Kaulu Vēzis Suņiem

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

Autors: T. J. Dunns, jaunākais, DVM

Kaulu vēzis suņiem un kaķiem var būt izaicinošs traucējums, kas jāpārvar. Kaut arī kaķiem kaulu vēzis ir reti sastopams, lielāko šķirņu suņiem kaulu vēzis ir visizplatītākais, bet tas var notikt jebkurā suņā. Labas veselības sasniegšana un uzturēšana ir līdzsvarojošs akts.

Pastāv neredzams ķīmiskais pieplūdums, patiesa harmoniska rezonanse, kas dzīvo veselīgā dzīvniekā. Un, kad šī dinamiskā harmonija ir izjaukta, kad saldā dzīves dziesma tiek izsista no līdzsvara, slikti efekti pārņem visu cilvēku. Vēzis ir viena ievērojama disharmonijas forma indivīdā.

Vēža pazīme ir nekontrolēta šūnu augšana, šūnu invāzija blakus esošajās struktūrās un dažreiz izplatīšanās uz attāliem orgāniem, ko sauc par metastātisku vēzi. Tā kā jebkurai suņa ķermeņa šūnai ir potenciāls attīstīties vēža šūnā, kaulu vēzis dramatiski parāda, kas var notikt, ja kaut kas noiet greizi.

Kad šūna pārvēršas par vēzi, izjaucot šūnas fizioloģiju, struktūru vai darbību, normālas kaimiņu šūnas parasti patērē negodīgās šūnas. Citos gadījumos bojātā šūna vienkārši pašiznīcinās un tiek slaucīta. Bet, ja apstākļi ir tikai pareizi - vai nepareizi no dzīvnieka viedokļa - modificēta šūna, saukta par mutantu, izdzīvo modifikāciju, saglabā sparu un reproducē vairāk šūnu tāpat kā viņa pati.

Šūnu paaudze pēc paaudzes, kas rodas no šīs vienas mutācijas šūnas, galu galā maina apkārtni un izgriež savu teritoriju, izplatot savas sliktās sēklas arvien vairākos rajonos. Metastātiskas kaulu vēža šūnas atdalās, aizķeras ar asins plūsmu vai limfas šķidrumu un dodas uz pilnīgi jauniem rajoniem suņa ķermenī un atkal sāk ļaundabīgo procesu.

Vēzi sauc arī par jaunveidojumu, kas nozīmē jaunu izaugsmi. Vēža šūna aug ātrāk nekā parasti un dalās un vairojas nenormālā ātrumā; tā pēcnācēji rīkojas tāpat. No šīs vienas patoloģiskas neoplastiskas šūnas, kas līdzīgāka sev, iebrūk apkārtējos audos un izstumj tos. Ar kaulu vēzi ir četru veidu šūnu līnijas, kas var attīstīties neoplastiskā stāvoklī:

1. Osteosarkoma… izraisot gandrīz 80 procentus no visiem kaulu vēža veidiem, šī visizplatītākā kaulu vēža forma rodas no šūnām, kas nogulsnē kaulu minerālvielas. Agresīva invāzija un strauja izaugsme padara šo vēža formu par briesmīgu draudu. Rentgena attēls pa labi parāda, kā izskatās augšžokļa galvas osteosarkoma (noklikšķiniet uz tā, lai palielinātu).

2. Hondrosarkomas … šie audzēji rodas no skrimšļa locītavu virsmām kaulu galos, un tiem parasti ir mazāk agresīva tendence iebrukt un izplatīties.

3. Fibrosarkomas … cēlušies no šķiedru saistaudiem, kas atrodas blakus kaulam, lokāli ir invazīvi kaulā un tiem ir zema tendence izplatīties.

4. Sinoviālās šūnu karcinomas … rodas no locītavu audiem un iebrūk saistītajā kaulā. Šie audzēji ir mazāk agresīvi nekā osteosarkomas.

Galīgo kaulu vēža diagnozi var noteikt, tikai mikroskopiski novērtējot kaulu biopsiju. Veterinārie patologi klasificē šūnu ļaundabīgo audzēju pakāpi un metastāžu varbūtību citiem audiem. Tāpat kā sēklas uz vēja, neoplastiskās šūnas ar asinīm un limfu var pārnest no sākotnējās vēža vietas uz attāliem audiem, pēc tam rodas jauns vēža izaugums. Saukts par metastātisku vēzi, ja suņa ķermenī ir tālu izaugumi, ievērojami palielinās nelabvēlīgās ietekmes uz pacientu - un krasi izārstēšanās iespējas.

Kaulu vēzis visbiežāk tiek novērots garos kaulos, piemēram, augšstilbā, lielākām šķirnēm, ieskaitot kurtu, senbernāru un mastifu. Hroniska, zemas pakāpes klibums ar pakāpeniski palielinātu pietūkumu locītavas tuvumā brīdinās veterinārārstu par iespējamu audzēja klātbūtni. Skartās vietas rentgena attēlos bieži parādās raksturīgas izmaiņas kaulā, kas pilnīgi atšķiras no defektiem, kas parasti saistīti ar artrītu.

Reizēm šķietami normālam sunim tiks pasniegta spontāna, smaga klibums. Fiziskā pārbaude un radiogrāfiskā novērtēšana, visiem šokējot, atklāj, ka pārtraukuma cēlonis ir kaulu vēzis. Šo pārtraukumu sauc par patoloģisku lūzumu, un zemāk esošajā tabulā ir patoloģiska lūzuma piemērs.

