Vemšana Pret Regurgitāciju: 2. Daļa - Pilnībā Vetetēts

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

Atbildot uz ierakstu, kas parādījās pirms pāris nedēļām par vemšanas un regurgitācijas atšķiršanas nozīmi, lasītāja ASDMarlene lūdza sniegt vairāk informācijas par to, kāpēc šī atšķirība ir tik svarīga. Varbūt labākais veids, kā man to pierādīt, ir parādīt, kā varētu izskatīties pilnīga šo apstākļu uzlabošana.

Abos gadījumos es sāktu ar vēsturi un fizisko pārbaudi, bet no turienes testi, kurus es varētu veikt, ir ļoti atšķirīgi. Protams, katram pacientam nav vajadzīgi visi vai pat lielākā daļa uzskaitīto testu (un dažiem var būt nepieciešami citi testi, kurus es nepieminēju), bet tālāk ir sniegti piemēri, kas varētu būt iesaistīti, ja īpašnieks vēlas galīgu atbildi uz to, ko izraisa suņa regurgitāciju vai vemšanu.

Regurgitācija

• neiroloģiskais eksāmens
• krūšu kurvja rentgenogrāfija
• barības vada (t.i., virknes rentgena staru uzņemšana pēc tam, kad suns ir norijis radioaktīvu vielu)
• ezofagoskopija (t.i., izmantojot endoskopu, lai pārbaudītu barības vada iekšpusi)
• asins ķīmija un citi testi īpašiem apstākļiem, ja tas ir pamatoti
• elektromielogramma (t.i., muskuļu aktivitātes elektriskā reģistrēšana)
• muskuļu un nervu biopsijas

Akūta vemšana

• parvovīrusa testēšana
• mēru pārbaude
• novērtēt zāļu / toksīnu iedarbību (piemēram, NPL, steroīdus, svinu, cinku, insekticīdus)
• uztura vēsture (piemēram, attiecībā uz svešķermeņiem, uztura nediskreciju vai nesenām diētas izmaiņām)
• vēdera dobuma rentgens
• vēdera dobuma ultraskaņa
• pilnīgs šūnu skaits, asins ķīmija, urīna analīze, fekāliju pārbaude, sirds tārpu tests
• gremošanas trakta augšdaļas endoskopiskais eksāmens
• bārija bezdelīga (t.i., virkne rentgenstaru, kas veikti pēc tam, kad suns norij radioaktīvu vielu
• izpētes vēdera ķirurģija

Var redzēt, ka abos sarakstos parādās tikai daži testi. Tāpēc, ja veterinārārsts sāk virzīties pa nepareizo ceļu, viņš vai viņa var tērēt daudz laika un naudas, meklējot nepareiza stāvokļa diagnozi.

Iemesls, kāpēc veterinārārsts var veikt regurgitāciju, salīdzinot ar akūtu vemšanu, ir tik atšķirīgs, ka apstākļu iespējamie cēloņi arī ir ļoti atšķirīgi. Piemēram, manā regurgitācijas diferenciāldiagnožu sarakstā varētu būt barības vada svešķermenis, masa, kas spieda uz barības vadu vai kā citādi aizsprostoja to, barības vada striktūra, myasthenia gravis, barības vada kustību traucējumi, idiopātiska megaesophagus, hipotireoze, hipoadrenokortikums, polimiozīts, vai polimopātija. No otras puses, iespējamie akūtas vemšanas cēloņi ir parvovīruss, suņu mēri, zāļu vai toksīnu iedarbība, nesenas izmaiņas uzturā, uztura nepietiekamība, svešķermeņu uzņemšana, kuņģa dilatācija un volvulus, pankreatīts, nieru mazspēja, cukura diabēts, aknu slimības, piometra, zarnu parazīti, zarnu iekaisuma slimības, kuņģa-zarnu trakta vēzis un daudzi citi.

Kas attiecas uz ASDMarlene suni, kurš pēc vistas barības ēšanas divreiz ir vai nu vemis, vai atgremojies, man ir aizdomas, ka viņas pieņēmums, ka to izraisīja suns, kurš vilku nomedīja, ir pareiza. Tā kā problēma nerodas citos apstākļos, es šaubos, vai par to ir jāuztraucas … tikai viņas ķermeņa veids, kā teikt: "Kurā māsa, es domāju, ka ēšana, iespējams, bija liela kļūda."

Dr Jennifer Coates