Hipertireoze Kaķiem: Simptomi Un ārstēšana

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

Pārskatīja un atjaunināja 2020. gada 18. martā Jennifer S. Fryer, DVM

Hipertireoze kaķiem ir slimība, ko parasti izraisa labdabīgs audzējs vairogdziedzerī. Šis audzējs izraisa vairogdziedzera hormona, ko sauc par tiroksīnu, pārprodukciju. Viena no šī vairogdziedzera hormona galvenajām funkcijām ir dzīvnieka vielmaiņas regulēšana.

Kaķiem ar pārāk daudz vairogdziedzera hormonu ir ievērojami palielināts vielmaiņas ātrums, kas liek viņiem zaudēt svaru, neraugoties uz apetīti. Citi simptomi var būt trauksme, vemšana, caureja un pastiprināta slāpes un urinēšana.

Šie pārmērīgie hormonu līmeņi liek kaķa ķermenim pastāvīgi pārsniegt ātrumu, kas bieži noved pie paaugstināta asinsspiediena un sirds veida, ko sauc par hipertrofisku kardiomiopātiju.

Šeit ir viss, kas jums jāzina par hipertiroīdismu kaķiem, lai jūs varētu pamanīt pazīmes un pēc iespējas ātrāk savam kaķim iekļaut ārstēšanas plānu.

Cik izplatīta ir hipertireoze kaķiem?

Hipertireoīdisma ģenētiskā nosliece nav zināma, taču kaķiem tā ir diezgan izplatīta.

Patiesībā hipertireoze ir visizplatītākā hormonālā (endokrīnā) slimība kaķu populācijā, ko bieži novēro vēlu pusmūža un vecākiem kaķiem.

Vidējais diagnozes vecums ir aptuveni 13 gadi. Iespējamais vecuma diapazons ir 4-20 gadi, lai gan redzēt jaunus hipertiroīdus kaķus ir ļoti reti.

Ko dara vairogdziedzeris?

Kaķiem vairogdziedzerim ir divas daļas, pa vienai katrā trahejas pusē (vējš), tieši zem balsenes (balss kaste).

Vairogdziedzeris ražo vairākus dažādus hormonus (galvenokārt tiroksīnu jeb T4). Šie vairogdziedzera hormoni ietekmē daudzus jūsu kaķa ķermeņa procesus:

• Ķermeņa temperatūras regulēšana
• Tauku un ogļhidrātu vielmaiņa
• Svara pieaugums un samazināšanās
• Sirdsdarbības ātrums un sirdsdarbība
• Nervu sistēmas funkcija
• Izaugsme un smadzeņu attīstība jauniem dzīvniekiem
• Pavairošana
• Muskuļu tonuss
• Ādas stāvoklis

Hipertireozes simptomi kaķiem

Šeit ir galvenie hipertireozes simptomi, kas jums jāmeklē savam kaķim:

• Svara zudums
• Paaugstināta ēstgriba (trakojoša)
• Nekopts izskats
• Slikts ķermeņa stāvoklis
• Vemšana
• Caureja
• Dzer vairāk nekā parasti (polidipsija)
• Urinēšana vairāk nekā parasti (poliūrija)
• Ātra elpošana (tahipnea)
• Apgrūtināta elpošana (aizdusa)
• Sirds murmulis; ātra sirdsdarbība; patoloģiska sirdsdarbība, kas pazīstama kā “galopa ritms”
• Hiperaktivitāte / nemiers
• Agresija
• Palielināts vairogdziedzeris, kas jūtas kā kamols uz kakla
• Sabiezētas naglas

Mazāk nekā 10% kaķu, kas cieš no hipertireozes, novēro netipiskas pazīmes, piemēram, sliktu apetīti, apetītes zudumu, depresiju un nespēku.

Kas izraisa kaķu hipertireoīdus?

Paaugstināti funkcionējoši vairogdziedzera mezgli (kur vairogdziedzera mezgli rada vairogdziedzera hormonu pārpalikumu ārpus hipofīzes kontroles) izraisa hipertireoīdismu. Bet kas izraisa vairogdziedzera novirzi?

