Cik Noderīgs Ir Jauns Nieru Tests Suņiem Un Kaķiem?

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

IDEXX laboratorijas gatavo jaunu testu, kas, pēc viņu teiktā, “atklāj kaķu un suņu nieru slimības mēnešus vai gadus agrāk nekā standarta skrīninga tehnoloģijas”. Vai SDMA (simetriskais dimetilarginīns) tests tiešām ir izrāviens, par kādu tas tiek reklamēts?

Vispirms daži foni …

“Standarta skrīninga tehnoloģijas”, uz kurām attiecas IDEXX, ir asins ķīmijas parametri: urīnvielas slāpeklis (BUN) un kreatinīna un urīna īpatsvars. Kad veterinārārstam ir aizdomas, ka sunim vai kaķim varētu būt nieru slimība, viņš vai viņa pasūtīs asins analīzes un urīna analīzi, kas ietver šos parametrus. Ja tiek konstatēts, ka BUN un / vai kreatinīna līmenis ir augsts un urīna īpatnējais svars ir mazs, var noteikt nieru slimības diagnozi. Problēma ir tāda, ka urīna īpatsvars sāk samazināties tikai tad, kad ir zaudētas apmēram divas trešdaļas nieru funkcijas, un BUN un kreatinīna līmenis palielinās, kad vairs nav vairāk nekā trīs ceturtdaļas nieru darbības. Paļaušanās uz šiem atklājumiem nozīmē, ka mēs ļoti vēlu spēlē diagnosticējam hronisku nieru slimību.

Saskaņā ar IDEXX:

Jaunais SDMA tests to maina. Nesenā klīniskajā pētījumā Oregonas štata universitātes pētnieki parādīja, ka SDMA identificēja slimību daudz agrāk slimības progresēšanas laikā, kad nieres bija cietušas daudz mazāk bojājumu, kā rezultātā pastāvīgi zaudēja funkciju - līdz pat četriem gadiem agrāk vismaz vienam dzīvniekam. SDMA vidēji atklāja nieru slimību, kad bija zaudēti tikai 40% no funkcijas un dažos gadījumos - 25% no funkcijas.

Pagaidām mums būs jāpieņem viņu vārds. Visus pētījumus, ko esmu redzējis par SDMA lietošanu suņiem un kaķiem (ieskaitot iepriekš minēto pētījumu), vismaz daļēji sponsorējis IDEXX. Bet pat tad, ja neatkarīgi pētījumi galu galā apstiprina šos atklājumus, mans īstais jautājums ir: “Vai agrākā atklāšana izrādīsies tik noderīga?”

Standarta hroniskas nieru slimības ārstēšana būtībā ir atbalstoša un simptomātiska. Šķidruma terapija (intravenoza, subkutāna vai perorāla) palīdz izlabot un novērst dehidratāciju un pazemināt BUN, kreatinīna un fosfora līmeni. Zāļu un uztura bagātinātāju kombināciju var lietot arī tādu problēmu ārstēšanai, kas rodas pēc hroniskas nieru slimības, piemēram, augsts fosfora un zems kālija līmenis, augsts asinsspiediens, urīna olbaltumvielu zudums, kuņģa-zarnu trakta čūlas un anēmija, taču neviena no šīm iejaukšanās nav profilaktiska rakstura, un tās jāievieš tikai tad, ja normālās diagnostikas pārbaudēs parādās novirzes.

Vienīgie ieteikumi, kurus es varu paredzēt, pamatojoties uz paaugstinātu SDMA testu, ja viss pārējais šķiet normāls, ir -

• Nodrošiniet pietiekamu ūdens daudzumu, pārejot uz konserviem, ja vien tas ir iespējams (īpaši kaķiem) un / vai uzsverot nepieciešamību, lai saldūdens būtu vienmēr pieejams.
• Barojiet diētu, kas atbilst, bet nepārsniedz suņa vai kaķa vajadzību pēc olbaltumvielām, un ir izgatavota no augstas kvalitātes olbaltumvielu avotiem.
• Izvairieties no visa, kas varētu pasliktināt nieru darbību (piemēram, zems asinsspiediens anestēzijas laikā un toksīni, kas, kā zināms, bojā nieres)
• Cieši uzraudziet nieru darbības pasliktināšanos, kas varētu liecināt par nepieciešamību pēc papildu ārstēšanas.

… bet vai šie ieteikumi tiešām neattiecas uz visiem suņiem un kaķiem neatkarīgi no SDMA testa rezultātiem?

Es noteikti ceru, ka šis jaunais tests palielina suņu un kaķu ar nieru slimību ilgmūžību un uzlabo dzīves kvalitāti, bet patiesībā tikai laiks un neatkarīgi pētījumi galu galā atklās, cik tas ir noderīgi.

Dr. Jennifer Coates