Hiperparatireoidisms Kaķiem

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

Pārmērīgs parathormona līmenis asinīs kaķiem

Hiperparatireoīdisms ir medicīnisks stāvoklis, kad pārmērīga parathormona dziedzera rezultātā asinīs cirkulē patoloģiski augsts parathormona (pazīstams arī kā parathormone vai PTH) līmenis. Parathormons ir atbildīgs par kalcija un fosfora līmeņa regulēšanu asinīs, palielinot kalcija līmeni asinīs, izraisot kalcija reabsorbciju no kauliem. Parathormoni ir mazi, hormonus izdaloši dziedzeri, kas atrodas uz vairogdziedzera vai tā tuvumā. Termins para- attiecas uz blakus vai blakus, un vairogdziedzeris attiecas uz faktisko vairogdziedzeri; vairogdziedzeris un parathormons atrodas blakus kaklā, netālu no elpošanas caurules vai trahejas

Primārais hiperparatireoidisms attiecas uz stāvokli, kad audzējs parathormonā rada pārmērīgu parathormona līmeni, izraisot paaugstinātu kalcija līmeni asinīs (hiperkalciēmiju).

Sekundāro hiperparatireozi var izraisīt kalcija un D vitamīna deficīts, un tas ir saistīts ar nepietiekamu uzturu vai ilgstošu (hronisku) nieru slimību.

Primārajam hiperparatireoidismam nav zināms ģenētisks cēlonis, taču tā saistība ar noteiktām šķirnēm dažos gadījumos norāda uz iespējamu iedzimtu pamatu. Sekundāra hiperparatireoze var attīstīties kopā ar iedzimtu nieru slimību (pazīstama kā iedzimta nefropātija), taču tā nav iedzimta pati par sevi. Šķiet, ka Siāmas kaķi izrāda zināmu noslieci uz šo slimību. Kaķiem vidējais vecums ir 13 gadi, vecuma diapazons ir no 8 līdz 15 gadiem.

Simptomi un veidi

• Lielākā daļa kaķu ar primāru hiperparatireozi nešķiet slimi
• Pazīmes parasti ir vieglas, un tās ir saistītas tikai ar augstu kalcija līmeni asinīs
• Paaugstināta urinēšana
• Palielināta slāpes
• Apetītes trūkums
• Gausums
• Vemšana
• Vājums
• Akmeņu klātbūtne urīnceļos
• Stupors un koma
• Veterinārārsts, iespējams, varēs kaklā sajust palielinātas parathormona dziedzerus
• Uztura sekundāro hiperparatireozi izraisa diētas, kurās ir pārāk maz kalcija un D vitamīna vai pārāk daudz fosfora - tas ir nepietiekama uztura veids
• Uztura sekundārā hiperparatireoze dažkārt ir saistīta ar kaulu lūzumiem un vispārēju sliktu ķermeņa stāvokli

Cēloņi

• Primārā hiperparatireoze - PTH izdalošais parathormona dziedzera audzējs; vairumā gadījumu tikai vienam dziedzerim ir audzējs; parathormona dziedzeru ļaundabīgi audzēji ir reti sastopami
• Sekundārā hiperparatireoze ir saistīta ar nepietiekamu uzturu - kalcija un D vitamīna uztura deficītu vai fosfora uzturvielu pārpalikumu
• Sekundārā hiperparatireoze ir saistīta arī ar ilgstošu (hronisku) nieru slimību. Kalcijs tiek zaudēts caur nierēm, un kalcija uzsūkšanās tiek samazināta caur zarnu traktu, pateicoties deficītam hormona, kas pazīstams kā kalcitriols (kas regulē kalcija līmeni un absorbciju zarnās), ko ražo nieres; var būt saistīts arī ar fosfora aizturi organismā
• Primārā hiperparatireoze - nav zināms
• Sekundāra hiperparatireoze - saistīta ar kalcija / D vitamīna nepietiekamu uzturu vai ilgstošu (hronisku) nieru slimību

Diagnoze

Jūsu veterinārārsts vispirms meklēs vēzi, lai noskaidrotu šīs slimības cēloni. Tomēr tiks izskatītas arī vairākas citas iespējas, piemēram, nieru mazspēja un D vitamīna intoksikācija, kuras, kā zināms, ir sastopamas dažos rodenticīdos. Citas iespējas ir kaķu pārāk daudz kalcija asinīs. Ar urīna analīzi tiks atklāts kalcija un fosfāta līmenis.

Seruma jonizētā kalcija noteikšana bieži ir normāla pacientiem ar hronisku nieru mazspēju un augsta pacientiem ar primāru hiperparatireoidismu vai hiperkalciēmiju, kas saistīta ar ļaundabīgu audzēju. Ja ir aizdomas par nierakmeņiem, jūsu veterinārārsts var izmantot parathormona rentgena un ultraskaņas attēlveidošanu, lai atklātu, vai tur ir audzējs. Ja, izmantojot šīs diagnostikas metodes, neko nevar atrast, veterinārārstam var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai izpētītu vairogdziedzera un parathormona zonu.

Ārstēšana

Primārajam hiperparatireoidismam parasti nepieciešama stacionāra aprūpe un operācija. Sekundāru hiperparatireozi, kas saistīta ar nepietiekamu uzturu vai ilgstošu (hronisku) nieru slimību nekritiskiem pacientiem, var vadīt ambulatori. Jūsu veterinārārsts var ieteikt kalcija piedevas, lai stabilizētu kalcija līmeni asinīs un zarnās. Var ieteikt arī zemu fosfora diētu sekundārai hiperparatireoidismam, kas saistīts ar ilgstošu nieru slimību. Operācija ir primārā hiperparatireoīdisma izvēle, un tā bieži ir svarīga diagnozes noteikšanā. Ja tiek konstatēts audzējs, vislabākā izšķirtspēja bieži ir ķirurģiska audzēja noņemšana. Zāles tiks izrakstītas saskaņā ar galīgo diagnozi un ārstēšanas plānu.

Profilakse

Nav stratēģiju primārās hiperparatireozes profilaksei; tomēr sekundāru hiperparatireozi, kas saistīta ar nepietiekamu uzturu, var novērst ar pareizu uzturu.

Dzīvošana un vadība

Pēcoperācijas zems kalcija līmenis asinīs (hipokalciēmija) ir salīdzinoši bieži sastopams pēc vienas vai vairāku paratireoidālo dziedzeru ķirurģiskas izņemšanas primārā hiperparatireoīdisma ārstēšanai, īpaši pacientiem, kuriem pirmsoperācijas kalcija koncentrācija pārsniedz 14 mg / d. Jūsu veterinārārsts vēlēsies pārbaudīt kalcija koncentrāciju serumā vienu vai divas reizes dienā vismaz vienu nedēļu pēc operācijas un ieplānos kaķim veikt regulāras asins analīzes, lai pārbaudītu nieru stāvokli.