Kā Krūts Vēzis Tiek Atrasts Un ārstēts Kaķiem Zīdītāju Audzēju ārstēšana Kaķiem

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

Piena vēzis ir īpaši biedējoša diagnoze kaķu īpašniekiem. Vairāk nekā 90 procenti kaķu piena dziedzeru audzēju ir ļaundabīgi, tas nozīmē, ka tie aug invazīvā veidā un izplatās uz attālām ķermeņa vietām. Tas ir pretstatā suņiem, kur tikai aptuveni 50 procenti piena dziedzeru audzēju ir ļaundabīgi.

Audzēji mēdz ietekmēt vecākas, neizmaksātas kaķu mātītes, taču visi kaķi, ieskaitot tēviņus, ir pakļauti riskam.

Vecumam, kurā kaķene tiek kastrēta, ir nozīme aizsardzībā pret audzēja attīstību, un vislielākais ieguvums tas ir kaķēniem, kas sterilizēti pirms 6 mēnešu vecuma un kuriem risks ir samazināts par 91 procentiem, salīdzinot ar kaķiem, kuri nav sterilizēti. Izmaksājot no sešiem mēnešiem līdz vienam gadam, risks samazinās par 86 procentiem, no 1-2 gadiem - par 11 procentiem, un sterilizācija pēc divu gadu vecuma nemaz nesamazina piena dziedzera vēža attīstības risku.

Dažreiz īpašnieki, nejauši glāstot kaķi, atklāj piena masu. Citreiz kaķis pievērsīs uzmanību audzējam, parādot pastiprinātas laizīšanas vai košļājamās vietas skartajā zonā. Masas var atklāt arī "nejauši" ikdienas fizisko eksāmenu laikā.

Audzēja izmērs diagnozes laikā ietekmē pacienta iznākumu:

Kaķiem, kuru audzēji izņemšanas brīdī ir mazāki par 2 cm diametrā, vidējais izdzīvošanas laiks ir 4,5 gadi

Kaķiem, kuru audzēji izņemšanas brīdī pārsniedz 3 cm diametru, vidējais izdzīvošanas laiks ir 6 mēneši

Tā kā audzēji var palikt neatklāti ilgu laiku un audzēja lielums ir prognostisks, parastie fiziskie eksāmeni ir absolūti nepieciešami mājdzīvniekiem. (skat. Regulārie eksāmeni var ietaupīt vairāk nekā jūsu mājdzīvnieka dzīvību) Tas jo īpaši attiecas uz kaķiem, par kuriem zināms, ka tie ir kastrēti vēlāk dzīvē, vai arī uz tiem kaķiem, kuri adoptēti kā pieaugušie ar nezināmu slimības vēsturi.

Ķirurģija ir galvenais ārstēšanas veids kaķiem ar piena dziedzeru audzējiem. Pašreizējā ieteicamā “ķirurģiskā deva” kaķiem, kuriem nav slimības izplatīšanās pazīmju, ir procedūra, ko sauc par pakāpenisku, divpusēju radikālu mastektomiju. Tas nozīmē visu piena audu ķirurģisku noņemšanu vienā ķermeņa pusē, kam seko audu noņemšana gar pretējo pusi pēc apmēram 2 nedēļu dziedināšanas perioda.

Daudzi īpašnieki ir noraizējušies, dzirdot informāciju par šāda veida operācijām. Lai gan tā ir agresīva procedūra, es viņiem mēģinu atgādināt, ka operācija ir mazāk invazīva nekā tāda, kas atver ķermeņa dobumu, un mēs ļoti aktīvi rīkojamies attiecībā uz saviem sāpju kontroles pasākumiem.

Vienmēr ir grūti pieņemt šāda veida lēmumu mūsu biedriem - tādu, kur mēs zinām, ka izdarām izvēli, jo tam ir vislabākās iespējas pagarināt viņu dzīvi, bet arī zinot, ka tas, kaut arī īslaicīgi, ietekmēs viņu dzīves kvalitāti.

