Pimobendan Arī šķiet Noderīgs Kaķiem

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

Pimobendāns šeit, Amerikas Savienotajās Valstīs, ir salīdzinoši jauns medikaments, taču tas ātri kļūst par parasto sastrēguma sirds mazspējas (CHF) ārstēšanas daļu, ko izraisa daži sirds slimību veidi suņiem. Tomēr ir maz pētījumu par tā iespējamo lietderību kaķiem, tāpēc es priecājos, ka nesen publicētajā Amerikas Veterinārmedicīnas asociācijas žurnāla (JAVMA) izdevumā redzēju rakstu, kurā aplūkots tieši šis jautājums.

Daļa no iemesla, kāpēc kaķiem salīdzinoši nav intereses par pimobendāna izpēti, ir saistīts ar sirds slimību veidu, kas kaķiem tiek diagnosticēts visbiežāk, - hipertrofisku kardiomiopātiju (HCM). HCM ietver muskuļu sabiezēšanu daļā sirds (kreisā kambara), kas neļauj šai kamerai piepildīties ar normālu asiņu daudzumu. Tāpēc, kad kreisais ventriklis saraujas, nepietiekams asiņu daudzums tiek izstumts ķermenī, un asinis var “dublēties” plaušās.

Pimobendāns ir pozitīvs inotrops. Šāda veida zāles izraisa spēcīgāku sirds muskuļa saraušanos, kas tradicionāli nav uzskatīts par vajadzīgu kaķim ar HCM. Bet pimobendānam ir arī citi efekti, tostarp spēja paplašināt kanālus (artērijas un vēnas), pa kuriem plūst asinis, un samazināt asins recekļu veidošanos. JAVMA pētījuma autori izvirzīja hipotēzi, ka ieguvumi no pimobendāna pievienošanas standarta HCM ārstēšanai atsver riskus un uzlabo izdzīvošanas laiku.

Pētnieki pārbaudīja šo hipotēzi, aplūkojot medicīnisko dokumentāciju par 54 kaķiem ar sastrēguma sirds mazspēju, ko izraisīja HCM vai saistīts stāvoklis, ko sauc par hipertrofisku obstruktīvu kardiomiopātiju (HOCM). Divdesmit septiņi kaķi ārstēšanas laikā saņēma pimobendānu (gadījuma kaķi), bet 27 - kaķi (kontroles kaķi). Kontroles kaķi tika izvēlēti tā, lai tie atbilstu attiecīgajiem kaķiem, "ņemot vērā vecumu, dzimumu, ķermeņa svaru, kardiomiopātijas veidu un CHF izpausmi". Pētījums atklāja:

Pimobendāna pievienošana standarta ārstēšanas shēmām kaķiem ar CHF, kas ir sekundāra no HCM vai HOCM, izrādījās nepārprotami labvēlīga izdzīvošanas laikā. gadījums salīdzinājumā ar kontrolkaķiem, kas iekļauti pētījumā.

Pimobendāna iedarbība bija diezgan ievērojama. Vidējais izdzīvošanas laiks kaķiem, kuri saņēma šo narkotiku, bija 626 dienas un tikai 103 dienas tiem, kuri to nedarīja - vairāk nekā 6 reizes lielāka atšķirība.

Šis ir neliels pētījums, kas neatbild uz visiem jautājumiem par pimobendāna lietošanas drošību un efektivitāti kaķiem, taču tas noteikti piedāvā jaunu cerību veterinārārstiem un īpašniekiem, kuri kaķus ārstē ar sastrēguma sirds mazspēju, kas ir sekundāra hipertrofiskas kardiomiopātijas dēļ.

Dr Jennifer Coates

Atsauce

Gadījuma kontroles pētījums par pimobendāna ietekmi uz izdzīvošanas laiku kaķiem ar hipertrofisku kardiomiopātiju un sastrēguma sirds mazspēju. Reina-Doreste Y, Stern JA, Keene BW, Tou SP, Atkins CE, DeFrancesco TC, Ames MK, Hodge TE, Meurs KM. J Am Vet Med Asoc. 2014. gada 1. septembris; 245 (5): 534–9.