Osteosarkomas Sāpes

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

Pirms dažām nedēļām man bija ieplānota sirdi plosoša eitanāzija. Eitanāzijas vienmēr ir sarežģītas, taču parasti es varu koncentrēties uz ciešanu novēršanas / novēršanas aspektu un justies diezgan labi par to, kad viss ir pateikts un izdarīts. Mana pārliecinošā emocija šajā vakarā tomēr bija vienkārši: "tas vienkārši nav taisnīgi".

Mans pacients bija absolūti jauks (gan fiziski, gan personības ziņā) vidēja vecuma kurts. Dažus mēnešus iepriekš viņai aizmugurējā kājā bija diagnosticēta osteosarkoma, kaulu vēža paveids, un viņai tika veikta amputācija un ķīmijterapija, ar visu tika galā diezgan labi, līdz viņa sāka dot priekšroku citai kājiņai. Diemžēl viņai arī šajā ekstremitātē bija izveidojusies osteosarkoma, kas ir diezgan reta parādība.

Viņas īpašnieki bija neticami veltīti viņai un tika izvēlēti turpināt staru terapiju, lai sniegtu viņai sāpes un, cerams, vēl dažus mēnešus kvalitatīva laika. Diemžēl tā tam nevajadzēja būt. Vakarā pēc pirmās staru terapijas viens no citiem ģimenes suņiem nejauši viņu notrieca un viņa cieta skartās kājas patoloģisku lūzumu, kas izraisīja eitanāziju.

Kolorādo ir mājvieta daudziem lieliem suņiem, un tāpēc mēs redzam daudz osteosarkomu. Slimība visbiežāk tiek diagnosticēta lielās un milzu šķirnēs, piemēram, senbernāru, rotveileru, lielo dāņu, zelta retrīveru, īru seteru, dobermana pinčeru un labradoru retrīveru šķirnēs.

Es ienīstu osteosarkomas diagnosticēšanu. Tipisks scenārijs ir apmēram šāds: īpašnieks pamana, ka viņu suns nedaudz klibo. Domājot, ka problēma ir kaut kas salīdzinoši labdabīgs, piemēram, artrīta pieskāriens vai sasprindzināta cīpsla / saite, īpašnieks ieceļ tikšanos ar savu veterinārārstu. Rentgens tomēr stāsta pavisam citu stāstu, un īpašniekam jāpamet klīnika, jāsaskaras ar faktu, ka viņu sunim ir letāla slimība.

Vēl sliktāk, ka osteosarkoma ir viena no sāpīgākajām slimībām, ar kuru mēs nodarbojamies veterinārajā medicīnā. Īpašniekiem, kuri nespēj vai nevēlas veikt agresīvu ārstēšanu (parasti amputāciju vai ekstremitāšu saudzējošu operāciju, kam seko ķīmijterapija), pretsāpju līdzekļi bieži vien var mājdzīvnieku ērti uzturēt tikai īsu laika periodu, pirms pat stoiskākais suns lūdz žēlastību. Šī iemesla dēļ veterinārārsti dažreiz iesaka amputāciju kā sāpju mazināšanas stratēģiju. Osteosarkoma ātri metastazē (parasti plaušās, aknās vai nierēs), tāpēc amputācija bez papildu ķīmijterapijas nepagarinās suņa dzīvi, bet tas var būt vienīgais efektīvais veids, kā tikt galā ar sāpēm, ļaujot sunim izbaudīt laiku, ko viņš tiešām ir aizgājis.

Es ceru, ka neesmu jūs visus padarījis paranoiķus un nomāktus. Daudziem gados vecākiem, lielu šķirņu suņiem samērā nenozīmīgu iemeslu dēļ rodas mīksts, bet osteosarkomai jābūt jūsu radara ekrānā, ja ne cita iemesla dēļ, kā tikai lai izvairītos no pilnīgi neparedzētas diagnozes.

Dr Jennifer Coates