Tuklo šūnu Audzējs (Mastocytoma) Suņiem

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

Saistaudu audzēji suņiem

Tuklas šūnas ir šūnas, kas atrodas saistaudos, īpaši tajos traukos un nervos, kas atrodas vistuvāk ārējām virsmām (piemēram, ādai, plaušām, degunam, mutei). Viņu primārās funkcijas ir aizsardzība pret parazitārām invāzijām, audu labošana un jaunu asinsvadu veidošanās (angiogeneze). Tās ir saistītas arī ar alerģiskām reakcijām, jo tās satur vairāku veidu tumšās granulas, kas sastāv no dažādām ķīmiskām vielām, ieskaitot histamīnu un heparīnu, kas bioloģiski kalpo imūnreakciju un iekaisuma modificēšanai. Tuklas šūnas ir iegūtas no kaulu smadzenēm, un tās var atrast dažādos ķermeņa audos.

Tuklo šūnu audzēji (vai mastocitomas) tiek klasificēti pēc to atrašanās vietas ādā, iekaisuma klātbūtnes un to diferenciācijas pakāpes. 1. pakāpes šūnas ir labi diferencētas ar zemu metastāžu potenciālu; 2. pakāpes šūnas ir atšķirīgi diferencētas ar lokāli invazīvas metastāzes potenciālu; un 3. pakāpes šūnas ir slikti diferencētas vai nediferencētas ar lielu metastāžu potenciālu. Diferencēšana ir noteikšana tam, cik konkrēta audzēja šūna izskatās kā normāla šūna; jo vairāk diferencēta, jo vairāk līdzīga parastajai šūnai. Kopumā, jo diferencētāks tuklo šūnu audzējs, jo labāka ir prognoze.

Bokseri, buldogi, mopsi un Bostonas terjeri, šķiet, ir vairāk uzņēmīgi pret mastu šūnu audzējiem nekā citas šķirnes. Vidējais vecums šī stāvokļa attīstībai suņiem ir astoņi gadi, lai gan ziņots par dzīvniekiem, kas jaunāki par vienu gadu.

Simptomi un veidi

Simptomi var būt atkarīgi no audzēja atrašanās vietas un pakāpes.

• Audzējs uz ādas vai zem ādas (zemādas), iespējams, ir bijis no dienām līdz mēnešiem
• Var šķist, ka audzējs mainās pēc lieluma
• Nesenā straujā izaugsme pēc neaktīvas vai smalkas izaugsmes mēnešiem ir izplatīta
• Nesenais apsārtums un šķidruma uzkrāšanās visbiežāk notiek ar augstas pakāpes ādas un zemādas audzējiem
• Ļoti mainīgs; var atdarināt vai līdzināties cita veida ādas vai zemādas audzējiem (labdabīgi un vēzis); var atgādināt kukaiņu kodumu, kārpu vai alerģisku reakciju
• Galvenokārt notiek kā viena ādas masa vai zemādas masa, bet tai var būt vairākas masas, kas atrodas visā ķermenī
• Aptuveni 50 procenti no visiem tuklo šūnu audzējiem atrodas uz stumbra un starpenē (laukums starp tūpļa un vulvas sievietēm vai tūpļa un sēklinieka vīriešiem); 40 procenti ir atrodami ekstremitātēs, piemēram, ķepā; un 10 procenti atrodas galvas un kakla rajonā
• Limfmezgli var būt palielināti ap audzēja zonu un var attīstīties, kad augstas pakāpes audzējs izplatās limfmezglos
• Masas var būt niezošas vai iekaisušas, jo audzējā ir augstāks histamīnu līmenis
• Palielinātas aknas un palielināta liesa ir raksturīgas plaši izplatītam mastocītu vēzim
• Atkarībā no slimības stadijas var rasties vemšana, apetītes zudums un / vai caureja

Simptomi ir atkarīgi arī no slimības stadijas:

• 1. posmu raksturo viens audzējs bez metastāzes
• 2. posmu raksturo viens audzējs ar metastāzēm apkārtējos limfmezglos
• 3. posmu raksturo vairāki ādas audzēji vai liels audzējs, kas ir iebrucis zemādā
• 4. posmu raksturo audzēja klātbūtne ar metastāzēm orgānā vai plaši izplatītu mast šūnu klātbūtni asinīs

Cēloņi

Nezināms

Diagnoze

Jums būs jāsniedz rūpīga suņa veselības vēsture, ieskaitot simptomu fona vēsturi. Jūsu sniegtā vēsture var dot veterinārārstam norādes par to, kuri orgāni tiek ietekmēti.