Daži svarīgi apsvērumi par kaķu piena dziedzeru audzēju iesniegšanu biopsijai:

Ir svarīgi, lai visi no izņemtajiem audiem iesniedz histopatoloģijai. Lielākā daļa kaķu piena dziedzeru audzēju ir karcinomas vai adenokarcinomas, bet sastopami arī citi histoloģiski apakštipi

Iesniedzot visus audus, mēs varam arī zināt, vai citos piena dziedzeros bija papildu audzēji. Bieži es redzu ziņojumu, kurā norādīts, ka pirmsvēža audi tika noņemti dziedzeros, kas atrodas blakus tam, kuram ir audzējs

Biopsijas ziņojums arī darīs mums zināmu, vai uz audiem ir pietiekamas ķirurģiskas robežas vai arī ataugšanas iespēja ir nozīmīgāka, jo vēža audi tika atstāti aiz muguras

Biopsijai jāsniedz arī informācija par audzēja pakāpi. Patologam jāpārbauda specifiskas histoloģiskas pazīmes mikroskopā, lai audzējam piešķirtu pakāpi (1., 2. vai 3. pakāpe)

Katrs no iepriekš uzskaitītajiem faktoriem palīdz veterinārārstu onkologiem izlemt par riska novērtējumu un nepieciešamību pēc turpmākas terapijas ārpus operācijas.

Pamatojoties uz iepriekš minēto informāciju, es bieži apspriež ķīmijterapijas izmantošanu pēc operācijas, lai ārstētu tā saukto “mikroskopisko atlikušo slimību”. Tās ir audzēja šūnas, kuras pirms izņemšanas, iespējams, ir izplatījušās tālās ķermeņa vietās. Kaķu piena dziedzeru audzējiem visbiežāk tiek nozīmēti doksorubicīns, karboplatīns un ciklofosfamīds, lai gan pastāv daudzas citas iespējas.

Mums trūkst pētījumu, kas atbilstoši "pierāda", ka ārstēšana ar ķīmijterapiju pēc operācijas ir patiešām izdevīga kaķiem ar piena dziedzera audzējiem. Kaut arī viens pētījums parādīja, ka izdzīvošana kaķiem, kuri saņem ķīmijterapiju pēc operācijas, nav uzlabojusies, salīdzinot ar kaķiem, kuriem tiek veikta tikai operācija, intervāls bez slimības tika palielināts, tas nozīmē, ka ķīmijterapiju saņēmušie pacienti jutās labi ilgāku laiku.

Ķīmijterapiju var izmantot arī kaķu ārstēšanai ar audzējiem, kurus nevar noņemt ķirurģiski, vai kaķiem ar slimību izplatīšanos. Aptuveni pusei no šiem kaķiem būtu kāda veida reakcija uz ārstēšanu, un apmēram 1 no 5 sasniegs remisiju (t.i., laika periodu, kurā neviens audzējs nebūtu nosakāms). Kaķiem, kuriem bija reakcija uz terapiju, vidējais izdzīvošanas laiks ir aptuveni seši mēneši, salīdzinot ar mazāk nekā trim mēnešiem, ja tie nereaģē uz ārstēšanu.

Kaķu ar piena dziedzeru audzējiem īpašnieki man bieži jautā, kas notiks "beigās". Pēc manas pieredzes parasti ir viens no diviem rezultātiem:

1. Kaķiem attīstās lieli, nerezecējami audzēji, kas strauji aug, kļūst čūlas un inficēti un galu galā liek viņiem justies slimi un slikti dzīvot.
2. Kaķiem attīstās audzēja izplatīšanās plaušās, un viņiem ir apgrūtinātas elpošanas pazīmes audzēju fiziskas klātbūtnes vai šķidruma uzkrāšanās dēļ ap plaušām sekundāri pēc audzējiem.

Piena vēža diagnoze var būt biedējoša un pārliecinoša. Tomēr ir svarīgi apbruņoties ar visiem faktiem. Bieži vien labākais veids, kā to izdarīt, ir konsultēties ar veterināru onkologu vai veterinārārstu pirms jebkādu nozīmīgu lēmumu pieņemšanas par ārstēšanu. Jūsu iegūtā informācija būs vērta par novirzīšanas cenu, un tā varētu nozīmēt kaķa atšķirību starp dzīvību un nāvi.

Dr Džoanna Intile

Saistīts:

Piena dziedzera audzējs kaķiem

Kā novērst krūts vēzi kaķī