Narkotiku Lietošana ārpus Etiķetes Veterinārajā Medicīnā
Narkotiku Lietošana ārpus Etiķetes Veterinārajā Medicīnā

Video: Narkotiku Lietošana ārpus Etiķetes Veterinārajā Medicīnā

Video: Narkotiku Lietošana ārpus Etiķetes Veterinārajā Medicīnā
Video: Muitas policija: narkotisko vielu aizturēšana 2024, Novembris
Anonim

Veterinārārsti regulāri lieto narkotikas bez etiķetes. Kad uzņēmums vēlas Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprināt jaunu medikamentu, tam jāpierāda, ka produkts ir gan drošs, gan efektīvs. Apstiprināšanas process ir garš, sarežģīts un dārgs. Lai vienkāršotu jautājumus, uzņēmums parasti izvēlas visizplatītāko (ienesīgāko) nosacījumu, ka zāles varētu izmantot, lai ārstētu un darbojas kopā ar to.

Kad zāles nonāk tirgū, veterinārārsti sāk domāt ārpus kastes. Zinot par zāļu darbības mehānismu, veterināro pacientu fizioloģiju un to, kā tiek izmantoti saistīti savienojumi, ārsti to izmēģinās citiem apstākļiem. Tas nav tik riskanti, kā varētu izklausīties (un tas ir pilnīgi likumīgi), jo sākotnējā FDA pieteikumā un turpmākajos zinātniskajos pētījumos un / vai klīniskajā lietošanā ir pierādīts, ka zāles ir drošas (vai lielākoties tā … par to vēlāk). Jautājums ir: "Vai tas darbosies ar nosacījumu, kas nav norādīts uz etiķetes?"

Šis ir reālās pasaules piemērs. Maropitants (Cerenia) ir salīdzinoši jauna veterinārā zāle, kas marķēta sliktas dūšas un vemšanas ārstēšanai. Maropitants pieder zāļu klasei, ko sauc par neirokinīna (NK-1) antagonistiem. Ir daudz dažādu neirokinīnu veidu, bet maropitantu nozīmīgākais sauc par mīklainu nosaukumu “viela P”. P viela ir neirotransmiteris, kas iesaistīts vemšanā. Bloķējot to, maropitants var apturēt vemšanu. Bet viela P ir atrodama arī citur organismā, it īpaši tukšajās šūnās, kurām ir liela loma alerģisku reakciju un iekaisuma gadījumā.

Daži uzņēmīgi veterinārārsti ir sākuši eksperimentēt, lietojot maropitantu citiem ar P vielu saistītiem stāvokļiem, ieskaitot alerģisku ādas slimību, sinusītu, locītavu slimības, kaķu intersticiālu cistītu, klepu, caureju un daudz ko citu. Sākotnējie klīniskie atklājumi norāda, ka zāles var būt izdevīgas, īpaši kombinācijā ar tradicionālāku terapiju, nevis tradicionālo terapiju vietā.

Bet šeit nāk iespējamais negatīvais faktors, kas saistīts ar etiķetes izmantošanu. P viela ir iesaistīta arī centrālās nervu sistēmas (CNS) darbībā. Maropitanta lietošana katru dienu galu galā iztukšo dopamīna rezerves CNS un var izraisīt trīci (domājiet par Parkinsona slimību). Tā kā produkta etiķetē ilgākais apstiprinātais lietošanas ilgums ir piecas dienas, tā nebija problēma, līdz ārsti sāka lietot zāles bez etiķetes. Veterinārārsti ir noteikuši, ka šo blakusparādību novērš, ja zāles tiek piešķirtas pēc piecām dienām - divām brīvām dienām vai katru otro dienu.

Man nepatīk, ka mani pacienti ir jūrascūciņas. Klīniskā pieredze, lietojot maropitantu bez etiķetes, ir sākumstadijā, tāpēc es gaidu, kamēr būs pieejama plašāka informācija, pirms es to izmēģinu, izņemot sliktu dūšu un vemšanu. Es uzmanīgi vērošu pacientus, kuriem to lietoju, lai redzētu, vai viņu alerģijas vai citas vienlaikus slimības uzlabojas.

image
image

dr. jennifer coates

Ieteicams: