Hemangiosarkoma Vai Labdabīgs Audzējs - Mājdzīvnieka ārstēšana Pret Vēža Audzējiem

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

Iedomājieties, ka vedat savu suni viņa parastajā rīta pastaigā. Šķiet, ka nekas neparasts; jūsu pavadoņa enerģijas līmenis un izturēšanās ir pilnīgi normāla, kā tas ir bijis tik ilgi, cik jūs atceraties.

Iedomājieties, ka dodaties prom uz darbu vai uz dažām stundām veicat uzdevumus, un atgriežoties mājās, lai atrastu, ka mājdzīvnieks ir pilnīgi letarģisks un nespēj pacelties, elpo sekli, ātri elpojot, ar izstieptu vēderu, bālām smaganām un ārkārtīgi ātru sirdsdarbības ātrumu.

Attēlojot steidzamies uz tuvāko atvērto veterināro slimnīcu un pēc ierašanās brīžiem dzirdam postošās ziņas, ka jūsu pet cieš no iekšējas asiņošanas no masas, kas saistīta ar tā liesu, un būs nepieciešama ārkārtas operācija, lai būtu jebkādas izredzes izdzīvot.

Tagad iedomājieties, ka masas dzirdēšana, visticamāk, ir nāvējoša vēža forma, ko sauc par hemangiosarkomu, un ka ar ārkārtas operāciju šī slimība parasti ir letāla 2-3 mēnešu laikā, un pat ar agresīvu ķīmijterapiju pēc operācijas izdzīvošana tiek pagarināta līdz apmēram 4-6 mēnešus.

Mēģinot aptīt galvu ap šo informāciju, iedomājieties, ka ir mazāka iespēja, ka asiņošana rodas no pilnīgi labdabīga audzēja, kas tiks izārstēts tikai ar operāciju. Pirms pieņemt lēmumu doties uz operāciju, nevar zināt, vai jūsu sunim ir vēzis vai labdabīgs audzējs. Ko jūs darāt, kad viss, ko jūs varat iedomāties, ir: "Mans suns šorīt bija pilnīgi normāls, kad mēs devāmies pastaigā"?

Hemangiosarkoma ir diezgan izplatīts vēzis, kas diagnosticēts suņiem. Tas rodas, kad mutācijas rodas endotēlija šūnās, kas apšuvušas asinsvadus. Visizplatītākās primārās audzēja attīstības vietas ir liesa, sirds labais priekškambars un āda. Aknas ir arī izplatīta audzēja veidošanās vieta, kā arī bieži sastopama metastāžu vieta no citām vietām. Hemangiosarkoma biežāk sastopama vecākiem suņiem, it īpaši lielākām šķirnēm, piemēram, zelta retrīveriem, vācu ganiem, rādītājiem, bokseriem un labradoru retrīveriem.

Pieaugot hemangiosarkomas audzējiem, ātri sadalošās endotēlija šūnas mēģina veidot asinsvadus un asinsvadu kanālus, taču to augšana ir nepastāvīga un patoloģiska, un audzēji ir trausli un pakļauti asiņošanai. Ja asiņošana notiek, kamēr audzējs ir mazs vai vēža traukus var izlabot, suņiem parasti nav simptomu. Kad audzējs sasniegs kritisko lielumu, asiņošana parasti būs smagāka, un suņiem parādīsies pazīmes, kas saistītas ar masīvu iekšēju asins zudumu.

Vairumā gadījumu īpašniekiem nav iespējas uzzināt, ka viņu mājdzīvnieks ir pakļauts šāda veida vēzim, kamēr tas nav ļoti progresējis, un viņi burtiski saskaras ar dzīves vai nāves lēmumu par to, kā rīkoties.

