Satura rādītājs:

Diabētisko Kaķu Regulēšana Ir Sarežģīta
Diabētisko Kaķu Regulēšana Ir Sarežģīta

Video: Diabētisko Kaķu Regulēšana Ir Sarežģīta

Video: Diabētisko Kaķu Regulēšana Ir Sarežģīta
Video: Kaķu pērtiķi, kaķu skaņa, nomierinoša skaņa 🐈😽 2024, Novembris
Anonim

Es nesen eitanāzēju diabēta kaķa mīļoto. Es viņu saukšu par Hansu. Hansam tika diagnosticēta apmēram pirms trim gadiem, ļoti agri slimības gaitā, un viņa īpašnieks un primārās aprūpes veterinārārsts varēja viņu remisēt ar izmaiņām uzturā un īsu insulīna injekciju kursu. Diemžēl viņš nesen atgriezās recidīvā, un šoreiz viņa aprūpētāji nespēja tikt galā ar šo slimību, galvenokārt tāpēc, ka Hanss cīnījās ar insulīna injekcijām ar katru savas unci. Viņa īpašnieks, manuprāt, pamatoti nolēma, ka Hansa dzīves kvalitāte ir tik ļoti pasliktinājusies, ka viņam divas reizes dienā bija jāpacieš injekcijas, ka eitanāzija bija viņa interesēs.

Šis gadījums man lika domāt par iemesliem (izņemot uzvedību), kāpēc diabēta kaķus var kļūt grūti regulēt. Šie pacienti saņem neparasti lielas insulīna devas (vairāk nekā vienu vienību uz mārciņu), bet joprojām cieš no tipiskiem cukura diabēta simptomiem, tostarp:

  • pastiprinātas slāpes un urinēšana
  • svara zudums, neskatoties uz labu apetīti
  • vājums

Pirmais solis, lai noskaidrotu, kas notiek ar grūti regulējamu diabētu, ir pārbaudīt, kādu aprūpi dzīvnieks saņem mājās. Vai kaķis ēd piemērotu daudzumu diētas ar zemu ogļhidrātu saturu? Vislabāk ir konservi. Vai īpašnieks izmanto labu injekcijas tehniku? Bieži vien labāk izvairīties no injekcijas ap pakauša daļu un tā vietā izmantot sānu zonas. Vai tiek izmantotas atbilstošas insulīna un insulīna šļirces? Neatbilstība var izraisīt nepietiekamu vai pārdozēšanu. Vai insulīns tiek apstrādāts atbilstoši (atdzesēts, nomainīts ik pēc trim mēnešiem)? Vai tiek lietotas citas zāles? Daži (piemēram, kortikosteroīdi) traucē glikozes regulēšanu.

Kad mājas aprūpe ir apstiprināta, ir pienācis laiks aplūkot pašu kaķi. Vienlaicīga slimība ir galvenais iemesls, kāpēc daži kaķi nereaģē uz “normālām” insulīna devām. Infekcija un iekaisums jebkurā ķermeņa vietā izraisa insulīna rezistenci. Zobu slimības un nediagnosticētas urīnceļu infekcijas ir bieži vainīgi. Urīnceļu infekcijas diabēta slimniekiem ir bieži sastopamas (jo cukurs urīnā veicina baktēriju augšanu), un tās ne vienmēr var diagnosticēt ar regulāru urīna analīzi. Bieži nepieciešama urīna kultūra.

Citu slimību, kas kaķiem var izraisīt rezistenci pret insulīnu, saraksts ir garš, un tajā ietilpst akromegālija, hiperadrenokortikisms, vienlaikus aizkuņģa dziedzera slimības, hipertireoze, nieru slimības, aknu mazspēja un sirds slimības. Dažus no šiem apstākļiem ir viegli diagnosticēt; citi nav. Tāpēc visa saraksta pārskatīšana var aizņemt kādu laiku.

Visbeidzot, man jāpiemin kaut kas, ko sauc par Somogyi efektu, kas definēts kā “augstāks nekā parasti glikozes līmenis asinīs, kas rodas pēc tam, kad dzīvniekam tiek pārdozēts insulīns un organisms ir reaģējis uz radušos hipoglikēmiju.” 1 Lai izslēgtu Somogyi efektu, katru reizi grūti regulējama cukura diabēta kaķim jāveic pilna glikozes līkne, kas sastāv no glikozes līmeņa asinīs mērījumiem, kas tiek veikti ik pēc divām stundām divpadsmit stundu laikā, sākot tieši pirms rīta insulīna injekcijas un beidzot tieši pirms vakara insulīna injekcijas. Tas ļauj veterinārārstam noteikt, kādi ir dienas augstie un zemākie mērījumi. Ja kādā brīdī kaķa cukura līmenis asinīs ir ievērojami zem normas, atbilde ir nevis vairāk insulīna, bet mazāk.

Attēls
Attēls

Dr Jennifer Coates

Atsauce:

1. Coates J. Veterināro terminu vārdnīca: Vet-speak Atšifrēts veterinārārstam, kas nav veterinārārsts. Alpu publikācijas. 2007. gads.

Ieteicams: