Jenots Trakumsērga Nogalināja ASV Donoru Un Nieru Saņēmēju

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

VAŠINGTONA, D. C. - Retais jenots trakumsērgas gadījums ir atbildīgs par gan ASV nieru donora nogalināšanu 2011. gadā, gan viņa transplantāta saņēmēju 18 mēnešus vēlāk, otrdien paziņoja ASV pētnieki.

Amerikas Medicīnas asociācijas žurnāla 24. jūlija izdevuma ziņojumā ir aprakstīti galīgie lietas izmeklēšanas rezultāti, par kuriem martā paziņoja ASV veselības aizsardzības iestādes.

Ārsti nesaprata, ka donoram, kuru ASV mediji raksturo kā Gaisa spēku mehāniķi 20 gadu vecumā, mirstot bija trakumsērga.

Tā vietā tika uzskatīts, ka viņš ir atgriezies no makšķerēšanas ar letālu saindēšanās ar pārtiku formu.

Vīrieša orgāni - nieres, sirds un aknas - nonāca četriem dažādiem cilvēkiem - no kuriem trīs izdzīvoja un trakumsērga neizraisīja.

Pensionētais armijas veterāns, kurš saņēma ziedoto kreiso nieri, nomira 2013. gada februārī, pusotru gadu pēc transplantācijas.

Pētnieki atgriezās pie donoru ierakstiem un atklāja, ka orgānu anketā tika vaicāts, vai viņš pēdējo sešu mēnešu laikā ir bijis pakļauts potenciāli trakotiem dzīvniekiem. Atbilde bija nē.

Turpmākajās intervijās ar donora ģimeni zinātnieki uzzināja, ka septiņus un 18 mēnešus pirms hospitalizācijas viņš ir izturējis vismaz divus jenotu kodumus.

Ģimenes locekļi arī ziņoja, ka viņam ir "ievērojama savvaļas dzīvnieku iedarbība", tostarp jenotu slazdošana un turēšana Ziemeļkarolīnā, "to izmantošana kā dzīvā ēsma suņu apmācības laikā un kaķu sagatavošana izstādīšanai.

Vīrietis nav meklējis medicīnisko palīdzību par kodumiem, un dzīvnieki nebija pieejami testēšanai.

"Pētnieki atklāja, ka, retrospektīvi, nieru donora simptomi pirms nāves saskanēja ar trakumsērgu," teikts pētījumā.

Pārējiem trim viņa orgānu saņēmējiem tika paziņots, un viņiem tika veikti šāvieni pret trakumsērgu.

Pētnieki teica, ka gadījums parāda, ka ir maz zināms par to, cik ilgs laiks ir vajadzīgs, lai noteiktu veidu trakumsērga cilvēkiem attīstītu slimību, un vai imūnsistēmas terapijas orgānu atgrūšanas novēršanai var būt nozīmīgas slimības progresēšanas palēnināšanai.

"Cik mums zināms, šis ir pirmais ziņojums, kurā nevakcinēti cieto orgānu saņēmēji no trakumsērgas donora ne visiem saslimst," teikts pētījumā.

Vairāki šādi gadījumi pagātnē - orgānu donoru infekcijas ar trakumsērgu, izmantojot suņus vai sikspārņus, ir izraisījuši visu saņēmēju nāvi, kuri nav vakcinēti pret trakumsērgu.

Gadījums bija neparasts arī ar to, ka pagāja pusotrs gads starp transplantāciju un letālas slimības iestāšanos kreisā nieres saņēmējā, padarot to par "visilgāk dokumentēto" inkubācijas periodu.

Iepriekšējais rekords bija 39 dienas no radzenes transplantācijas, kurā izrādījās trakumsērgas infekcija, teikts pētījumā.

Pēdējo gadu desmitu laikā jenotu trakumsērgas gadījumi ir izplatījušies ASV austrumos, taču ir zināms tikai viens cits cilvēku inficēšanās gadījums. Šajā gadījumā bija arī "nenoteikts" inkubācijas periods, sacīja pētnieki.

Cilvēka trakumsērgas infekcijas biežāk rodas no suņu vai sikspārņu kodumiem.

Katru gadu no trakumsērgas mirst aptuveni 55 000 cilvēku. Amerikas Savienotās Valstis ir ziņojušas par diviem cilvēku trakumsērgas nāves gadījumiem gadā no 2000. līdz 2010. gadam.

Cilvēka trakumsērgas simptomi var būt krampji, daļēja paralīze, drudzis un smadzeņu iekaisums vai encefalīts. Pēc tam, kad infekcija ir nostiprinājusies, trakumsērgas ārstēšanai nav zināmas ārstēšanas metodes.

Pētnieki aicināja medicīnas darbiniekus apsvērt trakumsērgu kā potenciālu neizskaidrojama encefalīta cēloni - no kuriem Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu ir 1 000 letālu gadījumu -, lai turpmāk novērstu trakumsērgas pārnešanas gadījumus ar orgānu donoriem.

Parastās pārbaudes tiek veiktas HIV un hepatīta, bet ne trakumsērgas gadījumā, ja vien nav klīnisku aizdomu, paziņoja ASV veselības aizsardzības iestādes.