Vissvarīgākais provizoriskais diagnostikas tests būs šūnu pārbaude, kas ņemtas no viena audzēja. Tas tiks veikts ar smalku adatas aspirātu un noteiks nenormāla mastu šūnu klātbūtni asinīs. Ķirurģiska audu biopsija būs nepieciešama, lai galīgi identificētu gan masu ieņemošo šūnu pakāpi, gan slimības stadiju. Turklāt jūsu veterinārārsts var pārbaudīt paraugu no drenējošā limfmezgla, no kaulu smadzenēm vai no nieres un liesa. Krūškurvja un vēdera rentgenstaru un ultraskaņas attēli arī būs daļa no precīzas audzēja attīstības vietas un stadijas noteikšanas.

Ārstēšana

Manipulējot ar audzēju, var izraisīt histamīnu izdalīšanos no audzēja, jo tukšās šūnas no audzēja izdalās asinsritē. Lai mazinātu dažus simptomus, kas saistīti ar šo efektu, var ordinēt antihistamīna līdzekļus. Šī pati uzvedība var parādīties ķirurģiskas iejaukšanās rezultātā; apstākļos tiks izmantoti antihistamīni, jo liela histamīnu izdalīšanās uz ķermeņa var krasi ietekmēt orgānus.

Galvenā izvēle ir mastocītu audzēja un apkārtējo audu agresīva ķirurģiska noņemšana. Ķirurģiski noņemto audu mikroskopisks novērtējums ir būtisks, lai noteiktu ķirurģiskas izņemšanas panākumus un prognozētu audzēja bioloģisko uzvedību; ja audzēja šūnas sniedzas pārāk tuvu ķirurģiskajai robežai, jūsu veterinārārstam pēc iespējas ātrāk būs jāveic agresīvāka operācija. Limfmezglu iesaistīšanās gadījumā bez vispārējas iesaistīšanās citās ķermeņa daļās būs nepieciešama agresīva ķirurģiska skarto (-o) limfmezglu (-u) un primārā audzēja ķirurģiska noņemšana; turpmākā ķīmijterapija ir noderīga, lai novērstu turpmākas audzēja šūnu metastāzes.

Ja primāro audzēju un / vai skartos limfmezglus nevar pilnībā izgriezt, ķīmijterapijai var būt īslaicīgs ieguvums, ar nelielu atelpu no slimības sekām. Jūsu sunim var būt īss atveseļošanās periods no viena līdz četriem mēnešiem.

Ja notiek vispārēja audzēja šūnu izplatīšanās uz citām ķermeņa daļām, primārā audzēja un skarto limfmezglu ķirurģiska noņemšana dod minimālu labumu, bet ķīmijterapijai var būt īslaicīgs ieguvums (mazāk nekā 2 mēnešus). Radiācijas terapija ir laba ārstēšanas iespēja ādas tuklo šūnu audzējam vietā, kas neļauj agresīvi ķirurģiski noņemt; ja iespējams, pirms staru terapijas veikšanas tiks veikta operācija, lai samazinātu audzēju līdz mikroskopiskam apjomam; ekstremitātes audzēji bieži reaģē labāk nekā audzēji, kas atrodas uz bagāžnieka.

Dzīvošana un vadība

Jūsu veterinārārsts vēlēsies mikroskopiski novērtēt visas jaunās masas un regulāri novērtēt limfmezglus, lai noteiktu 2. vai 3. pakāpes audzēju izplatīšanos. Jūsu ārsts arī vēlēsies regulāri veikt pilnu asins analīzi, ja jūsu suns saņem ķīmijterapiju. Imunitāti var ietekmēt vēža apkarošanas zāles, tāpēc šajā periodā būs svarīgi pasargāt savu suni no slimībām un infekcijas slimībām, kā arī cieši pieturēties pie veselīgas, imunitāti veicinošas diētas.