Ko Maksā Vetārsts Zāles? Krustenisko Saišu Remonta Izdevumi (2. Daļa)

2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11

Labi, tāpēc tagad esat saņēmis savu diagnozi: tas ir arī krustenisko saišu plīsums vai plīsums ar iespējamu ceļa meniska skrimšļa traumu. Ai! Pašlaik jums patiešām ir nepieciešams ekspertu atzinums par optimālu šī ievainojuma ārstēšanu, ņemot vērā jūsu budžetu (labi, tāpēc varbūt jums vajag arī salveti). Šim nolūkam šeit ir tas solītais solījums …

Kopējās krustveida iespējas

1. Operācija (viena no tā sauktajām “izlīdzinošajām osteotomijām” ir ieteicama vidēju un lielu šķirņu suņiem, no kuriem visbiežāk sauc par TPLO).
2. Ķirurģija (procedūra, ko sauc par “ārpus kapsulas remontu” - arvien vairāk tiek uzskatīta par labu iespēju tikai mazākām šķirnēm)… un, ja līdzekļu ir maz:
3. Atpūta, pretiekaisuma (sāpju) zāles, svara zudums un uztura līdzekļi (tiem visiem ir arī izšķiroša nozīme 1. un 2. varianta panākumos).

TPLO

Lai gan daži kuģa sertificēti veterinārārsti var pakļauties šai statistikai, visbiežāk ziņotais īkšķis ir tāds, ka pacientiem ar krustenisko traumu, kuru ķermeņa masa pārsniedz 25-30 mārciņas, vislabāk tiek izmantota ķirurģiskā procedūra, ko sauc par TPLO (stilba kaula plato izlīdzinošā osteotomija), kurā tiek izmantota griešana. kaulu, izlīdzinot to un turot to ar metāla plāksni, lai palīdzētu stabilizēt locītavu. (Mani vietējie ķirurgi regulāri iesaka TPLO pacientiem no 12 līdz 15 mārciņām un uzskata, ka arī viņiem ir daudz labāk.)

Šo ķirurģisko procedūru parasti veic iekāpuši veterinārārsti (kuri ir pabeiguši trīs gadu rezidentūru un nokārtojuši nogurdinošu eksāmenu kopā ar īpašu apmācību šai tehnikai). Ķirurgi, kas nepiedalās (regulāri veterinārārsti, piemēram, es), kuri īpaši interesējas par ortopēdiju, var arī apgūt kursu un iegūt pietiekamas zināšanas un prasmes. Nav neviena likuma, kas teiktu, ka ķirurgiem, kuriem ir padoms, jābūt vienīgajai iespējai.

Šī remonta cena parasti svārstās no USD 1, 500 līdz USD 4 000.

Papildkapsulas remonts

Nākamo visizplatītāko ķirurģisko pieeju sauc par papildu kapsulas remontu. Lai gan suņi, šķiet, gūst tūlītēju atvieglojumu (un daži veterinārārsti zvēr par tā efektivitāti), ilgtermiņā tas statistiski nav salīdzināms ar TPLO pieejas panākumiem lielākajās šķirnēs, kuras visbiežāk skar.

Šis remonts parasti ir lētāks, jo iedomātā aparatūra nav nepieciešama. Un suņiem, kuru svars nepārsniedz 25-30 mārciņas, šis vienkāršākais ārpuskapsulu remonts var būt pietiekami labs.

Šīs procedūras cena ir no USD 500 līdz USD 2, 500.

Kāpēc diapazons?

Tāpat kā ar daudzām medicīniskām procedūrām, arī praktizētāja biežums, veicot kādu no šīm operācijām, ir lielisks prasmes rādītājs. Lielākā daļa veterinārārstu piekritīs, ka doktori, kas veic vienu vai vairākas nedēļas, parasti tiek uzskatīti par ekspertiem. Visi pārējie var būt lieliski, dažos gadījumos pat prasmīgāki, taču statistika nav tik daudz viņu labā.

