Video: Vēža Testu Rezultāti Ne Vienmēr Ir Pārliecinoši
2024 Autors: Daisy Haig | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 03:11
Diagnostikas testi ir svarīgi manai ikdienas darbībai kā veterinārārsta onkologam. Piemēram:
Pirms katras ķīmijterapijas man ir nepieciešams veikt pilnu asins analīzes (CBC) testu.
Es analizēju smalku adatu aspirātu un biopsiju rezultātus, lai formulētu terapeitiskos plānus.
Es izmantoju radiogrāfijas (rentgenstarus), lai meklētu vēža metastāzes (izplatīšanos) uz iekšējiem orgāniem.
Es lūdzu ultraskaņas, lai salīdzinātu audzēja lielumu pirms un pēc terapijas, lai nodrošinātu panākumus.
Katram testam, kuru pasūtu, ir nepieciešama interpretācija. Gaidāms, ka es vienmēr precīzi zināšu, kā to izdarīt. Realitāte ir tāda, kādu es parasti daru. Bet dažreiz es cenšos atšifrēt precīzu “nākamo labāko soli”.
Rezultāti parasti ir vai nu kvantitatīvi (jā vai nē), vai kvalitatīvi (slīdošā skala). Lielākā daļa īpašnieku pieņem, ka es viņus iepazīstināšu ar pirmajiem. Viņu suņa CBC būs vai nu labs, vai slikts. Aspirāts parādīs vēzi vai labdabīgu augšanu. Rentgenogrammās tiks attēlotas metastāzes vai tie būs skaidri. Ultraskaņa noteiks augšanu vai saraušanos.
Diemžēl ar dažiem izņēmumiem gandrīz visiem rezultātiem piemīt zināmas iekšējas kvalitatīvas īpašības.
Pacienta trombocītu skaits uz viņu CBC var tikt uzskatīts par pietiekamu ķīmijterapijas ievadīšanai, bet, ja skaitliskā vērtība ir par 50% mazāka nekā iepriekšējā nedēļā, es apstāšos, lai jautātu: "Kāpēc?" pirms viņu narkotiku pasūtīšanas.
Aspirāti var parādīt vēzi, bet joprojām nesniedz pietiekami daudz informācijas, lai iegūtu precīzu audu izcelsmi, izslēdzot īpašu ārstēšanas plānu.
Rentgenogrammas var liecināt par vēža izplatīšanos, taču modelis var rasties arī no pneimonijas vai astmas, piedāvājot trīs pilnīgi atšķirīgas diagnozes un prognozes.
Ultraskaņa var atklāt audzēja izskata, bet ne izmēra izmaiņas, kā rezultātā var rasties iespēja, ka vēzis netiek kontrolēts tik labi, kā norāda mērījumi.
Neviennozīmīgi rezultāti ir neapmierinoši gan veterinārārstiem, gan īpašniekiem. Biežāk, ja īpašnieki nezina par nenoteikta rezultāta iespējamību, viņi varētu pārprotēt nepārprotamu diagnostiku, nepareizi pieņemot nepareizu pozitīvu (vai negatīvu) secinājumu.
Visnepatīkamākā situācija rodas, kad īpašnieki, kas nav gatavi nepārliecinošu rezultātu iespējai, pamet klīniku koncentrējoties uz to, kā viņi ir iztērējuši daudz naudas testiem, kuri, viņuprāt, neko nedara.
Izmantojot personīgo pieredzi, esmu uzzinājis, cik svarīgi ir izskaidrot paredzamās neskaidrības, pirms īpašnieks apņemas izpildīt jebkuru testu. Vissvarīgākais brīdinājums, ko varu piedāvāt īpašniekam, ir: “Pierādījumu trūkums nav pierādījums par prombūtni.”
Apsveriet krūšu kurvja rentgenogrammu (krūškurvja rentgenstaru) lietderību, prognozējot metastāzes sunim, kuram diagnosticēta apendikulārā osteosarkoma (primārā kaulu vēža forma).
Uz pierādījumiem balstīta informācija, kas balstīta uz pētījumiem ar simtiem suņu, man saka, ka 1) vairāk nekā 90% suņu ar osteosarkomu diagnozes laikā būs negatīvas krūšu kurvja radiogrāfijas un 2) 4-5 mēnešu laikā pēc audzēju saturošās ekstremitātes amputācijas 90% šo pašu suņu plaušās attīstīsies radiogrāfiski nosakāmi audzēji.
Mēs secinām, ka metastātiskie audzēji bija klāt, kad tika uzņemts pirmais rentgenstaru komplekts, neskatoties uz ziņojumu, kurā norādīts, ka skenēšana ir tīra. Skaidrs, ka pierādījumu trūkums par pirmo rentgenstaru komplektu nav absolūts pierādījums tam, ka lielākajai daļai suņu nav audzēju.
Lai izdarītu medicīniski piemērotu izvēli suņiem ar osteosarkomu, īpašniekiem ir jāapzinās pirmā radiogrāfiju komplekta prognozējamā vērtība un ka sākotnējās slimības izplatības trūkums neizslēdz turpmāku metastāžu rašanos. Tas arī uzsver rentgenstaru atkārtošanas nozīmi noteiktos laika punktos pēc operācijas.
Medicīniskās analīzes ir nepieciešama manu pacientu ārstēšanas plāna sastāvdaļa. Tie ir būtiska sastāvdaļa, lai uzraudzītu un nodrošinātu, ka mājdzīvnieki ir pietiekami veseli, lai izturētu turpmākās procedūras un terapiju.
Es paļaujos uz savu pieredzi un intuīciju, lai aizpildītu plaisu, kad rezultāti ir mulsinoši vai neprecīzi. Šie paši atribūti ļauj man paredzēt neskaidras atbildes iespējamību un runāt par šīm iespējām ar īpašniekiem, pirms ziņojumi tiek ievadīti viņu lolojumdzīvnieku diagrammā.
Īpašniekiem vajadzētu arī justies pietiekami ērti, lai pajautātu savam veterinārārstam par gaidāmajiem iespējamajiem ieteicamo testu rezultātiem, ieskaitot pozitīvos, negatīvos un “starpposma” rezultātus.
Tas nodrošinās, ka cerības ir skaidras abās pusēs, lai mēs katrs varētu dot savu ieguldījumu mājdzīvnieka optimālā ārstēšanas plāna izstrādē.
Džoanna Intile
Ieteicams:
Nutraceuticals, Ko Lieto Vēža ārstēšanai Suņiem Dabiska Vēža ārstēšana Suņiem
Kad mēs sekojam līdzi Dr Mahaney vēža kopšanai viņa sunim, šodien mēs uzzinām par uztura līdzekļiem (piedevām). Dr Mahanijs iepazīstas ar uztura, garšaugu un pārtikas produktu specifiku, kas ir daļa no Kārdifas integratīvā veselības aprūpes plāna. Lasīt vairāk
Plaušu Vēža ārstēšana Suņiem Plaušu Vēža ārstēšana Kaķiem
Plaušu vēzis ir reti sastopams suņiem un kaķiem, bet, kad tas notiek, vidējais suņu vecums, kuriem diagnosticēti plaušu audzēji, ir aptuveni 11 gadi, bet kaķiem - apmēram 12 gadi. Uzziniet vairāk par to, kā mājdzīvniekiem tiek diagnosticēts un ārstēts plaušu vēzis
Lolojumdzīvnieku Vēža Aprūpe Ievērojami Atšķiras No Cilvēka Vēža Aprūpes
Ja dati par cilvēku onkoloģiju mums saka, ka neārstējami slimu vēža slimnieku ārstēšana ir ne tikai slikti izdevīga, bet arī izšķērdīga (ne tikai finanšu, bet arī resursu ziņā), kā es varu pamatot ieteikumus, ko katru dienu dodu vēža ārstēšanā mājdzīvniekiem ? Lasīt vairāk
Cilvēku Vēža ārstēšanas Progress Mājdzīvniekiem Ne Vienmēr Ir Pieejams
Medicīnas pētnieku grupa Vīnē, Austrijā, ir publicējusi neliela pētījuma rezultātus, aprakstot jaunu un atšķirīgu monoklonālu antivielu suņiem. Šī antiviela reaģē ar šūnu virsmas proteīna suņa versiju, ko sauc par epitēlija augšanas faktora receptoru (EGFR). EGFR mutējas daudzos vēža veidos gan cilvēkiem, gan dzīvniekiem, un to visbiežāk atrod epitēlija vēža gadījumā, kas ir dažādu orgānu / audu oderējumu audzējs
Kāpēc Diagnostisko Testu Atkārtošana Ir Svarīga Vēža ārstēšanas Sastāvdaļa Mājdzīvniekiem
Dažreiz es redzu gadījumus, kad tika veikta diagnostika, taču es ļoti uzskatu, ka mums jāpārbauda rezultāti, jāatkārto attiecīgais tests vai jāveic ļoti līdzīgs tests, kas var sniegt papildu informāciju. Aprūpētājam ir grūti izskaidrot, kāpēc, manuprāt, tas ir viņu mājdzīvnieka interesēs, ja mani neuztver, es vienkārši meklēju vairāk viņu naudas