Kaulu Smadzeņu Vēzis (mieloma) Kaķiem

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

Multiplā mieloma kaķiem

Multiplā mieloma ir retāk sastopams vēzis, kas iegūts no vēža (ļaundabīgo) plazmas šūnu klonālās populācijas kaulu smadzenēs. “Šūnu klonālā populācija” ir šūnu grupa, kas cēlusies no vienas šūnas; visiem tiem ir vienāds ģenētiskais sastāvs. Plazmas šūnas ir specializētas leikocīti, limfocīti, kas ir mainīti, lai ražotu imūnglobulīnu, imūnproteīnu vai antivielu, kas nepieciešama slimību apkarošanai.

Multiplās mielomas diagnozei jābūt trim no četrām raksturīgajām pazīmēm: imūnā olbaltumviela no viena šūnu klona (pazīstama kā monoklonāla gammopātija), ko uzskata par asiņu olbaltumvielu analīzes gamma reģiona smaili (pazīstams kā olbaltumvielu elektroforēze); vēža plazmas šūnas vai liels skaits plazmas šūnu kaulu smadzenēs (pazīstams kā plazmacitoze); kaulu zonu iznīcināšana (pazīstama kā lītiskie kaulu bojājumi); un īpašs olbaltumvielu veids, kas atrodams urīnā (pazīstams kā Bence Jones [vieglās ķēdes] proteīnūrija).

Multiplā mieloma galvenokārt rodas pusmūža vai vecākiem kaķiem (6-13 gadi).

Simptomi un veidi

Attiecas uz kaulu infiltrāciju un kaulu iznīcināšanu, audzēja radīto olbaltumvielu iedarbību (piemēram, paaugstināts olbaltumvielu daudzums asinīs, kas noved pie asiņu nosēdumiem un nieru bojājumiem), kā arī vēža šūnu orgānu (-u) infiltrācijai. Simptomi ir atkarīgi no slimības lokalizācijas un apjoma.

• Vājums
• Klibums
• Vispārējs diskomforts vai nemiers
• Sāpes
• Drudzis
• Daļēja paralīze
• Palielināta slāpes
• Paaugstināta urinēšana
• Urīna nesaturēšana
• Demence
• Smaga elpošana
• Apetītes trūkums
• Svara zudums
• Asiņošana no deguna, kas var ietvert vienu vai abas nāsis
• Asiņošana acs aizmugurējā daļā un aklums
• Pārmērīga asiņošana no adatas punkcijas, lai savāktu asinis vai ievadītu intravenozas zāles un / vai šķidrumus
• Asiņošana, iesaistot kuņģa un zarnu traktu

Cēloņi

Nezināms

Diagnoze

Jums būs jāsniedz rūpīga kaķa veselības vēsture un simptomu rašanās. Jūsu sniegtā vēsture var dot veterinārārstam norādes par to, kuri orgāni izraisa sekundārus simptomus. Kopā ar rūpīgu fizisko pārbaudi jūsu veterinārārsts veiks arī rūpīgu oftalmoloģisko pārbaudi jūsu kaķim, ja acīs parādās slimības simptomi.

Multiplās mielomas simptomi atgādina vairāku citu slimību simptomus. Jūsu veterinārārstam būs jāizslēdz vairākas citas simptomu iespējas, piemēram, infekcijas, cita veida audzēji un slimības, kas saistītas ar imūnsistēmu. Lai to izdarītu, ārsts veiks pilnīgu asins profilu, ieskaitot ķīmisko asins profilu, pilnīgu asins analīzi un urīna analīzi. Diagnostiskā attēlveidošana ietvers skriemeļa un ekstremitāšu rentgenstarus, lai meklētu kaulu bojājumus, un ultraskaņu, lai pārbaudītu iekšējos orgānus.

Ārstēšana

Jūsu veterinārārstam, iespējams, būs jāvēršas pie veterinārārsta onkologa, lai iegūtu jaunāko informāciju par šīs slimības ārstēšanu. Jūsu kaķis var tikt hospitalizēts, ja asinīs ir augsts urīnvielas atkritumu un kalcija līmenis. Turklāt, ja ir asiņošanas traucējumi vai ievērojama bakteriāla infekcija, var būt nepieciešama hospitalizācija. Var izmantot asins attīrīšanas procedūru, vai asinis var izņemt un aizstāt ar vienādu šķidruma daudzumu.

Ja iespējams, staru terapiju var izmantot izolētās vietās ar mērķi izārstēt slimību vai tikai kontrolēt pazīmes un uzlabot kaķa stāvokli. Ja vienlaikus ir bakteriāla infekcija, to agresīvi ārstē ar antibiotikām.

Ja jūsu kaķis tiek ārstēts ar staru vai ķīmisku terapiju, tas būs arī jāaizsargā pret oportūnistiskām infekcijām, kas var rasties no paredzamās pazeminātās imūnās atbildes reakcijas (pazīstama kā imūndeficīta - ārstēšanas rezultāts, ko lieto, lai apturētu vēža šūnas organismā). Jums būs jārūpējas, lai novērstu bakteriālu infekciju rašanos, piemēram, tādas, ko izraisa suņu vai kaķu cīņu punkcijas brūces. Uztura izmaiņas būs nepieciešamas, ja kaķim ir nieru mazspēja. Ietekmētās vietas, kas nereaģē uz ķīmijterapiju, vai atsevišķus vientuļus bojājumus var noņemt ķirurģiski.

Dzīvošana un vadība

Jūsu veterinārārsts vēlēsies katru nedēļu veikt pilnīgu asins un trombocītu skaitu vismaz četras nedēļas, lai novērtētu kaulu smadzeņu reakciju uz ķīmijterapijas zālēm. Asins analīzes ar patoloģiskiem rezultātiem tiks atkārtotas katru mēnesi, lai novērtētu reakciju uz ārstēšanu.

Asins olbaltumvielu analīzes tiks veiktas katru mēnesi vairākus mēnešus, līdz tiks iegūti normāli olbaltumvielu modeļi. Kad olbaltumvielu modeļi ir stabilizējušies, periodiski tiks veikts monitorings par recidīva pazīmēm. Nenormālie skeleta rentgenstarojumi jāatkārto katru mēnesi katru otro mēnesi, līdz tie šķiet normāli, un lai novērtētu kaķa reakciju uz ārstēšanu.

Ķīmijterapija ir paredzēta kaķa stāvokļa uzlabošanai, nevis multiplās mielomas izārstēšanai, taču ir iespējamas ilgstošas remisijas. Recidīvs ir sagaidāms gadījums. Zāles, kas tiek lietotas, noteiks blakusparādības. Jūsu veterinārārsts pārdomās, ko sagaidīt, pamatojoties uz zāļu veidiem, kas ir paredzēti ārstēšanai. Ķīmijterapijas laikā lielākajai daļai pacientu attīstās zems leikocītu skaits (leikopēnija).