Faktiski krustveida remonts ir viena no ķirurģiskās veterinārmedicīnas jomām, kur prasme tiek uzskatīta par īpaši kritisku panākumu gūšanai. Tas ir tāpēc, ka neviena ceļa operācija neatgriezīs jūsu suni līdz 100% normālai situācijai pirms krusteniskā ievainojuma. Jo agrāk tas tiek veikts pēc saites apvainojuma, jo lielāka ir iespējamība redzēt dramatiskus uzlabojumus un mazāku artrītu nākotnē, taču pieredzējis ķirurgs var mainīt visu, pat ja hroniskas asaras jau ir ļāvušas ievērojami uzkrāties artrītam locītavā.

Labi ķirurgi labprāt saka, ka šīs operācijas ir viegli izdarāmas, bet grūti paveicamas.

Šīs procedūras cenas parasti to atspoguļo - bet ne vienmēr, jo daži mazāk pieredzējuši praktizētāji var aplūkot procedūras vidējo cenu apgabalā un attiecīgi regulēt savas cenas. (Es noteikti esmu redzējis, ka tas notiek manā tuvumā.) Esmu arī redzējis, kā daži diezgan kompetenti veterinārārsti samazina konkurenci par augstām cenām un katru mēnesi pārvalda lielu skaitu šo procedūru. Galu galā individuālajam pircējam ir jāuzmanās no izvēlētā ķirurga kompetences, un tas nav viegls uzdevums.

Tad ir standarta jautājums par slimnīcu politiku un procedūrām un šo bieži neredzēto mainīgo lielumu izmaksām. Dažās slimnīcās netiks ietaupīti materiāli un personāls, kā arī citi drošības tīkli, kas paredzēti pēc iespējas labākai ķirurģiskai pieredzei. Citi samazinās stūrus, lai saviem klientiem iegūtu pieejamāku cenu. Abas ir absolūti derīgas pieejas, ja vien jūs zināt, ko jūs saņemat. Jums ir jāizlemj, kas jums vislabāk atbilst.

Diemžēl tas, ka šie mainīgie nav redzami, nozīmē, ka jums ne vienmēr ir piekļuve informācijai, kas jums nepieciešama, lai izdarītu visizglītotāko izvēli, kad runa ir par šiem jautājumiem. Jautājums apkārt (jūsu parastais veterinārārsts šeit ir zelta raktuve) ir jūsu labākais solījums.

Apsveriet arī to, ka lielākiem suņiem būs nepieciešami vairāk zāļu un lielākas, dārgākas TPLO plāksnes. Viņu remonts nemainīgi maksās par 10 līdz 50% dārgāk nekā tāda paša veida operācijām mazākam sunim.

Ko darīt, ja es nevaru atļauties nekādas operācijas?

Kaut arī ne visi īpašnieki var atļauties dārgu ķirurģisku iejaukšanos, kas parasti nepieciešama šim nosacījumam, svara zudums, artrīta zāles un uztura līdzekļi (parasti glikozamīns un hondroitīna sulfāts) var ievērojami ietekmēt suņu komforta līmeni.

Lai gan kopumā šī "konservatīvā" pieeja tiek uzskatīta par daudz mazāk efektīvu nekā TPLO, tā tomēr sniedz īpašniekiem, kuri nevar atļauties šo operāciju, iespēju veikt atbildīgu rīcību.

Faktiski lielākajai daļai lielāko pacientu šķiet, ka svara zaudēšana ir daudz efektīvāka nekā papildu kapsulas remonta iespējas izvēle. Citiem vārdiem sakot, ja jūs nevarat veikt ieteicamo operācijas veidu, neviena operācija nevar būt jūsu labākais risinājums. (Protams, šī noteikšana lielā mērā ir atkarīga no praktizētāja prasmēm un suņa lieluma.)

Viens pēdējais punkts

Un visbeidzot, piesargāties, lieliem ķirurgiem bieži nav zvaigžņu manieres pie gultas. Centieties pēc iespējas labāk to nepamanīt un koncentrēties uz viņu pieredzes līmeni un citām objektīvām problēmām, it īpaši, ja tas ir veterinārārsts, kurš jums nav labi zināms (kā tas parasti notiek ar izcilas kvalitātes krustenisko remontu).

Bet galu galā tam nav jānonāk pie niķeļiem un dimes. Galu galā uzticība vien ir tā vērts, cik piemaksāt, jūsuprāt, jūs maksājat par pielāgošanos veterinārārstam un slimnīcai, kas atbild uz visiem pareizajiem jautājumiem un izturas pret jūsu pet tikai pareizi.