Glomerulonefrīts Kaķiem

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

Termins glomerulonefrīts attiecas uz glomerulu iekaisumu un sekojošu disfunkciju - nelielu kapilāru masu nierēs, kas filtrē atkritumu produktus no asinīm un urīnā, lai tos varētu izdalīt no ķermeņa. Visizplatītākais glomerulonefrīta cēlonis ir antigēna-antivielu kompleksu (piemēram, toksīna vai fermenta) nogulsnēšanās un aizķeršanās glomerulos. Turklāt slimība skar abus dzimumus, bet vīriešiem tā notiek biežāk.

Simptomi un veidi

Simptomi var atšķirties atkarībā no cēloņa, piemēram, iekaisuma, infekcijas vai neoplāzijas. Dažiem kaķiem vienīgais simptoms var būt svara zudums un vājums. Faktiski daudzas reizes stāvoklis tiek atklāts kā ikgadējs veselības skrīnings, kad urīnā tiek konstatēta paaugstināta olbaltumvielu koncentrācija. Ja olbaltumvielu zudums urīnā ir smags, kaķim vēdera dobumā var attīstīties patoloģiska šķidruma uzkrāšanās (ascīts).

Kaķiem, kas cieš no progresējošas slimības ar nieru mazspēju, var būt palielinātas slāpes un urinēšanas biežuma simptomi, apetītes trūkums, slikta dūša un vemšana. Tie, kuriem ir smags asins olbaltumvielu albumīna deficīts (hipoalbuminēmija), var ciest no plaušu asinsvadu aizsprostošanās, kas izraisa elpošanas grūtības vai smagu elsošanu. Tikmēr paaugstināts asinsspiediens var izraisīt pēkšņu aklumu.

Cēloņi

• Iekaisums
• Infekcijas
• Idiopātisks (nezināms)
• Neoplāzija (audu augšana, audzējs)
• Cukura diabēts
• Ilgtermiņa noteiktu zāļu lietošana

Diagnoze

Jums būs jāsniedz rūpīga kaķa veselības vēsture, simptomu rašanās un iespējamie gadījumi, kas varētu izraisīt šo stāvokli. Tiks veikts pilnīgs asins profils, ieskaitot ķīmisko asins profilu, pilnīgu asins analīzi un urīna analīzi. Pilnīgas asins analīzes rezultāti parasti nav nozīmīgi. Smagos gadījumos bioķīmijas profils var atklāt patoloģiski zemu asins olbaltumvielu albumīna līmeni (hipoalbuminēmiju) un augstu holesterīna līmeni asinīs (hiperholesterinēmiju). Asins olbaltumvielu albumīna un citu olbaltumvielu klātbūtne asinīs var palīdzēt jūsu veterinārārstam noteikt sākotnējo diagnozi. Kaķiem ar nieru mazspēju, veicot urīna analīzi, tiks atklātas atbilstošas izmaiņas urīnā.

Kreatinīns ir atkritumi, kurus parasti izdalās caur nierēm, un tā klātbūtni urīnā mēra kā nieru darbības diagnostisko rādītāju. Tiek veikta arī urīna olbaltumvielu pārbaude, jo urīnā atrodamo olbaltumvielu daudzumu var izmantot arī nieru darbības novērtēšanai un uzraudzībai.

Konkrētāks tests aprēķina urīna olbaltumvielu un kreatinīna attiecību, lai veterinārārstam sniegtu priekšstatu par nieru bojājumu pakāpi. Olbaltumvielu zuduma līmenis urīnā aptuveni korelē ar nieru slimības smagumu. Tāpēc olbaltumvielu un kreatinīna attiecības noteikšana palīdz arī novērtēt ārstēšanas reakciju un slimības progresēšanu vai regresiju.

Diagnostisko attēlveidošanu var izmantot arī, lai noteiktu, cik slims ir jūsu kaķa stāvoklis un kāda ārstēšana ir jāpiemēro. Šīs procedūras ir noderīgas vienlaicīgu slimību diagnosticēšanā un nieru lieluma novērtēšanā. Vēdera dobuma rentgenstarus un ultraskaņu var izmantot, lai novērtētu nieres un citus vēdera orgānus, un tie var būt noderīgi, veicot mazāk invazīvu audu savākšanas veidu biopsijas vajadzībām. Jūsu veterinārārsts var ņemt nieru audu paraugu (nieru biopsija), lai noteiktu citus nieru mazspējas cēloņus, piemēram, neoplāziju vai vēzi.

Ārstēšana

Tā kā vairumā gadījumu glomerulonefrīts ir saistīts ar imūno reakciju (antigēna un antivielu mijiedarbība), specifiskākā un efektīvākā terapija ir šādas imūnās reakcijas kontrole un likvidēšana. Tomēr ne vienmēr ir iespējams atrast un ārstēt precīzu slimības procesu vai antigēnu, kas izraisa šādas imūnās reakcijas. Turklāt, tiklīdz nieru mazspēja ir attīstījusies, prognoze bieži ir slikta. Šīs slimības vispārējā ārstēšana ir atkarīga no slimības cēloņa un smaguma diagnozes noteikšanas brīdī.

Dzīvošana un vadība

Jūsu veterinārārsts kaķim ieteiks individuālu uztura plānu, kas pielāgots nieru veselībai. Šiem pacientiem bieži nepieciešama zema nātrija satura un augstas kvalitātes, zema daudzuma, olbaltumvielu diēta. Tā kā lielākā daļa zāļu tiek izvadītas caur nierēm, nedodiet kaķim nekādus medikamentus vai nemainiet parakstīto zāļu devas, iepriekš nesazinoties ar veterinārārstu. Pēcpārbaudes vizītēs veterinārārstam būs jāveic regulāras laboratorijas pārbaudes, lai uzraudzītu terapijas reakciju un slimības progresēšanu, pēc vajadzības pielāgojot zāles un terapiju.