Ir vairākas teorijas par to, kas izraisa kaķu hipertireoīdus:

• Retos gadījumos vairogdziedzera vēzis
• Dažos ziņojumos hipertireoze kaķiem ir saistīta ar dažām konservētām diētām ar zivju garšu
• Pētījumi ir norādījuši uz liesmu slāpējošām ķīmiskajām vielām (PBDE), kuras tiek izmantotas dažās mēbelēs un paklājos un cirkulē mājas putekļos
• Vecuma paaugstināšana palielina risku

Kā veterinārārsti pārbauda kaķu hipertireozi?

Vairumā gadījumu hipertireozes diagnosticēšana ir vienkārša: augsts vairogdziedzera hormona līmenis asinīs (kopā T4 vai TT4) kopā ar tipiskām pazīmēm.

Dažos gadījumos jūsu kaķa T4 līmenis tomēr var būt normālā diapazonā, kas apgrūtina hipertireozes diagnosticēšanu. Tas jo īpaši attiecas uz šīs slimības sākuma stadiju.

Ja jūsu kaķim ir hipertireozes simptomi, bet asins analīzes nav pārliecinošas, jums būs jāatgriežas pie veterinārārsta, lai veiktu turpmākas asins analīzes vai nosūtītu uz vairogdziedzera skenēšanu.

Kaķu hipertireozes pazīmes var pārklāties arī ar hroniskas nieru mazspējas, cukura diabēta, hroniskas aknu slimības un vēža (īpaši zarnu limfomas) pazīmēm.

Šīs slimības var izslēgt, pamatojoties uz regulāriem laboratorijas rezultātiem un vairogdziedzera funkcijas testiem. Jūsu veterinārārsts veiks testu daudzumu, lai noteiktu nulli, veicot uzticamu diagnozi.

Nieru slimība parasti tiek diagnosticēta kopā ar hipertiroīdismu kaķiem. Kaķiem, kuri cieš no abām slimībām, var būt nepieciešama ārstēšana abiem, un nieru slimības diagnoze kaķim ar hipertireoīdismu var ietekmēt kaķa prognozi.

Hipertiroīdo kaķu ārstēšana

Zelta standarta terapija ir radiojods (I¹³¹) ārstēšana, kas vairumā gadījumu var izārstēt hipertireozi. Ikdienas medikamenti (metimazols) vai barošana ar zemu joda diētu ir labas iespējas, ja radiojoda terapija nav iespējama finansiālu apsvērumu vai kaķa vispārējās veselības dēļ.

Radioaktīvā joda terapija (radioaktīvā joda ārstēšana)

Radioaktīvā joda terapija jeb I131 terapija izmanto radioaktīvo jodu, lai iznīcinātu slimos audus vairogdziedzerī. Lielākā daļa kaķu, kas tiek ārstēti ar I131, no vienas slimības tiek izārstēti no slimības.

Pēc ārstēšanas tiek kontrolēts kaķa vairogdziedzera līmenis. Retos gadījumos nepieciešama otra ārstēšana. Hipotireoze pēc ārstēšanas nav izplatīta, taču tā var rasties, un to var pārvaldīt ar ikdienas vairogdziedzera medikamentiem.

Radiojoda lietošana ir atļauta tikai slēgtā medicīnas iestādē, jo pati ārstēšana ir radioaktīva. Atkarībā no valsts, kurā dzīvojat, un spēkā esošajām vadlīnijām, kaķis būs jā hospitalizē no vairākām dienām līdz dažām nedēļām pēc ārstēšanas ar radioaktīvām zālēm, lai radioaktīvais materiāls varētu atstāt kaķa ķermeni pirms atgriešanās mājās.

Pēc kaķa nogādāšanas mājās joprojām būs jāveic piesardzības pasākumi. Jūsu veterinārārsts jums sniegs īpašus norādījumus, lai samazinātu radioaktīvā materiāla iedarbības risku, kas, iespējams, ietvers jūsu kaķa izlietoto pakaišu uzglabāšanu noslēgtā traukā uz laiku, pirms to izmet atkritumos.

