Hipertireoze Suņiem

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

Hipertireoze ir slimība, ko izraisa tiroksīna, vairogdziedzera hormona, kas palielina vielmaiņu organismā, pārprodukcija. Vairogdziedzeris parasti ražo vairogdziedzera hormonus, reaģējot uz hipofīzes, ķermeņa "galvenā dziedzera" stimulāciju. Vairogdziedzera hormoni parasti palielina ķīmiskos procesus ķermeņa šūnās, īpaši tos, kas saistīti ar metabolismu; tomēr hipertiroīdisma gadījumā pārmērīgais hormona līmenis šūnas un ķermeni pārspiež, kā rezultātā palielinās vielmaiņa, vienlaikus ar citiem simptomiem samazinot svaru, trauksmi un caureju.

Hipertireoze suņiem notiek reti, un visbiežāk tā notiek vairogdziedzera karcinomas rezultātā. Tas var rasties arī no medikamentiem, kas tiek lietoti hipotireozes ārstēšanai, būtisku vairogdziedzera hormonu nepietiekama ražošana organismā.

Simptomi un veidi

• Iesaista daudzas orgānu sistēmas, pateicoties kopējam metabolisma pieaugumam
• Svara zudums
• Palielināta ēstgriba
• Nekopts izskats
• Slikts ķermeņa stāvoklis
• Vemšana
• Caureja
• Pastiprināta slāpes (polidipsija)
• Palielināts urīns (poliūrija)
• Ātra elpošana (tahipnea)
• Apgrūtināta elpošana (aizdusa)
• Sirds murmulis; ātra sirdsdarbība; īpaši patoloģiska sirdsdarbība, kas pazīstama kā "galopa ritms"
• Hiperaktivitāte
• Palielināts vairogdziedzeris, kas jūtams kā vienreizējs kakls

Daži suņi, kas cieš no hipertireozes, tiek saukti par apātiskiem. Šiem pacientiem ir netipiskas pazīmes, piemēram, slikta apetīte, apetītes zudums, depresija un vājums.

Cēloņi

• Pārmērīgi funkcionējoši vairogdziedzera mezgli (kur vairogdziedzera mezgli rada vairogdziedzera hormonu pārpalikumu ārpus hipofīzes kontroles)
• T3 (triodotironīna) vai T4 (tetraiodotironīna) vairogdziedzera hormonu sekrēcija vairogdziedzera vēža rezultātā; audzējs traucē normālai vairogdziedzera darbībai, liekot dziedzerim ražot vairāk tiroksīna
• Reakcija uz hipotireozes ārstēšanai lietotām zālēm var izraisīt tiroksīna pārprodukciju

Diagnoze

Iepriekšēju diagnozi bieži var noteikt, pamatojoties uz dziedzera sirdsklauves, kas progresējot palielinās. Standarta testi ietvers ķīmisko asins profilu, pilnīgu asins analīzi un urīna analīzi. Augsta T4 koncentrācija asins serumā ir visizplatītākais profila atklājums, kas apstiprina hipertireozes diagnozi. Dažos gadījumos T4 līmenis tomēr var būt normālā diapazonā, kas apgrūtina hipertireozes diagnosticēšanu. Tas jo īpaši attiecas uz šīs slimības sākuma stadiju. Ja jūsu suns parāda hipotireozes simptomus, bet asins analīzes nav pārliecinošas, jums būs jāatgriežas pie veterinārārsta, lai veiktu turpmākas asins analīzes.

Jūsu veterinārārstam, iespējams, būs jāveic testu kopums, lai noteiktu diagnozi. Vairogdziedzera scintigrāfiju (diagnostikas testu, kurā ķermeņa radiācijas avota divdimensiju attēls tiek iegūts, izmantojot radioizotopus), var izmantot hipertireozes diagnosticēšanai un patoloģisku vairogdziedzera audu atrašanās vietas noteikšanai.

Krūškurvja rentgenogrāfija un ehokardiogrāfija var būt noderīga, novērtējot miokarda slimības smagumu, un plaušu metastāžu noteikšanai var izmantot krūškurvja rentgenstarus.

