Hiperparatireoidisms Kaķu Nieru Mazspējas Dēļ

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

Nenormāli augsts parathormona līmenis hroniskas nieru mazspējas dēļ kaķiem

Parathormona (PTH) pārmērīgu sekrēciju hroniskas nieru mazspējas dēļ medicīniski sauc par sekundāru hiperparatireozi. Precīzāk, sekundāras hiperparatireozes cēlonis ir absolūts vai relatīvs kalcitriola ražošanas trūkums - D vitamīna forma, kas stimulē kalcija uzsūkšanos zarnās, kalcija rezorbciju kaulos un veicina parathormona efektivitāti kaulu rezorbcijas veicināšanā.. Arī zemai kalcija koncentrācijai ir nozīme paaugstināta PTH līmeņa asinīs.

Simptomi

Lielākā daļa simptomu ir saistīti ar hroniskas nieru mazspējas galveno cēloni. Dažiem pacientiem ar hronisku nieru slimību kaulu rezorbcija sākas ap zobiem un žokli, izraisot zobu atslābināšanos un apakšžokļa mīkstināšanu - stāvokli, ko medicīnas aprindās sauc par “gumijas žokli”.

Cēloņi

Jebkura pamata slimība, kas izraisa hronisku nieru mazspēju.

Diagnoze

Jums būs jāsniedz detalizēta kaķu veselības vēsture, simptomu rašanās un raksturs, kā arī iespējamie gadījumi, kas varētu izraisīt šo stāvokli. Jūsu veterinārārsts veiks rūpīgu fizisku pārbaudi, lai novērtētu visas ķermeņa sistēmas.

Asins analīzes un bioķīmiskie profili var atklāt azotēmiju, toksisku slāpekļa atkritumu produktu (urīnvielas) uzkrāšanos asinīs, atkritumu produktus, kas parasti izdalās ar urīnu un tiek izvadīti no ķermeņa. Šo stāvokli sauc arī par urēmiju. Var būt arī nenormāli augstāks fosfāta līmenis asinīs un patoloģiski zems kalcija līmenis asinīs. Lai noteiktu galīgo diagnozi, jūsu veterinārārsts veiks seruma PTH koncentrācijas mērījumus. Turklāt zema vai normāla kalcija koncentrācija asinīs palīdzēs apstiprināt sekundāras hiperparatireozes diagnozi. Kaulu rentgenstari ir noderīgi arī kaulu blīvuma noteikšanā, īpaši ap zobiem.

Ārstēšana

Nieru slimības ārstēšana ir galvenais terapijas mērķis pacientiem, kuriem diagnosticēta sekundāra hiperparatireoze. Nenormāli augstu fosfora līmeni asinīs ārstē, izmantojot ķīmiskas vielas, kas saistās ar fosfora pārpalikumu asinīs, un diēta tiek kontrolēta, lai ierobežotu fosfora uzņemšanu ar pārtiku.

Lai pārvarētu kalcitriola deficītu, kalcitriolu ievada, lai palielinātu kalcija līmeni, bet ļoti mazās devās, kuras veterinārārsts aprēķina, pamatojoties uz jūsu kaķa īpašajām vajadzībām.

Dzīvošana un vadība

Atkarībā no nieru mazspējas smaguma ir ļoti svarīgi katru nedēļu vai mēnesi pārbaudīt kalcija, fosfora un urīnvielas slāpekļa koncentrāciju serumā. Ja kaķis saņem kalcitriolu, jums rūpīgi jāuzrauga kaķa stāvoklis, jo kalcitriola terapija var izraisīt dažus nevēlamus simptomus vai komplikācijas.

Arī kaķa parathormona (PTH) koncentrācija būs regulāri jāpārbauda. Kaut arī sekundāra nieru hiperparatireozes ārstēšana var palēnināt nieru mazspējas vispārējo progresēšanu, šiem pacientiem ilgtermiņa prognoze bieži ir ļoti slikta.