Osteosarkoma joprojām ir viens no izaicinošākajiem vēža veidiem. Daļa terapeitisko izaicinājumu rodas no tā, ka diagnozes noteikšanas laikā bieži jau ir bijušas metastāzes citās ķermeņa vietās.

Šis attēls ir augšstilba kaula patoloģisks lūzums, ko izraisīja kaula vēzis, kas vājina kaulu struktūru Šis tuvākais patoloģiskā lūzuma sānskats ir pacientam pa kreisi Bultiņa norāda uz kaulu vēzi, kas iebrūk augšdelma sānu malā pie elkoņa locītavas Šis attēls parāda galēju divu trešdaļu elkoņa kaula kaula vēža izraisītu izšķīšanu

"Diemžēl pēc pirmajām klibuma pazīmēm," saka Kornela Universitātes Veterinārmedicīnas koledžas onkoloģijas docents doktors Kenets M. Rasniks, "mēs sagaidām, ka audzējs jau ir metastāzējis. Tomēr, kamēr metastātiskās šūnas ir joprojām mikroskopiski un mēs tos nevaram noteikt uz rentgenogrammām, tad suņiem joprojām būs izdevīga ārstēšana."

Visiem pacientiem ar kaulu vēzi nav vienota ārstēšanas protokola; Rassnick paskaidro, ka katram pacientam tiek izvēlētas individualizētas stratēģijas. "Pašlaik suņiem ar osteosarkomu es rūpīgi pārbaudu, vai nav acīmredzamu metastāzes pazīmju. Lielākajai daļai suņu tas attiecas uz plaušu rentgenogrammām un citu kaulu fizisko izmeklēšanu un palpēšanu. Skartās kājas amputācija ir pirmā ārstēšanas līnija, bet diemžēl, tikai amputācija ir tikai paliatīva vēzim, kas ir tik agresīvs kā osteosarkoma. Laika gaitā metastātisko šūnu skaits un lielums turpinās pieaugt. Ja ar radiogrāfiju, ultraskaņu vai fizisku pārbaudi tiek noteikts, ka nav metastātisku audzēju, skartā kāja, kam seko ķīmijterapija, ir izrādījusies visefektīvākā osteosarkomas ārstēšanas metode. Ir vairākas ķīmijterapijas shēmas, par kurām mēs zinām, ka tās efektīvi kontrolē metastātiskās šūnas."

Ļoti svarīga ir pārdomāta konsultācija ar veterinārārstu par ķīmijterapiju. Rassnick mums saka: "Precīzs ķīmijterapijas protokols būs atkarīgs no vairākiem faktoriem, ieskaitot suņa vispārējo veselības stāvokli un tādu orgānu darbību kā sirds un nieres. Mēs esam pavadījuši daudz laika, cenšoties noteikt labāko laiku ķīmijterapijas sākšanai. Tā kā mēs zinām, ka vēža šūnas jau ir izplatījušās, ir vilinoši sākt terapiju pēc iespējas ātrāk. Daži pat ir atbalstījuši ķīmijterapijas veikšanu pirms amputācijas operācijas vai pat tajā pašā laikā. Mūsu pētījumi parādīja, ka uzsākot terapiju drīz, tāpēc es parasti iesaku veikt amputācijas operāciju, ļaujot maniem pacientiem dziedēt 7-14 dienas un pēc tam sākt ķīmijterapiju, kad šuves ir gatavas noņemt."

Ne visi suņi būs amputācijas kandidāti. Rassnick piebilst: "Dažiem suņiem var būt vienlaicīgas ortopēdiskas vai neiroloģiskas problēmas, kas var sarežģīt ātrās palīdzības sniegšanu ar trim kājām, vai arī dažkārt ģimenes vēlme nav turpināt operāciju. Mēs varam piedāvāt paliatīvās iespējas kaulu sāpju kontrolei, ieskaitot nesteroīdos medikamentus un pat starojumu. Lokalizēta staru terapija slimajam kaulam bieži ir ļoti efektīva sāpju apkarošanas metode, un daži veterinārārstu onkologi to tagad var piedāvāt kā iespēju."

Lai cik dramatiska šķiet amputācija, to nevajadzētu nekavējoties noraidīt kā mēģinājumu ārstēties. Kā praktizējošs ārsts vairāk nekā trīsdesmit gadus esmu pārsteigts par to, kā daži suņu amputēto pacienti reaģē un pielāgojas. Katrs gadījums jāizvērtē atsevišķi, pievēršot uzmanību tādiem faktoriem kā artrīta klātbūtne pacientam, liekā ķermeņa svara pakāpe, sirds un citu orgānu darbība, kā arī pacienta attieksme un spēja pielāgoties jaunām situācijām.

Kamēr jaunie pētījumi neatklās vairāk par vēža noslēpumainās izcelsmes draudiem un kamēr netiks atrasti veidi, kā izslēgt strauji pavairojošās vēža šūnas, mums būs jābūt modriem par mūsu suņu kaulu vēzi. Veterinārārstam jānovērtē jebkura klibums, kas turpinās ilgāk par trim dienām. Visiem suņu īpašniekiem jābūt aktīviem, pieprasot veikt rentgena novērtēšanu, īpaši, ja ir pietūkums. Neatkarīgi no tā, kāda ir klibuma diagnoze, noteikti informējiet savu veterinārārstu, vai gaidītā sadzīšana un normālas darbības atgriešanās nav notikusi paredzētajā laika posmā.

Jo ātrāk tiek atklāts kaulu vēzis, jo lielākas izredzes, ka ārstēšana faktiski ietekmēs ārstēšanu.