Statistika par hemangiosarkomas diagnozi ir diezgan dziļa. Tiek lēsts, ka diagnozes noteikšanas laikā vairāk nekā 80 procentiem skarto mājdzīvnieku ir mikroskopiskas metastāzes. Tāpēc, kaut arī operācija, lai noņemtu tūlītēju asiņošanas avotu, ir dzīvības glābšana, tā parasti nav ārstnieciska. Ķīmijterapija var pagarināt izdzīvošanu, bet parasti tikai uz īsu laiku. Pat tad, ja suņiem "nejauši" tiek diagnosticēta hemangiosarkoma, tas nozīmē, ka audzēji tiek atklāti pirms suņiem parādās asiņošanas pazīmes, vidējais izdzīvošanas laiks tikai ar operāciju ir apmēram 6-8 mēneši.

Neveiksmīgākajiem suņiem to diagnosticēšanas laikā ir redzamas metastāzes vairākos orgānos. Izdzīvošanas laiks šiem suņiem var būt tikai dažas īsas nedēļas.

Manuprāt, visproblemātiskākais ir tas, ka ir maz informācijas, kas palīdzētu noteikt, vai liesas masa ir vēzis, pirms audu biopsijas iegūšanas, tāpēc īpašnieki ir spiesti pieņemt lēmumu par ārkārtas operācijas veikšanu bez visa nepieciešamā informācija, kas viņiem varētu būt nepieciešama par viņu izvēli. Lai gan lielākā daļa liesas audzēju galu galā tiek diagnosticēta kā hemangiosarkoma, šajā orgānā var rasties cita veida vēzis, no kuriem daudziem ir labvēlīgāka prognoze nekā izredzes, kuras esmu uzskaitījis iepriekš.

Esmu redzējis arī suņus, kuriem liesā ir diagnosticēta hemangiosarkoma, kas izplatījusies aknās, pamatojoties uz attēliem, kas iegūti ar ultraskaņu. Tomēr biopsija parādīja, ka abu orgānu masas bija pilnīgi labdabīgas.

Hemangiosarkoma ir unikāls izaicinājums tieši šī iemesla dēļ: īpašnieki ir spiesti pieņemt nozīmīgus lēmumus ar ierobežotiem, uz pierādījumiem balstītiem datiem, lai justos ērti, viņi patiešām izvēlas sunim "pareizo" izvēli.

Esmu ārstējis daudzus suņus ar hemangiosarkomu un ar prieku turpinu uzraudzīt nelielu skaitu pacientu, kuri ir dzīvi gadu vai ilgāk pēc diagnozes noteikšanas. Esmu runājis ar viņu īpašniekiem par emociju spektru, ko viņi piedzīvoja, izlemjot, vai turpināt sākotnējo ārkārtas operāciju. Visbiežāk dzirdētā atbilde ir tā, ka viņi vienkārši zināja, ka viņiem jādod iespēja savam sunim. Viņi uzskatīja, ka, ja kaut kas notiek operācijas laikā vai pēc tās, viņi būtu apmierināti, zinot, ka lēmumu pieņēmuši, ņemot vērā sava mājdzīvnieka intereses. Un viņi zināja, ka, lai arī izredzes uz ilgtermiņa izdzīvošanu nebija viņu labā, izredzes uz iespēju vēl pāris ierastās rīta pastaigas bija pietiekami lielas, lai attaisnotu vēža diagnozes risku.

Protams, vienmēr bija cerība, ka audzējs būs labdabīgs, taču pat tad, kad apstiprinājās hemangiosarkoma, viņi bija ērti, zinot, ka viņiem nav svarīgs laika ilgums, bet gan pats laiks.

Neatkarīgi no tā, vai nodarbojaties ar vēzi vai ar kādu citu bezgalīgu dzīves izaicinājumu, es domāju, ka mēs visi varētu gūt labumu no pieejas lietām no "kvalitātes, nevis daudzuma" viedokļa. Un patiešām izdomājiet, ko nozīmē baudīt mirkli, kamēr tas ilgst.

Dr Džoanna Intile