Jauna Medicīniska Iespēja Zarnu Iekaisuma Traucējumiem

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

Man ir liela pieredze ar zarnu iekaisuma slimībām (IBD). Divi no manis paša suņiem attīstīja šo stāvokli, un es esmu ārstējis neskaitāmus citus kā veterinārārstu.

Kā norāda tās nosaukums, patoloģisks iekaisums kuņģa-zarnu traktā ir IBD pamatā. Veselīgs zarnu trakts ir ļoti izturīgs pret visu caur to plūstošo “lietu” (tas ir tehnisks termins) iespējamo negatīvo ietekmi. Kad jūs domājat par to, ir diezgan ievērojams, ka visu, ko mājdzīvnieks ēd, zarnu neapdraud biežāk. Dažādas GI trakta aizsargspējas darbojas kopā, lai ielaistos labās lietas, vienlaikus neļaujot visam pārējam izpostīt.

Diemžēl dažreiz šīs sistēmas sabojājas, ļaujot šūnām zarnu sienā nonākt tiešā saskarē ar apēsto. Cēlonis parasti ir neskaidrs - dažreiz tam ir ģenētisks pamats, citreiz ir vainojamas mainītas imūnās reakcijas, vides stress vai antigēnu stimulēšana (piemēram, pārtikas alerģijas, baktēriju aizaugšana, vielmaiņas slimības, pārtikas nepanesamība, parazīti utt.) cēlonis, rezultāts ir iekaisums. Nenormāls iekaisums izjauc GI trakta darbību, izraisot vemšanu, caureju, svara zudumu un / vai sliktu apetīti. Indivīda simptomi ir atkarīgi no tā, kur atrodas iekaisums un cik smags tas ir.

IBD ārstēšana ietver:

1. Novērst iekaisuma izraisītājus. Suņa vai kaķa barošana ar IBD dažreiz ir nepieciešama tikai hipoalerģiskai diētai, lai kontrolētu slimību.
2. Zāļu lietošana, lai nomāktu patoloģisko imūnreakciju, ja ar uztura izmaiņām vien nepietiek. Visbiežāk tiek nozīmēti kortikosteroīdi (piemēram, prednizons vai prednizolons). Citus imūnsupresantus, piemēram, azatioprīnu (suņiem) vai hlorambucilu (kaķiem), var lietot smagos gadījumos vai ja kortikosteroīdi izraisa nepieņemamas blakusparādības.

Jauns pētījums norāda uz iepriekšminētās kortikosteroīdu iespējas pielāgošanu. Daži mājdzīvnieki ir ļoti jutīgi pret šo zāļu nelabvēlīgo, sistēmisko iedarbību. Saņemot salīdzinoši mazas devas, viņi sāk dzert daudz ūdens, ražo lielu daudzumu urīna (dažkārt noved pie nesaturēšanas), pārmērīgi elso (suņi) un attīstās infekcijas, plāna āda, muskuļu vājums un vēdera izskats. “Ideāls” kortikosteroīds IBD mazinātu iekaisumu GI traktā pēc norīšanas, bet neuzsūcas sistēmiski, tādējādi novēršot šīs blakusparādības.

Neskatoties uz to, ka zāļu budezonīds nav ideāls, tam piemīt dažas no šīm īpašībām. Norijot, tas gandrīz darbojas kā vietējs medikaments, ko lieto audiem, kas izkliedē kuņģa un zarnu traktu. Budezonīds tiek plaši metabolizēts pirmās kārtas laikā, kas nozīmē, ka absorbētais nonāk tieši aknās un tiek sadalīts, pirms tas nonāk vispārējā cirkulācijā.

Attiecīgajā pētījumā tika apskatīti tikai 11 suņi ar vidēji smagu vai smagu IBD, taču tika ziņots, ka 8 no tiem bija “adekvāta” atbildes reakcija uz budezonīdu un par negatīvām sekām netika ziņots. Budesonīds noteikti izskatās vērts suņiem (klīniskā pieredze apstiprina arī tā lietošanu kaķiem), kuri vai nu neatbilstoši reaģē uz tradicionālo ārstēšanu, vai arī rodas sistēmisku kortikosteroīdu nepanesamas blakusparādības.

Dr Jennifer Coates

Avots:

Budezonīda koncentrācija plazmā un terapeitiskā iedarbība suņiem ar zarnu iekaisuma slimību.

Pietra M, Fracassi F, Diana A, Gazzotti T, Bettini G, Peli A, Morini M, Pagliuca G, Roncada P. Am J Vet Res. 2013. gada janvāris; 74 (1): 78-83.