Balsenes Slimība Kaķiem

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

Balss kastes vai balsenes slimība kaķiem

Balss kaste jeb balsene kalpo kā pāreja gaisa plūsmai no ārējās vides uz plaušām. Tas aizsargā plaušas no aspirācijas norīšanas un regurgitācijas laikā un ļauj vokalizēt (piemēram, meowing). Balsenes slimība attiecas uz jebkuru stāvokli, kas maina balss lodziņa vai balsenes normālu struktūru un / vai funkcijas.

Kaķiem balsenes slimības sastopamība ir balstīta uz ierobežotiem literatūras datiem, taču šķiet, ka tā ir ievērojami mazāka nekā suņiem. Ietekmētie kaķi parasti ir vecāki, bet to dažkārt novēro jaunākiem kaķiem pēc traumas vai ķirurģiskām procedūrām; vidējais vecums vienā ziņojumā bija 11 gadu vecums. Balsenes vai balss kastes vēzis parasti rodas pusmūža vai vecākiem kaķiem. Nav noteikta uzņēmība pret šķirni.

Simptomi un veidi

Simptomi ir tieši saistīti ar gaisa plūsmas traucējumu vai ierobežojuma pakāpi caur balss lodziņu vai balseni, lai gan iegūtā paralīze bieži ir saistīta ar piepūli, stresu vai ārkārtēju karstumu. Dažas balsenes slimības pazīmes ir šādas:

• Elsošana
• Trokšņaina elpošana un augsta skaņa, ieelpojot (visbiežāk)
• Mjau rakstura maiņa
• Reizēm klepus
• Samazināta aktivitāte, vingrinājumu neiecietība
• Paaugstināta taisnās zarnas temperatūra (īpaši siltos laika mēnešos)

Cēloņi

Balsenes slimība var būt iedzimta (klāt dzimšanas brīdī) vai iegūta, visbiežāk tās cēlonis ir nezināms. Šie ir daži no biežākajiem balsenes slimību cēloņiem:

• Paralīze
• Vagālā nerva anomālija - vagusa nervs piegādā nervu šķiedras balss lodziņam (balsenei), rīklei (rīklei), elpceļam (trahejai) un citiem orgāniem.
• Patoloģija, kas saistīta ar atkārtotiem balsenes nerviem (vagusa nerva zariem)
• Slimības krūtīs - piemēram, infekcijas, iekaisums, vēzis
• Nervu sistēmas traucējumi, kas saistīti ar vairākiem nerviem
• Muskuļu patoloģijas (miopātija)
• Imūnsistēmas traucējumi
• Iespējamie hormonālie trūkumi - piemēram, nepietiekama vairogdziedzera hormona ražošana (hipotireoze) vai virsnieru dziedzeru nepietiekama steroīdu ražošana (hipoadrenokorticisms)

• Trauma

  • Iekļūstošas brūces (piemēram, koduma brūces) vai neasa kakla trauma
  • Sekundāri ievainojumi pēc uzņemtajiem svešzemju materiāliem - piemēram, kauliem, spieķiem, adatām, tapām

• Vēzis

  • Balss lodziņa (balsenes) primārais vēzis vai vēža izplatīšanās balss audu audos (metastātisks vēzis)
  • Limfoma (dominējošais vēzis kaķiem)
  • Plakanšūnu karcinoma un adenokarcinoma (vēzis, kas rodas dziedzeru audos)
  • Vairogdziedzera vēzis - var izdarīt spiedienu vai faktiski iebrukt atkārtotos balsenes nervos

Riska faktori ietver esošās plaušu patoloģijas, piemēram, pneimoniju un hroniskas elpceļu slimības. Šķidruma uzkrāšanās telpā starp krūšu sienas un plaušām (pleiras izsvīdums) arī var būtiski ietekmēt elpošanu un var palielināt elpošanas grūtības, kas saistītas ar balss vai balsenes slimībām.

Diagnoze

Jums būs jāsniedz rūpīga kaķa veselības vēsture, simptomu rašanās un iespējamie gadījumi, kas varētu būt bijuši pirms šī stāvokļa. Tiks veikts pilnīgs asins profils, ieskaitot ķīmisko asins profilu, pilnīgu asins analīzi un urīna analīzi. Viens no iespējamiem pamatcēloņiem, ko meklēs ārsts, ir vairogdziedzera slimība, īpaši, ja jūsu kaķis ir vecāks.

Daži diagnostikas attēlveidošanas paņēmieni, kurus var izmantot, lai atrastu pamatslimību, ir rentgena, fluoroskopijas un bronhoskopijas, lai palīdzētu izslēgt citas diferenciāldiagnozes un noteikt aspirācijas pneimoniju. Tie visi ir diezgan neinvazīvi paņēmieni, jo tiem nav nepieciešama operācija, lai pārbaudītu elpceļu iekšējo struktūru. Ultraskaņa ir arī noderīgs diagnostikas līdzeklis balsenes masu neinvazīvā diagnostikā.

Lai vēl tuvāk apskatītu balseni, ārsts var veikt laringoskopiju. Jūsu kaķim būs jāveic smaga sedācija vai anestēzija, lai jūsu veterinārārsts pēc iedvesmas novērtētu balsenes nolaupīšanu un noteiktu, vai ir masveida bojājumi.

