Satura rādītājs:

Cik Daudz Jūs Zināt Par Jūsu Mājdzīvnieka Vēža Zāļu Bīstamību?
Cik Daudz Jūs Zināt Par Jūsu Mājdzīvnieka Vēža Zāļu Bīstamību?

Video: Cik Daudz Jūs Zināt Par Jūsu Mājdzīvnieka Vēža Zāļu Bīstamību?

Video: Cik Daudz Jūs Zināt Par Jūsu Mājdzīvnieka Vēža Zāļu Bīstamību?
Video: Latvijā atklātas zāles glābs vēža slimniekus 2024, Novembris
Anonim

Medicīnas onkoloģijas rezidentūras pēdējā gada laikā man bija jāpiešķir ķīmijterapija maniem vēža slimniekiem. Viens gadījums, kas izceļas, ir kaķis, kuru es ārstēju ar intralesionālu ķīmijterapiju atkārtotas fibrosarkomas gadījumā.

Man kā tipiskam iedzīvotājam bija nepiemērots entuziasms par šo uzdevumu, un es palūdzu vienam no saviem kolēģiem nofotografēt mani, veicot ārstēšanu.

Vienā attēlā es sajaucu divas šļirces: vienā ir sterila sezama eļļa, kas nodrošina ķīmijterapijas repozitoriju, kas pēc injekcijas paliek audos. Otra satur karboplatīna ķīmijterapiju.

Nākamajā attēlā es injicēju sezama eļļas / ķīmijterapijas maisījumu ķirurģiskajā rētā uz kaķa galvas. Vienīgais individuālais aizsargaprīkojums, kuru es valkāju abos attēlos, ir nitrila cimdu pāris.

Es veselīgi cienu bīstamību, kas saistīta ar ķīmijterapiju, bet es galvenokārt koncentrējos uz tiem, kas saistīti ar blakusparādībām. Es zināju, kuras zāles ir vezikanti salīdzinājumā ar kairinošām vielām (t.i., smagi pūslīši pret kaitinošiem izsitumiem), un to kaitīgo iedarbību, ko tās var izraisīt apkārtējo orgānu sistēmām.

Man pietrūka izpratnes par riskiem, ko nedroša ķīmijterapijas apstrāde rada manai veselībai. Patiesībā lielākā daļa manas zināšanas par ķīmijterapijas drošību notika pēc manas valdes sertifikāta.

Mājdzīvnieku vēža ārstēšana šodien ir daudz populārāka nekā jebkad agrāk. Tomēr sagatavošanās, administrēšanas un likvidēšanas tīrīšanas laikā veselības aprūpes komandai trūkst vienlaicīgas riska ķīmijterapijas izglītošanas.

Pētījumi, kas raksturo ķīmijterapijas sekundārās iedarbības ietekmi uz cilvēku onkoloģijas veselības darbiniekiem attiecībā uz vēža izplatību, reproduktīvo risku un akūtu toksicitāti, parāda maz risku.

Tomēr ķīmijterapijai pakļauto veselības aprūpes darbinieku urīnā ir konstatēti toksiskuma marķieri un izmērāms zāļu un to metabolītu līmenis. Tas notiek ļoti apmācītiem un pieredzējušiem cilvēkiem, kas strādā cilvēku medicīnā, kur, atšķirībā no darba ar dzīvniekiem, kontakts ar ķermeņa izvadīšanu (galvenais piesārņojuma avots) ir minimāls.

Trūkst veterināro pētījumu par ķīmijterapijas radīto vides risku. Mēs zinām, ka suņiem, kuriem veic limfomas un mastocītu audzēju ķīmijterapiju, urīnā urīnā ir izmērāms vinkristīna, vinblastīna un doksorubicīna līmenis līdz pat 3, 7 un 21 dienu pēc ievadīšanas. Tas ir nopietns apsvērums iespējamai iedarbībai.

Mājdzīvnieku īpašnieki uzdod daudz jautājumu par ķīmijterapiju un to, ko sagaidīt, kad viņu suns vai kaķis iziet ārstēšanu. Pārsteidzoši, ka man nekad nav vaicāts par to, kas tiek darīts, lai nodrošinātu, ka procedūras tiek veiktas droši un bez riska dzīvniekam vai personālam. Vai nu viņi nav ņēmuši vērā pieredzes trūkuma ar ārstēšanu sekas, vai, visticamāk, viņi vienkārši pieņem pareizus pasākumus.

Šeit ir daži galvenie punkti, kas saistīti ar drošu zāļu lietošanu, kuras ķīmijterapijas klīnikām regulāri jāizmanto:

Pieredze ir galvenā:

Jebkuram tehniķim vai ārstam, kurš veic ķīmijterapiju, jābūt atbilstoši apmācītam par drošu zāļu lietošanu un lietošanu. Personām, kuras lieto narkotikas, jāpārzina viņu darbības mehānismi, pareizā deva un lietošanas veids, blakusparādības un iespējamie iedarbības ceļi.

Izmantojiet pārsegu:

Ķīmijterapijas zāļu, tostarp iekšķīgi lietojamo zāļu, pagatavošanai jāizmanto IIB vai III klases bioloģiskās drošības skapis, kas atrodas atsevišķā telpā ar ventilāciju uz ārpusi. Izmantojot atbilstošu biodrošības pārsegu, tiek nodrošināta nejauša saskare ar aerosolizāciju narkotiku pagatavošanas laikā vai nejaušas noplūdes gadījumā.

Izmantojiet slēgtu, noslēgtu sistēmu:

Ir vairākas iespējas komerciāli pieejamiem šļirču un flakonu adapteriem, ko izmanto ķīmijterapijas sagatavošanā un ievadīšanā. Šīs sistēmas samazina zāļu tvertņu tvaiku aerosolizācijas risku, lai ārstēšanas laikā nodrošinātu, ka zāles no šļirces nenoplūst gaisā, uz personāla vai mājdzīvnieka ādas. Šīs sistēmas neapiet nepieciešamību izmantot kapuci, kā minēts iepriekš.

Kleita šim darbam:

Indivīdiem vajadzētu valkāt lateksa vai nitrila cimdus bez pulvera, kā arī atbilstošus pret ķīmijterapiju izturīgus sejas aizsargus un acu aizsargus, kā arī aizvērtu priekšpusi, elastīgu aproci, necaurlaidīgu, neplūku kleitu.

Esi gatavs:

Ja notiek ķīmijterapijas noplūde, ieteicams nopirkt noplūdes komplektus, kas ir nopērkami, un personāls ir jāapmāca atbilstošā veidā, kā attīrīt ķermeņa šķidrumus no pacientiem, kā arī visas virsmas, kas nonāk saskarē ar ķīmijterapiju tās sagatavošanas un ievadīšanas laikā.

Es vienmēr esmu centies nodrošināt saviem pacientiem visaugstāko aprūpes līmeni. Laiks un pieredze ļāva man apzināties šī mērķa paplašināšanas nozīmi, lai saviem kolēģiem, īpašniekiem un sev nodrošinātu augstāko drošības līmeni. Ja jūsu pet saņem ķīmijterapiju, es aicinu jūs uzzināt par veiktajiem drošības pasākumiem, lai nodrošinātu, ka personas, kas iesaistītas jūsu pet ārstēšanā, rīkojas tāpat.

Attēls
Attēls

Dr Džoanna Intile

Ieteicams: