Jauns Tests Sola Agri Brīdināt Par Nieru Slimību Mājdzīvniekiem

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

Autore Jennifer Kvamme, DVM

Nieru slimība ir izaicinājums gan veterinārārstiem, gan mājdzīvnieku īpašniekiem. Var būt grūti pateikt, kad jūsu sunim vai kaķim ir nieru darbības traucējumi, un pamatcēloņu var būt grūti diagnosticēt. Par laimi zinātnieki un pētnieki nepārtraukti meklē jaunus veidus, kā identificēt šo problēmu.

Kas ir nieru slimība?

Suņiem un kaķiem ir divas nieru slimības formas - akūta un hroniska. Akūtā versijā jūsu pet nieres nekavējoties pārstāj darboties pareizi. Tas var būt saistīts ar infekciju, ievainojumiem, toksiskas vielas norīšanu vai nieru problēmām (audzēju vai nierakmeņiem).

Hroniska nieru slimība ir bijusi kādu laiku (vairākus mēnešus), bez dzīvnieka īpašiem simptomiem. Šī slimība var pāriet uz nieru mazspēju, kas ir bīstama dzīvībai.

Nieru slimības simptomi suņiem un kaķiem

Nieres sastāv no tūkstošiem mikroskopisku vienību, ko sauc par nefroniem. Tā kā slodzes pārnēsāšanai ir tik daudz nefronu, simptomi neparādīsies, kamēr ievērojama nieru procentuālā daļa nav saslimis.

Sākotnējās nieru slimības stadijās normāla filtrēšana, kurai jānotiek nefronā, palēninās, izraisot atkritumu produktu uzkrāšanos organismā. Parasti dzīvnieka ķermenis izdalās šīs vielas ar urīnu. Bez pienācīgas šo toksīnu filtrēšanas rodas slimība. Nespecifiskas pazīmes var būt depresija, vemšana, samazināta ēstgriba, svara zudums un caureja.

Kā parasti diagnosticē nieru slimību?

Pēc jūsu pet fiziskās pārbaudes veterinārārsts veiks asins analīzes un urīna analīzi. Ja ir nieru slimība, asins ķīmijas panelī parasti tiek parādīts paaugstināts vielu līmenis, ko sauc par urīnvielas slāpekli asinīs (BUN) un kreatinīnu. Pisuāra analīze parādīs, vai urīnā izdalās kāds proteīns, kā arī infekcijas pazīmes. Var apsvērt papildu testēšanu, piemēram, rentgenstarus vai ultraskaņu, lai apskatītu nieru lielumu un struktūru. Šie testi ne vienmēr ir pārliecinoši. Jūsu veterinārārstam, iespējams, būs jāveic papildu pārbaudes.

Pētījumi par jaunām nieru slimības diagnostikas metodēm

Jaunākie pētījumi, kas veikti Oregonas štata universitātē, ir atklājuši rādītāju, ko ražo kaķi un suņi ar nieru slimībām. Šo biomarķieri sauc par simetrisko dimetilarginīnu (SDMA).

SDMA ir aminoskābju forma, kas radusies olbaltumvielu sadalīšanās ceļā un nonāk asinīs, lai caur nierēm tiktu izvadīta no organisma. Paaugstinātu SDMA līmeni asinīs var novērot daudz agrāk nekā citu nieru slimību rādītāju pieaugumu (paaugstināts BUN un kreatinīna līmenis). SDMA ir svarīga, jo to neietekmē citi apstākļi, kas var izraisīt paaugstinātu kreatinīna līmeni slimam dzīvniekam (aknu slimības, sirds slimības, Kušinga slimība utt.).

Tika noteikts, ka SDMA līmeni var izmantot apmēram 17 mēnešus agrāk, lai norādītu uz nieru slimības klātbūtni, nekā mērot kreatinīna līmeni (Yerramilli et al.). Vēl viens pētījums, kas tika veikts suņiem ar hronisku nieru slimību, parādīja, ka SDMA varēja noteikt aptuveni 9,5 mēnešus agrāk nekā paaugstināts kreatinīna līmenis (Hall et al.).

Jauns tests nieru slimības sākuma noteikšanai suņiem un kaķiem

Šī biomarķiera atklāšana ļāva izstrādāt skrīninga testu, lai diagnosticētu nieru slimības agrīnākajos posmos. IDEXX references laboratorijas ir izstrādājušas šādu diagnostikas rīku, kas jāiekļauj visos parastajos asins ķīmijas paneļa testos suņiem un kaķiem.

Šis tests palīdzēs veterinārārstiem daudz agrāk atpazīt nieru slimību iespējamību suņiem un kaķiem. Uzraudzības un ārstēšanas protokoli šajā posmā, iespējams, lolojumdzīvnieka dzīves ilgumam palielinās vairākus mēnešus vai gadus.

Nieru slimības pārvaldīšana suņiem un kaķiem

Ārstēšanas mērķis nieru slimību gadījumos ir samazināt funkcionālo nieru audu slodzi. Kad slimība tiek diagnosticēta agrāk, būs pieejams lielāks funkcionējošu nefronu procentuālais daudzums, lai saglabātu vispārējo veselību. Sākotnēji, lai stabilizētu dzīvnieka stāvokli, var lietot pretsāpju zāles, intravenozus šķidrumus un zāles pret nelabumu. Bakteriālas infekcijas var ārstēt ar antibiotikām, bet akmeņus / aizsprostojumus - ar ķirurģiskām iejaukšanās un uztura izmaiņām. Smagos gadījumos var norādīt nieru dialīzi vai nieru transplantāciju.

Pēc stabilizēšanās nieru bojājumus var kontrolēt ar uztura izmaiņām, lai samazinātu olbaltumvielu filtrēšanas daudzumu caur nefroniem, ļaujot tiem strādāt labāk. Atkarībā no bojājuma smaguma dzīvniekiem ar šo stāvokli būs atšķirīgas prognozes. Ja dzīvnieki tiek noķerti pietiekami agri, dzīvnieki var stabilizēties, un nieres var kompensēt pietiekami labi, lai būtu nepieciešama tikai uztura izmaiņas un regulāra uzraudzība. Ja slimība ir progresējusi, dzīvniekiem var būt nepieciešama periodiska šķidruma terapija kopā ar medikamentiem, kas nepieciešami simptomu kontrolei. Diētas pacientiem ar nieru slimībām parasti satur maz olbaltumvielu, nātrija un fosfora; tiek uzlaboti ar augstas kvalitātes olbaltumvielu un ogļhidrātu avotiem; un bagātināts ar antioksidantiem un taukskābēm.

Kamēr nav iespējams izārstēt, hroniskas nieru slimības simptomus var ārstēt un novērst turpmākus bojājumus, lai jūs un jūsu mājdzīvnieks iegūtu vairāk kvalitatīvu laiku kopā. Tāpēc SDMA biomarķiera atklāšana ir ievērojams progress suņu un kaķu nieru slimību diagnostikā un ārstēšanā.

Atsauces

Yerramilli M, Yerramilli M, Obare E, Jewell DE, JA halle. Simetrisks dimetilarginīns (SDMA) palielinās agrāk nekā kreatinīna līmenis serumā suņiem ar hronisku nieru slimību (CKD). [ACVIM kopsavilkums NU-42]. J Vet Intern Med 2014; 28 (3): 1084-1085. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jvim.12361/abstract. Skatīts 2015. gada 14. janvārī.

Zāle JA, Yerramilli M, Obare M, Yerramilli M, Melendez LD, Jewel DE. Attiecība starp liesu ķermeņa masu un seruma nieru biomarķieriem veseliem suņiem. J Vet Intern Med 2015; 29 (3): 808-814.