Idiopātiska Hiperkalciēmija Kaķiem Un Suņiem - Pārmērīgs Kalcija Līmenis Asinīs Kaķiem Un Suņiem

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

Parasto asins analīžu pieaugums mājdzīvniekiem identificē arvien lielāku skaitu mājdzīvnieku ar paaugstinātu kalcija līmeni asinīs vai hiperkalciēmiju. Lai gan šis atklājums pavada daudzas medicīniskas novirzes, ir neliela grupa, kurā nav slimības pazīmju, un to hiperkalciēmija tiek klasificēta kā idiopātiska; vai vienkārši sakot: "mēs nezinām". Šiem mājdzīvniekiem uztura iejaukšanās ir svarīga ārstēšanas programmas sastāvdaļa.

Kalcijs un regulēšana

Kad lielākā daļa cilvēku domā par kalciju, viņi domā par tā lomu kaulu struktūrā. Bet precīzam kalcija līmenim asinīs ir ārkārtīgi liela nozīme pareizai muskuļu un neiroloģiskajai funkcijai. Nelielas asins līmeņa izmaiņas var izraisīt nopietnas muskuļu kontrakcijas blakusparādības. Sirds muskuļi ir īpaši jutīgi, tāpēc paaugstināts vai pazemināts līmenis var izraisīt sirds aritmiju.

Šūnu membrānas kanāliem ir nepieciešams kalcijs, lai regulētu ķīmisko vielu kustību šūnās un ārpus tām. Tas ir ārkārtīgi svarīgi nervu šūnu kanāliem, kas regulē nātrija un kālija kustību pareizai nervu funkcijai.

Mazie parathormoni, kas atrodas vairogdziedzera augšdaļā, ir atbildīgi par precīzu kalcija līmeņa regulēšanu asinīs. Kad asinīs samazinās kalcija līmenis vai mainās kalcija un fosfora attiecība asinīs, šie dziedzeri asinsritē izdala parathormonu jeb PTH.

Paaugstināts PTH līmenis signalizē kaulu par kalcija izdalīšanos no kaula. PTH arī norāda uz nierēm, lai samazinātu kalcija izdalīšanos un palielinātu D vitamīna aktivāciju. Aktivētais D vitamīns un PTH izraisa kalcija absorbcijas palielināšanos no zarnām. Visu šo notikumu kopējā ietekme ir paaugstināt kalcija līmeni asinīs.

Hiperkalciēmijas cēloņi

Pārmērīga parathormona dziedzeru darbība vai šo dziedzeru audzēji izraisa pārmērīgu PTH sekrēciju un hiperkalciēmiju. Citi audzēju veidi (piemēram, anālo dziedzeru audzēji suņiem) izdala PTH līdzīgu hormonu, kas darbojas līdzīgi kā PTH paaugstināts kalcija līmenis asinīs. Slimības, kas izraisa kaulu stāvokļa pasliktināšanos, nieru mazspēju, virsnieru dziedzeru anomālijas, D vitamīna toksicitāti (piedevas, augu vai žurku indes uzņemšana) un alumīnija toksicitāti, var izraisīt arī hiperkalciēmiju. Idiopātiska hiperkalciēmija ir retāk sastopama slimība, salīdzinot ar iepriekš uzskaitītajām.

Idiopātiskas hiperkalciēmijas diagnostika

Ir grūti noteikt diagnosticētu idiopātisku hiperkalciēmiju. Pirmais solis ir izslēgt biežāk sastopamos cēloņus. Asins analīzes, biopsijas, rentgenstarus, ultraskaņu, izotopu skenēšanu, s un MRI var veikt, lai identificētu parathormona vai virsnieru dziedzera anomālijas, audzējus, nieru vai kaulu anomālijas un pārmērīgu D vitamīna vai citu toksicitāti. Īpaša identificēto patoloģiju ārstēšana izlabos hiperkalciēmiju. Ja anomālijas netiek atklātas, tiek pieņemta idiopātiskas hiperkalciēmijas diagnoze. Ar šo diagnozi vienmēr ir jāievēro piesardzība, jo agrīns vēzis vai audzēji var būt pietiekami mazi, lai izvairītos no atklāšanas, un dziedzeru vai orgānu disfunkcija var nebūt pietiekami progresējusi, lai nodrošinātu galīgas asins analīzes.

Uztura iejaukšanās hiperkalciēmijas gadījumā

Kalcija uzņemšanas samazināšanās un zarnu absorbcija ir galvenie lolojumdzīvnieku ar hiperkalciēmiju uztura mērķi. Komerciālās diētas nav ierobežotas ar kalciju vai D vitamīnu, tāpēc šiem mājdzīvniekiem parasti nepieciešama sabalansēta pašmāju diēta ar ierobežotu kalcija un D vitamīna piedevu. Orgānu gaļa, piemēram, aknas, nav iekļauta šajās diētās, jo tie ir bagāti ar A vitamīna avotiem. Zivju aknu eļļas, piemēram, mencas, tiek novērstas kā omega-3 taukskābju avoti, jo tajās ir arī daudz D vitamīna. Jāievēro piesardzība. nodrošināt pietiekamu kalcija un kalcija-fosfora attiecību līmeni, kas neuzsāk pārmērīgu PTH sekrēciju no parathormona. Mājdzīvniekiem, kuri lieto pašmāju diētas, ir nepieciešamas regulāras veterinārārstu konsultācijas un asins kontrole, lai regulētu viņu hiperkalciēmiju.

Paaugstināts PTH līmenis signalizē kaulu par kalcija izdalīšanos no kaula. PTH arī norāda uz nierēm, lai samazinātu kalcija izdalīšanos un palielinātu D vitamīna aktivāciju. Aktivētais D vitamīns un PTH izraisa kalcija absorbcijas palielināšanos no zarnām. Visu šo notikumu kopējā ietekme ir paaugstināt kalcija līmeni asinīs.

Hiperkalciēmijas cēloņi

Pārmērīga parathormona dziedzeru darbība vai šo dziedzeru audzēji izraisa pārmērīgu PTH sekrēciju un hiperkalciēmiju. Citi audzēju veidi (piemēram, anālo dziedzeru audzēji suņiem) izdala PTH līdzīgu hormonu, kas darbojas līdzīgi kā PTH paaugstināts kalcija līmenis asinīs. Slimības, kas izraisa kaulu stāvokļa pasliktināšanos, nieru mazspēju, virsnieru dziedzeru anomālijas, D vitamīna toksicitāti (piedevas, augu vai žurku indes uzņemšana) un alumīnija toksicitāti, var izraisīt arī hiperkalciēmiju. Idiopātiska hiperkalciēmija ir retāk sastopama slimība, salīdzinot ar iepriekš uzskaitītajām.

Idiopātiskas hiperkalciēmijas diagnostika

Ir grūti noteikt diagnosticētu idiopātisku hiperkalciēmiju. Pirmais solis ir izslēgt biežāk sastopamos cēloņus. Asins analīzes, biopsijas, rentgenstarus, ultraskaņu, izotopu skenēšanu, s un MRI var veikt, lai identificētu parathormona vai virsnieru dziedzera anomālijas, audzējus, nieru vai kaulu anomālijas un pārmērīgu D vitamīna vai citu toksicitāti. Īpaša identificēto patoloģiju ārstēšana izlabos hiperkalciēmiju. Ja anomālijas netiek atklātas, tiek pieņemta idiopātiskas hiperkalciēmijas diagnoze. Ar šo diagnozi vienmēr ir jāievēro piesardzība, jo agrīns vēzis vai audzēji var būt pietiekami mazi, lai izvairītos no atklāšanas, un dziedzeru vai orgānu disfunkcija var nebūt pietiekami progresējusi, lai nodrošinātu galīgas asins analīzes.

Uztura iejaukšanās hiperkalciēmijas gadījumā

Kalcija uzņemšanas samazināšanās un zarnu absorbcija ir galvenie lolojumdzīvnieku ar hiperkalciēmiju uztura mērķi. Komerciālās diētas nav ierobežotas ar kalciju vai D vitamīnu, tāpēc šiem mājdzīvniekiem parasti nepieciešama sabalansēta pašmāju diēta ar ierobežotu kalcija un D vitamīna piedevu. Orgānu gaļa, piemēram, aknas, nav iekļauta šajās diētās, jo tie ir bagāti ar A vitamīna avotiem. Zivju aknu eļļas, piemēram, mencas, tiek novērstas kā omega-3 taukskābju avoti, jo tajās ir arī daudz D vitamīna. Jāievēro piesardzība. nodrošināt pietiekamu kalcija un kalcija-fosfora attiecību līmeni, kas neuzsāk pārmērīgu PTH sekrēciju no parathormona. Mājdzīvniekiem, kuri lieto pašmāju diētas, ir nepieciešamas regulāras veterinārārstu konsultācijas un asins kontrole, lai regulētu viņu hiperkalciēmiju.

dr. ken tudor

images: main image from carrboro plaza veterinary clinic; image within text from whitney veterinary hospital/whitney cat care clinic