Ķirurģiski noņemot vairogdziedzeri

Vēl viena iespējamā ārstēšana ir slimās vairogdziedzera ķirurģiska noņemšana. Tāpat kā I131 ārstēšana, ķirurģiskā ārstēšana ir ārstnieciska, taču arī šie kaķi pēc tam jāuzrauga hipo vairogdziedzera darbības dēļ.

Vairogdziedzera ķirurģisku noņemšanu vislabāk veikt, ja tiek ietekmēta tikai viena vairogdziedzera darbība, jo abu noņemšana, iespējams, var izraisīt hipotireozi. Vēl viena komplikācija, kas var rasties pēc skartās vairogdziedzera ķirurģiskas noņemšanas, ir atlikušās vairogdziedzera secīga hiperaktivitāte.

Medikamenti ar metimazolu

Dot kaķim zāles, ko sauc par metimazolu, iespējams, ir visizplatītākā ārstēšanas izvēle. To lieto iekšķīgi tablešu veidā, vai to var formulēt aptieka ar transdermālu želeju, ko var uzklāt kaķa ausij. Methimazolu bieži lieto pirms radiojoda ārstēšanas vai operācijas, lai stabilizētu kaķa klīniskās pazīmes.

Methimazols efektīvi kontrolē hipertireozes simptomus. Tomēr tas neizārstē šo slimību - jūsu kaķim būs jāsaņem zāles līdz mūža galam. Ja kaķis pēc diagnozes noteikšanas ir jaunāks (jaunāks par 10 gadiem) un viņam nav pamata slimību, metimazola izmaksas uz mūžu var pārsniegt operāciju vai radiojodu.

Dažiem kaķiem metimazolam ir reti sastopamas, bet ievērojamas blakusparādības, tāpēc pārliecinieties, vai regulāri veicat veterinārārsta iecelšanu.

Diēta ar ierobežotu joda daudzumu

Barošana ar diētu, kas ierobežo jodu, ir jaunāka alternatīva kaķu hipertireozes ārstēšanai. Tāpat kā ārstēšana ar metimazolu, arī šī alternatīva nav ārstnieciska, un jūsu kaķim būs nepieciešama ārstēšana visu mūžu.

Šī diēta ir jāpiešķir tikai. Hipertireoīdiem kaķiem, kas lieto šo diētu, nedrīkst būt pieejami nekādi našķi, cita kaķu barība vai cilvēku barība. Citi mājsaimniecības kaķi var ēst šo barību, taču, lai nodrošinātu pietiekamu joda daudzumu, tie jāpapildina ar viņu vecumam un veselībai piemērotu kaķu barību.

Hipertiroīdo kaķu papildu aprūpe

Kad ārstēšana ir sākta, jūsu veterinārārstam būs jāpārskata kaķis ik pēc divām līdz trim nedēļām pirmajos trīs ārstēšanas mēnešos, veicot pilnīgu asins analīzi, lai pārbaudītu viņu T4. Ārstēšana tiks koriģēta, pamatojoties uz rezultātiem, piemēram, mainot metimazola devu, lai uzturētu T4 koncentrāciju zemā normālā diapazonā.

Ja jūsu kaķim ir veikta operācija, īpaši vairogdziedzera noņemšana, jūsu veterinārārsts vēlēsies rūpīgi novērot kaķa fizisko atveseļošanos. Zema kalcija līmeņa asinīs attīstība un / vai balss kastes paralīze sākotnējā pēcoperācijas periodā ir komplikācijas, kuras būs jāraugās un jāārstē, ja tās rodas.

Jūsu ārsts arī izmērīs jūsu kaķa vairogdziedzera hormona līmeni pirmajā nedēļā pēc operācijas un pēc tam ik pēc trim līdz sešiem mēnešiem, lai pārbaudītu vairogdziedzera pārmērīgas aktivitātes atkārtošanos.

Avoti:

Ettinger S, Feldman E, Coté E. Veterinārās iekšējās medicīnas mācību grāmata, kaķu hipertireoze. 8^th izdevums. Filadelfija, PA: Saunder; 2016. gads.

Nelsons RW, Couto CG. Mazo dzīvnieku iekšējā medicīna, kaķu hipertireoze. 6^th izdevums. Sentluisa, MO: Elsevjē; 2020. gads.