlulis ir sācis ārstēties citur un turpina kopt ar mani, vai arī pēc tam, kad viņi ir veikuši dažus pētījumus un atklājuši protokolus tiešsaistē vai ar citu ārstu starpniecību. Paredzams, ka ir "precīzs" veids, kā ārstēt konkrētu vēzi. Tomēr lielākajai daļai manu pacientu tas parasti ir pārāk vienkāršs.

Pat ja vēzis tiek uzskatīts par patiesu aprūpes „zelta standartu”, protokolu nianses katram ārstējošajam ārstam bieži ir nedaudz atšķirīgas. Parasti tas mainās atkarībā no viņu apmācības, personīgās pieredzes un iepazīšanās ar attiecīgo slimību.

Es izmantoju šokolādes cepumu cepšanas līdzību. Ikvienam ir sava iecienītākā recepte, lai to izdarītu, taču rezultāts parasti ir vienāds, ja vien galvenās sastāvdaļas tiek turētas vienādas.

2. "Vai mans suns / kaķis ar vēzi joprojām var saņemt vakcīnas un zāles pret blusām / sirdstārpiem?"

Es uzskatu, ka šī ir “karsto pogu” tēma veterinārajā onkoloģijā, tas nozīmē, ka tā, visticamāk, izraisīs ievērojamas emocijas un viedokli, bet trūkst faktiskas informācijas, lai atbalstītu faktisko “pareizo” atbildi.

Izņemot injekcijas vietas sarkomas kaķiem, nav informācijas, kas apstiprinātu koncepciju, ka vakcinācijas mājdzīvniekiem izraisa vēzi. Tomēr daži onkologi neatbalsta savu pacientu vakcināciju, bet citiem tas ir labi.

Mēs zinām, ka suņi, kurus ārstē ar ķīmijterapiju, var izraisīt adekvātu imūno reakciju uz vakcināciju, kas apstiprina domu, ka viņu imūnsistēma atbilstoši darbojas pretvēža ārstēšanas laikā.

Tas, ko mēs nezinām, ir tas, vai vakcinācijas fiziskā darbība var izraisīt kaut kādu imūnsistēmas stimulāciju, kas varētu veicināt vēža progresēšanu vai slimības recidīvu, vai arī pacients kļūst ugunsizturīgs iepriekš veiksmīgai ārstēšanai.

Cilvēkiem, kuriem anamnēzē ir vēzis, tiek dota norāde saņemt vakcīnas pret gripu nevis tāpēc, ka viņi ir vairāk pakļauti gripas attīstībai, bet gan tāpēc, ka viņiem biežāk attīstās infekcijas izraisītas komplikācijas. Izņemot to, veterinārajiem onkologiem ir pārsteidzoši maz datu no mūsu cilvēku kolēģiem, lai palīdzētu balstīties uz mūsu ieteikumiem.

Es atbildu uz šo jautājumu katrā gadījumā atsevišķi ar īpašniekiem un pārrunāju vakcinācijas plusus un mīnusus pret nevakcinēšanu. Tas ir lēmums, ko mēs kopā sasniedzam patiesi holistiskā veidā, kur rūpes par mājdzīvnieka drošību un ģimenes locekļu drošību tiek izskatītas kopā.

3. "Vai manam mājdzīvnieka vēzim nav tablešu formas ārstēšanas? Esmu dzirdējis, ka perorālā ķīmijterapija ir mazāk toksiska un mazāk izraisa kaķim / sunim blakusparādības."

Lielākā daļa citotoksiskās ķīmijterapijas, kas paredzēta veterināriem pacientiem, tiek ievadīta intravenozi (IV). Ir pieejamas dažas perorālas citotoksiskas ārstēšanas metodes, taču šīs formas neuzskata par mazāk toksiskām nekā IV kolēģi. Faktiski ķīmijterapijas zāles, kas visticamāk izraisa pazeminātu leikocītu daudzumu suņiem, ir perorālas zāles, ko sauc par CCNU (aka Lomustine).

Ideja, ka perorālā ķīmijterapija mājdzīvniekam ir mazāk kaitīga, ir aplama. Jebkurai ķīmijterapijai ir iespējama negatīva ietekme. Labā ziņa ir tā, ka, pareizi izrakstot, risks ir absolūti minimāls.

4. "Manam sunim / kaķim nesen tika diagnosticēts vēzis, bet viņš / viņa nedarbojas slimi. Vai nav labāk gaidīt, kad sākat ārstēšanu, līdz viņiem parādās slimības pazīmes?"

Šo jautājumu es dzirdu visbiežāk no suņu ar limfomu īpašniekiem, jo daudzi no šiem pacientiem tiek diagnosticēti nejauši. Diemžēl gaidīšana, lai ārstētu jebkuru lolojumdzīvnieku ar vēzi, līdz viņiem parādās ārējas pazīmes, parasti nozīmē sliktāku rezultātu.

Mājdzīvniekiem, kas ir pašpietiekami, tas nozīmē, ka viņi ēd labi un viņiem nav vemšanas, caurejas, svara zuduma, elpošanas grūtību vai citu nelabvēlīgu klīnisko pazīmju, parasti ir labāka reakcija uz ārstēšanu, kā arī viņiem ir mazāka iespējamība izraisīt blakusparādības. Tāpēc ideālākais laiks terapijas uzsākšanai ir tūlīt pēc diagnozes noteikšanas.

5. "Kāpēc jūs ņemat asins paraugus no kakla vēnām?"

Lielākajai daļai mājdzīvnieku ar vēzi un gandrīz visiem mājdzīvniekiem, kuriem tiek veikta ķīmijterapija, no kakla vēnas tiek ņemti ikdienas asins paraugi. Šī ir liela vēna, kas atrodas abās kakla pusēs, kas iztukšo asinis no galvas reģiona.

Lai gan tas izklausās nedaudz barbariski, asins paraugu iegūšana no kakla vēnas ir izplatīta procedūra veterinārajiem pacientiem. Injekcijas ķīmijterapijas veikšanai onkologi dod priekšroku rezervēt mazākas, perifēriski izvietotas vēnas gar ekstremitātēm. Tādēļ tiek mēģināts rezervēt šo vēnu integritāti ārstēšanas līdzekļu ievadīšanai un izvairīties no pārmērīgas rētas.

*

Es ceru, ka tā ir noderīga informācija ikvienam, kurš pēta sava vai viņas pet diagnozi un mēģina pieņemt lēmumus par viņu aprūpi. Kā vienmēr, es aicinu jūs meklēt konsultāciju ar padomes sertificētu veterināro onkologu, lai iegūtu visjaunāko informāciju, kā arī izveidotu vispiemērotāko ārstēšanas plānu savam mājdzīvniekam.

Apmeklējiet šīs vietnes, lai atrastu netālu no jums sertificētu veterināro onkologu:

Veterinārā vēža biedrība

Amerikas Veterinārās internās medicīnas koledža

Dr Džoanna Intile

Saistīts

Neapmierinoša ar vakcīnu saistīta sarkoma

Audzējs, kas saistīts ar vakcināciju kaķiem

Audzējs, kas saistīts ar vakcināciju suņiem

Ar vakcīnu saistīta sarkoma un tavs kaķis

Jauni identificētie vīrusi kaķiem var būt saistīti ar vēzi