Ārstēšana

Ambulatorā vadība parasti ir pietiekama, ja var lietot zāles, kas kavē vairogdziedzera hormonu veidošanos. Gadījumos, kad vairogdziedzera darbība ir hiperaktīva hipotireozes ārstēšanai, kas biežāk sastopama suņiem, zāļu devu var pielāgot, un simptomi parasti mazināsies.

Vairogdziedzera ķirurģiska noņemšana vai ārstēšana, izmantojot radioaktīvo joda formu, prasīs stacionāru ārstēšanu un uzraudzību. Vairogdziedzera ķirurģisku noņemšanu vislabāk veikt, ja tiek ietekmēta tikai viena vairogdziedzera darbība, jo abu noņemšana, iespējams, var izraisīt hipotireozi. Vēl viena komplikācija, kas var rasties pēc skartās vairogdziedzera ķirurģiskas noņemšanas, ir atlikušās vairogdziedzera secīga hiperaktivitāte.

Ja hipertireoze ir saistīta ar vairogdziedzera audzēju, operācijas iespēja būs atkarīga no audzēja invazīvā rakstura. Audzēja tuvums barības vadam un galvenajām artērijām var padarīt operāciju sarežģītu vai pat neiespējamu, taču dažos gadījumos daļu audzēja var noņemt, un suni var turpināt ārstēt ar radioaktīvo terapiju. Prognoze ir atkarīga no tā, cik tālu audzējs ir metastāzējis apkārtējos audos.

Radiojoda lietošana ir atļauta tikai slēgtā medicīnas iestādē, jo pati ārstēšana ir radioaktīva. Atkarībā no valsts, kurā jūs dzīvojat, un esošajām vadlīnijām, jūsu suns būs jā hospitalizē no vairākām dienām līdz dažām nedēļām pēc ārstēšanas ar radioaktīvām zālēm, lai radioaktīvais materiāls varētu iztīrīt lielāko daļu ķermeņa, pirms suns var rīkoties ar ģimenes locekļiem. Pēc suņa nogādāšanas mājās joprojām būs jāveic piesardzības pasākumi, lai samazinātu toksiskas reakcijas uz radioaktīvo terapiju risku. Veterinārārsts jums ieteiks veikt piesardzības pasākumus.

Kad galvenie simptomi, kas rodas pārmērīga vairogdziedzera hormonu līmeņa dēļ organismā, ir novērsti, diētas izmaiņas bieži nav stingri jāpiemēro. Pat ja tā, diētas izmaiņas var būt nepieciešamas, lai ārstētu vai kontrolētu komplikācijas, kas var rasties kopā ar hipertireoīdismu, piemēram, nieru bojājumus.

Dzīvošana un vadība

Kad ārstēšana ir sākta, jūsu veterinārārstam būs jāpārskata jūsu suns ik pēc divām līdz trim nedēļām pirmajos trīs ārstēšanas mēnešos, veicot pilnīgu asins analīzi, lai pārbaudītu T4 vairogdziedzera hormona koncentrāciju serumā. Zāļu deva tiks pielāgota, lai uzturētu T4 koncentrāciju zemā normālā diapazonā.

Ja jūsu sunim ir veikta operācija, īpaši vairogdziedzera noņemšana, jūsu veterinārārsts vēlēsies rūpīgi novērot suņa fizisko atveseļošanos. Zema kalcija līmeņa asinīs attīstība un / vai balss kastes paralīze sākotnējā pēcoperācijas periodā ir komplikācijas, kuras būs jāraugās un jāārstē, ja tās rodas. Jūsu ārsts arī mērīs vairogdziedzera hormonu līmeni pirmajā nedēļā pēc operācijas un pēc tam ik pēc trim līdz sešiem mēnešiem, lai pārbaudītu vairogdziedzera atkārtošanos aktivitātes dēļ.

Gadījumos, kad tiek konstatēts vairogdziedzera audzējs, prognoze būs atkarīga no tā, vai tā ir ļaundabīga vai labdabīga. Šāda veida ļaundabīgi audzēji bieži ātri metastē apkārtējos audos un orgānos, padarot ārstēšanu sarežģītu, un prognoze slikta. Labdabīgus audzējus parasti var pārvaldīt, un tiem ir daudz labākas izredzes uz veselību nākotnē.