Akūta Aknu Mazspēja, Akūta Nieru Mazspēja, Urīnviela Asinīs, Nieru Olbaltumvielas, Augsts Olbaltumvielu Saturs Urīnā

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

Azotēmija un urēmija kaķiem

Pārmērīgs slāpekļa bāzes savienojumu, piemēram, urīnvielas, kreatinīna un citu ķermeņa atkritumu savienojumu līmenis asinīs, tiek definēts kā azotēmija. To var izraisīt slāpekli saturošu vielu augstāka nekā parasti ražošana (ar lielu olbaltumvielu diētu vai kuņģa-zarnu trakta asiņošanu), nepareiza filtrēšana nierēs (nieru slimība) vai urīna reabsorbcija atpakaļ asinīs.

Tikmēr urēmija arī noved pie atkritumu uzkrāšanās asinīs, bet tas ir saistīts ar nepareizu atkritumu izdalīšanos caur urīnu patoloģiskas nieru darbības dēļ.

Simptomi un veidi

• Vājums
• Nogurums
• Vemšana
• Caureja
• Depresija
• Dehidratācija
• Aizcietējums
• Svara zudums (kaheksija)
• Apetītes zudums (anoreksija)
• Slikta elpa (halitoze)
• Muskuļu izšķērdēšana
• Hipotermija
• Nabaga matu mētelis
• Nedabisks krāsu trūkums ādā
• Minūte sarkanā vai purpursarkanā plankuma uz ādas virsmas nelielu asinsvadu asinsizplūdumu rezultātā ādā (petehijas)
• Asins izkļūšana no pārrāvušiem asinsvadiem apkārtējos audos, veidojot purpursarkanu vai melnzilu plankumu uz ādas (ekhimozes)

Cēloņi

• Zems asins tilpums vai asinsspiediens
• Infekcijas
• Drudzis
• Traumas (piemēram, apdegumi)
• Kortikosteroīdu toksicitāte
• Diēta ar augstu olbaltumvielu saturu
• Kuņģa-zarnu trakta asiņošana
• Akūta vai hroniska nieru slimība
• Urīna obstrukcija

Diagnoze

Veterinārārstam jums būs jāsniedz pilnīga kaķa veselības vēsture, tostarp simptomu rašanās un raksturs. Pēc tam viņš vai viņa veiks pilnīgu fizisko pārbaudi, kā arī bioķīmijas profilu, urīna analīzi un pilnīgu asins analīzi (CBC). CBC rezultāti var apstiprināt neregeneratīvo anēmiju, kas ir izplatīta kaķiem ar hronisku nieru slimību un mazspēju. Hemokoncentrācija var notikt arī dažiem kaķiem ar azotēmiju, kad asinis sabiezējas šķidruma satura samazināšanās dēļ.

Līdztekus nenormāli augstas urīnvielas, kreatinīna un citu slāpekļa savienojumu koncentrācijas noteikšanai asinīs, bioķīmijas tests var atklāt augstu kālija līmeni asinīs (hiperkaliēmija). Tikmēr ar urīna analīzi var atklāt urīna īpatnējā svara izmaiņas (urīna analīzes parametrs, ko parasti lieto nieru darbības novērtēšanai) un nenormāli augstu olbaltumvielu koncentrāciju urīnā.

Vēdera dobuma rentgens un ultraskaņa ir divi citi vērtīgi rīki, ko veterinārārsti bieži izmanto, lai diagnosticētu azotēmiju un urēmiju. Tie var palīdzēt noteikt urīna šķēršļu klātbūtni un nieru lielumu un struktūru - mazākas nieres parasti sastopamas kaķiem ar hronisku nieru slimību, savukārt lielākas nieres ir saistītas ar akūtu nieru mazspēju vai obstrukciju.

Dažiem kaķiem tiks ņemts nieru audu paraugs, lai apstiprinātu nieru slimības diagnozi un arī novērstu citu akūtu vai hronisku nieru slimību iespējamību.

Ārstēšana

Jūsu veterinārārsta ieteiktais ārstēšanas veids būs atkarīgs no slimību cēloņa, lai gan galīgais mērķis ir apturēt primāro slimību, neatkarīgi no tā, vai tā ir azotēmija vai urēmija. Piemēram, urīna obstrukcijas (-u) gadījumā jūsu veterinārārsts mēģinās novērst obstrukciju, lai ļautu normāli iziet urīnu. Turklāt, ja kaķis ir dehidrēts, intravenozie šķidrumi tiks ievadīti, lai stabilizētu dzīvnieku un izlabotu elektrolītu deficītu.

Dzīvošana un vadība

Šīs slimības vispārējā prognoze ir atkarīga no nieru bojājuma līmeņa, akūtām vai hroniskām nieru slimības stāvokļiem un ārstēšanas. Tomēr, tā kā lielākā daļa zāļu izdalās caur nierēm, kaķiem ar nieru slimību vai mazspēju nepieciešama īpaša piesardzība, izvēloties piemērotus medikamentus, lai izvairītos no turpmākiem nieru bojājumiem. Nedodiet kaķim nekādas zāles bez iepriekšējas konsultācijas ar veterinārārstu. Turklāt nemainiet veterinārārsta izrakstīto zāļu zīmolu vai devu bez iepriekšējas konsultācijas.

Jums būs jāuzrauga kaķa urīna daudzums mājās, un dažiem pacientiem īpašniekiem ir pareizi jāreģistrē urīna daudzums. Šis ieraksts par urīna daudzumu jūsu veterinārārstam palīdzēs noteikt slimības progresēšanu un nieru vispārējo darbību, izmantojot pašreizējo terapiju. Jūsu veterinārārsts var atkārtot laboratorijas testus, lai izmērītu urīnvielas un kreatinīna koncentrāciju 24 stundas pēc šķidruma intravenozas ievadīšanas.