Balsenes sabrukums ir ilgstoša brachycephalic elpceļu sindroma komplikācija. Hroniska proliferatīva, piogranulomatoza (granulēta un incītis) laringīta noteikšanai būs nepieciešama kultūra un mikroskopiska izmeklēšana; Lai iegūtu optimālu atbildes reakciju, var būt nepieciešamas iepriekš ievadītas plaša spektra antibiotikas, kā arī samazināta kortikosteroīdu lietošana. Apstākļi, kas izraisa obstrukciju, piemēram, trahejas sabrukums vai masas tuvu balsenei, var atdarināt balsenes slimību. Ja pārbaudes laikā tiek konstatēts masveida bojājums, tam var būt nepieciešama ķirurģiska noņemšana.

Paralīzes diagnozi var apstiprināt ar balsenes skrimšļu nolaupīšanas (stāvokļa maiņas) zudumu dziļas iedvesmas laikā. Paralīzi tikai vienā pusē var novērot agrākās vai vieglākās balsenes disfunkcijas formās.

Ārstēšana

Gaidot operāciju, jūsu kaķis tiks ārstēts kā ambulators, ja vien tā veselība saglabāsies stabila. Ja tā ir ārkārtas situācija, kurai raksturīga izteikta elpošanas traucējumi, tiks veikta skābekļa terapija kopā ar sedāciju un steroīdiem.

Ja jūsu kaķim ir grūtības, dzīvnieku klīnikas darbinieki var izmantot aktīvus ķermeņa atdzišanas pasākumus ar intravenoziem šķidrumiem un ledu, un jūsu veterinārārsts var izveidot īslaicīgu ķirurģisku atveri elpceļā (vai trahejā - procedūra, kas pazīstama kā pagaidu traheostomija). lai atvieglotu skābekļa uzņemšanu. Šī aprūpe var izrādīties dzīvības glābšana, ja kaķis nereaģē uz neatliekamās medicīniskās palīdzības pieeju.

Ja jūs sniedzat kaķim pagaidu aprūpi mājās, gaidot operāciju, jums būs jāizvairās no siltas, slikti vēdinātas vides, jo tas var vēl vairāk apdraudēt organisma normālos dzesēšanas mehānismus un pareizu gaisa apmaiņu. Arī šajā laikā neizmantojiet apkakles, lai pēc iespējas samazinātu spiedienu uz balss kasti vai vējš. Jūs arī vēlaties ierobežot aktivitāti līdz operācijai vai ja esat atteicies no operācijas.

Paralīzes gadījumā ķirurģiska vadība ir izvēle. Ir ziņots par dažādām procedūrām, taču priekšroka jādod korekcijai tikai vienā pusē. Šīs procedūras ieguvums būs atkarīgs no ķirurga pieredzes un kompetences. Trahejas gadījumā trahejā īslaicīga ķirurģiska atvere elpceļā (īslaicīga traheostomija) var būt dzīvību glāboša un ārstnieciska. Pastāvīga ķirurģiska atvere elpceļā (pastāvīga traheostomija) var uzlabot dzīves kvalitāti.

Ja ir diagnosticēts vēzis, audzēja ķirurģiska noņemšana var būt ārstnieciska. Plakanšūnu adenokarcinomas gadījumā izvēles pārvaldība ir ķirurģiska noņemšana kopā ar staru terapiju.

Izrakstītie medikamenti būs atkarīgi no ārsta noteiktās galīgās diagnozes un ilgtermiņa ārstēšanas kursa.

Dzīvošana un vadība

Jūsu veterinārārsts vēlēsies bieži uzraudzīt kaķi aspirācijas pneimonijas gadījumā, jo tas ir viens no galvenajiem balsenes slimības dzīvībai bīstamajiem riskiem. Pēc jebkuras ķirurģiskas procedūras, kas saistīta ar balss lodi vai balseni, ir paaugstināts aspirācijas pneimonijas risks, jo ķirurģiskas iejaukšanās rezultātā balsene atrodas “fiksētā un atvērtā stāvoklī”, novēršot tās aizsargfunkciju norīšanas vai regurgitācijas laikā. Kopumā ir paaugstināts aspirācijas risks, īpaši, ja pirms paralīzes ķirurģiskas ārstēšanas tika konstatēti aspirācijas pierādījumi un kad tika konstatēti arī rīšanas traucējumi.

Parasti par efektīvu operāciju īpašnieki ziņo par aktivitātes un fiziskās slodzes tolerances uzlabošanos. Ilgtermiņa prognoze ir laba vai lieliska ar veiksmīgu paralīzes operāciju. Ja sākotnējā operācija bija neapmierinoša, papildu operācija var uzlabot prognozi. Traumas ārstēšanā progress ir apmierinošs ar konservatīvu vadību pat pēc ārkārtas traheostomijas.

Prognoze visbiežāk ir slikta, ārstējot vēzi, piemēram, plakanšūnu adenokarcinomu, pat izmantojot staru terapiju. Attiecībā uz vēzi, piemēram, limfomas, prognoze ir atkarīga no izmantotās ķīmijterapijas un pacienta reakcijas.